出自:麻醉科住院医师

高位脊麻的作用胃肠道蠕动增加。
开胸手术麻醉状态下V/Q比率异常将造成哪些病理改变（）
A:静脉血掺杂增多
B:低氧血症
C:血氧饱和度下降
D:循环功能障碍
E:二氧化碳积蓄
男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。

第1题，共3个问题
(单选题)在枕神经阻滞的基础上，该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施（）
A:颈丛阻滞
B:耳大神经阻滞
C:颈胸神经节（星状神经节）阻滞
D:肩胛上神经阻滞
E:三叉神经阻滞

第2题，共3个问题
(单选题)行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是（）
A:全脊髓麻醉
B:局麻药中毒
C:穿刺部位一过性出血
D:穿刺部位感染
E:药物过敏

第3题，共3个问题
(单选题)该患者除口服药物和理疗外，如需进一步治疗，可选用下列哪种神经阻滞治疗（）
A:颈丛阻滞
B:颈部硬膜外阻滞
C:三叉神经阻滞
D:耳大神经阻滞
E:枕大、小神经阻滞
关于降钙素对骨骼的叙述是正确的（）
A:灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶
B:促进由骨骼游离钙离子
C:促进由骨骼游离磷离子
D:阻滞由骨骼游离钙离子
E:阻滞由骨骼游离镁离子
如图所示，成人脊柱有四个生理弯曲，不包括（）
A:颈曲
B:胸曲
C:腰曲
D:骶曲
E:尾曲
下面哪些病表现为小细胞低色素性贫血（）
A:缺铁性贫血
B:感染、炎症性贫血
C:G-6-PD缺乏症
D:肺含铁血黄素沉着症
E:地中海贫血
8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是（）
A:单纯牛奶喂养
B:米糊为主食
C:混合喂养按时添加辅食
D:母乳和牛乳混合喂养
E:母乳喂养并按时添加辅食
肝素抗凝作用机制仅抑制内源性通路。
苯二氮卓类的药理作用有（）
A:中枢性肌肉松弛作用
B:抗焦虑作用
C:镇静催眠作用
D:抗惊厥作用
E:抗抑郁作用
低体温是指术中中心温度小于（）。高体温是指术中中心温度高于（）。
患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。该病例临床诊断首先考虑的是（）
A:维生素D缺乏性手足搐搦症
B:上呼吸道感染，简单型高热惊厥
C:上呼吸道感染，复杂型高热惊厥
D:癫痫
E:中枢神经系统感染
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是（）
A:胃肠减压
B:营养支持
C:镇静
D:镇痛
E:吸氧
肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在（　）
A:运输氨并排出体外
B:发生氧化反应
C:合成尿素解毒
D:合成前清蛋白质
E:肝细胞直接吞噬毒物
临床上高血压见于两类疾病：一类为（），另一类为（）。后者病因明确，可由肾、内分泌、血管、颅脑等方面的疾病引起。
下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是：（）
A:肺炎球菌性肺炎
B:支原体肺炎
C:葡萄球菌性肺炎
D:克雷白杆菌肺炎
E:病毒性肺炎
某患儿，5岁，26kg，因睡眠打鼾2-3年，诊断为扁桃腺增大左侧Ⅱ°，Ⅲ°拟择期行扁桃体挤切术

第1题，共4个问题
(单选题)如不及时发现下列哪项不可能出现（）
A:PaCO2下降
B:窒息
C:缺O2
D:二氧化碳蓄积
E:心跳停止

第2题，共4个问题
(单选题)扁桃体摘除术拨管后最不可能出现的并发症是（）
A:创口出血
B:喉头水肿
C:喉痉挛
D:口腔分泌物增多
E:气胸

第3题，共4个问题
(单选题)术前准备下列哪项不妥（）
A:血常规
B:出凝血时间
C:术前访视病人，与家属沟通
D:与患儿建立一定感情
E:禁食4小时

第4题，共4个问题
(单选题)气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后，创口出血呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）
A:导管是否脱出气管
B:导管是否被血液阻塞
C:导管是否打折
D:麻醉机故障
E:以上都不是
老年病人脊麻的特点是起效快，扩散广，作用时间长。
儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括（）
A:先天性心脏病
B:营养紊乱
C:感染
D:严重外伤和手术
E:免疫抑制剂
男，46岁。近5年来，每年冬天有咳嗽、气喘发作。近4天来又有类似发作，不发热。此病例的胸部听诊可闻及何种异常（）
A:支气管肺泡呼吸音
B:支气管呼吸音
C:呼气性哮鸣音
D:吸气性哮鸣音                                                                                                                                                                         E.支气管肺泡呼吸音+湿啰音
苯二氮卓类药物对中枢神经系统主要有哪些作用（）
A:顺行遗忘作用
B:抗惊厥作用
C:镇静催眠作用
D:降低颅内压及脑血流量和氧耗量
E:肌松作用
交感神经起始于脊髓T1～L3的（）
A:灰质前角细胞
B:灰质后角细胞
C:灰质侧角细胞
D:白质前索
E:白质后索
关于脑脊液哪项不对（）
A:成人总量约120～150ml
B:脑蛛网膜下隙约35～40ml
C:脑室约60--70ml
D:脊蛛网膜下隙约25～30ml
E:终池约10ml
某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg，进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。

第1题，共3个问题
(单选题)待喉痉挛缓解后，除哪项外均可采用（）
A:气管内插管全麻下完成手术
B:气管内插管保留自主呼吸，局麻下完成手术
C:鼻导管吸02，局麻下完成手术
D:回病房查明原因后再择期限手术
E:严密监护，局麻下完成手术

第2题，共3个问题
(单选题)最佳处理方案为（）
A:追加硫喷妥钠2.5ml
B:托下颌维持呼吸道通畅
C:暂停操作避免刺激，同时给予吸02
D:面罩给02并正压通气
E:立即气管内插管

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:麻醉过深
B:喉痉挛
C:麻醉过浅
D:下颌松弛
E:舌后坠
2岁女婴，不明原因发热已有4天，体温一直在38.5℃以上。若诊断尿路感染，下列哪项诊断价值较大（）
A:尿常规
B:血常规
C:尿培养+菌落计数
D:非选择性蛋白尿
E:血清补体增高
关于腰麻药比重下列哪项不正确（）
A:等比重药液作用时间较短
B:重比重可用5%～10%葡萄糖配制
C:重比重药液作用时间最长
D:轻比重可用注射用水配制
E:等比重可用生理盐水配制
发生饮食性腹泻其主要机制是由于（）
A:肠道双糖酶缺乏
B:细菌侵袭肠黏膜
C:内源性感染
D:产生肠毒素
E:肠绒毛破坏
儿童肠病毒感染重症时，哪项症状一般不出现（）
A:发热
B:肌肉震颤或抽搐
C:严重腹泻
D:持续呕吐
E:心动过速
下述麻醉方法哪组最不宜于二尖瓣关闭不全病人（）
A:硫喷妥钠诱导、恩氟烷维持
B:氯胺酮、咪达唑仑诱导、芬太尼、七氟烷维持
C:芬太尼、地西泮诱导、芬太尼、异氟烷维持
D:氯胺酮、氟哌啶诱导、吗啡、氟烷维持
E:地西泮诱导、芬太尼、恩氟烷维持
联合导气管不适用于下列哪几种情况（）
A:现场抢救
B:16岁以下患者
C:身高在150cm以下患者
D:需有效防止误吸的患者
E:食管有病变和误服腐蚀性物质的病人
小儿风湿热时，阿司匹林的治疗剂量（mg／kg）是（）
A:每日3～5
B:每日30～50
C:每日50～70
D:每日80～100
E:每日100～150
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