出自:小儿内科学高级职称

单纯性肾病（　）
乙肝病毒相关性肾炎（　）
急性肾炎（　）
A:首选糖皮质激素
B:首选干扰素
C:首选免疫抑制剂
D:首选潘生丁
E:应卧床休息，用青霉素7～10天，同时限制水盐入量，降压利尿
1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。关于心脏的体格检查描述正确的是（）
A:肺动脉瓣区第2音比主动脉瓣区第2音强
B:肺动脉瓣区第2音比主动脉瓣区第2音弱
C:心脏左界位于左乳线内1cm
D:心率98次/分
E:心尖搏动范围为4cm2
肾病综合征激素治疗的副作用是（）
A:生长发育受限
B:肾上腺皮质功能受到抑制
C:血压升高
D:免疫功能降低
E:感染
产毒性大肠杆菌肠炎特点是（）
A:潜伏期1～2天
B:多发于夏季
C:常有明显脱水及电解质紊乱
D:脓血便
E:以上都不对
6个月小儿，哪些神经反射不正常（）
A:腹壁反射（+）
B:踏步反射（+）
C:吞咽反射（+）
D:觅食反射（+）
E:巴彬氏征（+）
关于加压素试验，正确的是（）
A:尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症
B:尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为肾性尿崩症
C:尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为部分性尿崩症
D:尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症
E:尿渗透压上升峰值在给药前的9%～80%为部分性尿崩症
下列不属于抑酸药的是（）
A:阿托品
B:丙谷胺
C:奥美拉唑
D:雷尼替丁
E:碳酸氢钠
上运动神经元性瘫痪最有诊断意义的体征是（）
A:肌张力增高
B:腱反射一过性减弱
C:巴宾斯基征（＋）
D:肌肉明显萎缩
E:肌张力不全
有关流行性腮腺炎的治疗，以下哪项不正确（　）
A:本病预后较好
B:具有自限性
C:对症治疗为主
D:使用新型抗生素
E:注意预防并发症
患儿，男，12岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半小时，平时血压正常。

第1题，共5个问题
(单选题)初步诊断为（）
A:嗜铬细胞瘤
B:恶性高血压
C:高血压脑病
D:原发性醛固酮增多症
E:肾动脉狭窄

第2题，共5个问题
(单选题)定位诊断宜用（）
A:PRA测定
B:肾上腺CT检查
C:肾动脉血管造影
D:静脉肾盂造影
E:地塞米松

第3题，共5个问题
(单选题)常用实验室检查（）
A:PRA测定
B:血儿茶酚胺及尿VMA测定
C:尿17羟皮质类固醇检测
D:肾动脉血管造影
E:尿、血醛固酮测定

第4题，共5个问题
(单选题)定位诊断宜用（）
A:PRA测定
B:肾上腺CT检查
C:肾动脉血管造影
D:静脉肾盂造影
E:地塞米松

第5题，共5个问题
(单选题)常用实验室检查（）
A:PRA测定
B:血儿茶酚胺及尿VMA测定
C:尿17羟皮质类固醇检测
D:肾动脉血管造影
E:尿、血醛固酮测定
下列哪项实验室检查说明下丘脑—垂体—性腺轴已启动（　）
A:血浆FSH增高
B:血浆LH增高
C:血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高
D:骨龄提前
E:GnRH刺激试验LH峰值/基础值＞3
生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl）。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是（）
A:新生儿生理性黄疸
B:新生儿ABO血型不合溶血症
C:新生儿Rh血型不合溶血症
D:新生儿肝炎早期
E:新生儿早期败血症
患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)其出血最可能的原因为（提示颅脑CT：颅内出血）（）
A:血友病
B:维生素K缺乏
C:脑血管畸形
D:外伤
E:先天性肾动脉畸形致高血压
F:多发性大动脉炎致高血压

第2题，共3个问题
(单选题)最大可能为（提示检查结果血糖正常，毒物分析（-），考虑颅内疾患。）（　）
A:病毒性脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:颅内出血
E:颅内肿瘤
F:瑞氏综合征

第3题，共3个问题
(多选题)首先应做的检查有（）
A:血常规
B:血生化
C:血糖
D:颅脑CT
E:颅脑MRI
F:胃液毒物分析
胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重，氧饱和度下降，应考虑可能的原因是（）
A:气管插管痰液堵塞
B:合并有气漏
C:插管脱出
D:颅内出血
E:合并肺部感染
我国最常见的肠道传染病是（）
A:沙门氏菌肠炎
B:霍乱
C:副溶血霍乱
D:阿米巴痢疾
E:细菌性痢疾
Roger病X线检查可出现下列哪一项改变（）
A:右心房肥大
B:右心室肥大
C:左心房肥大
D:左心室肥大
E:肺动脉段延长或突出
代谢性酸中毒，易出现（）
A:呼吸浅快
B:口唇呈樱红色
C:发生手足搐搦
D:精神萎靡、烦躁或嗜睡
E:细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致（）
A:酪氨酸羟化酶
B:苯丙氨酸羟化酶
C:谷氨酸羟化酶
D:二氢生物蝶呤合成酶
E:羟苯丙酮酸氧化酶
营养性巨幼红细胞性贫血，血清中的（），提示维生素B12缺乏。
A:维生素B12<800pg/ml
B:维生素B12<400pg/ml
C:维生素B12<200pg/ml
D:维生素B12<100pg/ml
E:维生素B12<50pg/ml
关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是（）
A:使其体温于4小时内恢复正常
B:逐渐复温，希望12～24小时内，使体温恢复正常
C:使体温在12小时内恢复正常
D:使体温在36小时内恢复正常
E:使体温在48小时内恢复正常
男孩，3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。

第1题，共2个问题
(单选题)哪项不是主要的临床表现（）
A:高热、中毒症状严重
B:全身广泛疯淤点、淤斑
C:休克，外周循环衰竭
D:酸中毒，电解质紊乱。
E:脑膜刺激征阳性

第2题，共2个问题
(单选题)导致死亡的主要原因（）
A:脑水肿
B:中枢性呼吸衰竭
C:消化道出血
D:气道内痰液阻塞
E:循环衰竭
关于高钾血症的处理，叙述正确的有（）
A:停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血
B:10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射
C:碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kg
D:病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析
E:10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注
锌缺乏症患儿体重20kg，每日应补充元素锌（　）
A:10～20mg／d
B:5～10mg／d
C:20～30mg／d
D:30～40mg／d
E:40～50mg／d
在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50%，则为完全性中枢性尿崩症。（　）
孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险。下列哪项措施对预防无效（）
A:提高产科技术，避免窒息、产伤
B:胎儿娩出后保持安静，密切观察病情
C:胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧
D:胎儿娩出后，按20～30ml/kg静推5%碳酸氢钠
E:胎儿娩出后，肌注维生素K15mg
癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗（　）
A:氯硝西泮
B:苯巴比妥
C:苯妥英钠
D:卡马西平
E:丙戊酸钠
C3增高可见于（　）
A:肿瘤
B:活动性SLE
C:急性炎症
D:传染病早期
E:类风湿性关节炎
哪项是自新生儿起至一岁小儿，其数值根本未增加（　）
A:内生肌酐清除率(cR)
B:肾小球滤过率(GFR)
C:肾小管回吸收功能
D:肾小管排泌功能
E:肾单位
沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为（）
A:兴奋α受体
B:兴奋β1受体
C:兴奋α、β受体
D:兴奋β受体
E:兴奋α1、β1受体
肝豆状核变性（　）
苯丙酮尿症（　）
21-三体综合征（　）
先天性卵巢发育不全综合征（　）
先天性睾丸发育不全综合征（　）
A:染色体核型为：46，XX(或XY)/47，+21
B:血苯丙氨酸浓度>0.24mmol/L(4mg/dl)
C:染色体核型为：45，XO/46，XX
D:染色体核型为：48，XXXY
E:血清铜蓝蛋白值：50mg/L
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