临床病理科住院医师 - 自考题库

出自:临床病理科住院医师

以下何种疾病不引起血糖升高（）
A:生长激素瘤
B:肢端肥大症
C:嗜铬细胞瘤
D:Cushing综合征
E:甲减

男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）
A:T2横贯水平
B:右侧T3水平硬膜外
C:左侧T5水平脊髓内
D:右侧T5水平硬膜外
E:右侧T3水平髓外硬膜下

关于肾穿组织标本做电镜时，取材的大小最好是（）
A:3mm³
B:2mm³
C:1mm³
D:0.5mm³
E:2.5mm³

急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是（）
A:振荡剂
B:粉剂
C:软膏
D:糊剂
E:溶液

射频消融的工作原理为（）
A:电流激活电极针周围组织中的离子成分，产生摩擦热，并向周围组织传导引起热消融效应
B:电极针本身不发热
C:电极针本身发热
D:离子振动及继之产生的热能与交流电的强度及持续时间直接相关
E:热能使组织变得干燥，继而引起凝固性坏死

一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪

第1题，共2个问题
(单选题)病变部位在（）
A:左侧延髓外侧
B:右侧延髓外侧
C:左侧脑桥
D:右侧脑桥
E:中脑外侧

第2题，共2个问题
(单选题)该患符合下列哪项（）
A:Raymond-Cestan综合征
B:Wallenberg综合征
C:Millard--Gubler综合征
D:Foville综合征
E:Claude综合征

酒渣鼻多发于（）
A:10～20岁
B:30～50岁
C:10～40岁
D:20～30岁
E:50～60岁

男性，65岁，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。气急一周，体检：肺部干湿啰音，双下肢水肿，肝颈反流征阳性，下列哪项处理最关键（）
A:强心剂
B:利尿剂
C:呼吸兴奋剂
D:控制感染
E:止咳祛痰

无创正压通气临床应用中的几点建议是由（）
A:中华医学会制定（2002.3）
B:中华医学会呼吸学分会临床呼吸生理及ICU组制定（2002.3）
C:中华医学会ICU组制定（2002.8）
D:中华医学会呼吸生理学组制定（2002.10）
E:中华医学会心脏外科学分会制定（2002.3）

男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ此例最有诊断价值的化验是（）
A:肾功能检查
B:血脂
C:24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D:凝血功能检查
E:肾B超

社区获得性肺炎常见的致病菌是（）
A:肺炎克雷白杆菌
B:肺炎链球菌
C:军团菌
D:绿脓杆菌
E:厌氧菌

下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）
A:尿钠＜10mmol／L
B:尿渗透压＜血渗透压
C:尿沉渣RBC＞50／HP
D:尿血肌酐比值＜30：1
E:大量尿蛋白

女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热痰多，就诊，体检：双下肺广泛湿性啰音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（）
男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解（）
男性，36岁，3周前拔牙后感全身不适。2周来畏寒发热，伴有（）
A:粉红色泡沫痰
B:脓性臭痰
C:黏液痰伴痰栓
D:静置后分层的浆液黏脓性痰
E:铁锈色痰

男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）
A:冠状动脉造影
B:动态心电图
C:超声心动图
D:心电图
E:左心室造影

疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是（）
A:吞线试验
B:粪便隐血试验
C:胃镜紧急检查
D:急诊胃肠钡餐检查
E:剖腹探查

在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（）
A:低血容量性休克
B:肺栓塞
C:败血症性休克
D:急性心肌梗死
E:充血性心力衰竭

以下选项中，不是PTCD手术的禁忌证的是（）
A:有明显的出血征象
B:大量腹水
C:肝功能衰竭
D:碘剂过敏
E:胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管

关于肝囊肿的CT表现（）
A:单发或多发
B:圆形水样密度
C:平扫囊壁一般不显示
D:边界锐利光滑
E:增强扫描囊肿内无强化，囊壁强化而显影

毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）
A:皮疹为毛囊角化性丘疹
B:多有家族史
C:皮疹主要分布在皮脂溢出区
D:皮疹可融合成疣状斑块
E:组织病理学检查具有特异性

肺癌细短毛刺形成的病理基础是（）
A:肿瘤瘢痕收缩
B:瘤内含气、扩张的细支气管
C:肿瘤内残存正常含气肺组织
D:肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致
E:癌细胞浸润及间质反应

下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（）
A:夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多
B:平卧时回心血量增多，加重肺部充血
C:午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高
D:夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛
E:平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

病理大体标本制作中，取出后的标本应及时固定，如果当时没有合适的固定液，可以应用的保存标本的方法是（）
A:标本浸泡在生理盐水中，4℃冰箱保存
B:标本浸泡在蒸馏水中，4℃冰箱保存
C:标本浸泡在10％葡萄糖水中，4℃冰箱保存
D:标本迅速放在-20℃冰箱保存
E:标本迅速放在液氮中保存

放射性受体显像属于（）
A:合成代谢
B:化学吸附
C:细胞吞噬
D:特异性结合
E:一过性血管阻塞

甲亢危象的治疗，哪项是错误的（）
A:口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药
B:应用利血平或普萘洛尔
C:纠正水电解质失衡，物理降温
D:地塞米松静点
E:防治感染

患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（）
A:缺血性心肌病
B:心包积液
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:风湿性心瓣膜病

患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。此病发病原因主要为（）
A:维生素A缺乏
B:维生素D缺乏
C:维生素E缺乏
D:维生素C缺乏
E:烟酸缺乏

大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见，心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置，Q波，称为（）
A:Q波性心肌梗死
B:非Q波性心肌梗死
C:ST段抬高性心梗
D:心内膜下心肌梗死
E:非ST段抬高性心梗

室壁瘤（）
A:急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音
B:急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高
C:心包摩擦音
D:心尖区舒张期奔马律
E:失语

亚急性甲状腺炎治疗时应首选下列何种药物（）
A:丙基硫氧嘧啶
B:有效的抗生素
C:吲哚美辛（消炎痛）
D:糖皮质激素
E:甲状腺制剂

变异性心绞痛（）
A:冠状动脉痉挛
B:冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C:冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D:冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E:冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

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