出自:护师

患者王某，男性，30岁，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇擦浴降温。

第1题，共2个问题
(单选题)为了观察降温效果，测体温应在擦拭浴后（）
A:10分钟
B:15分钟
C:20分钟
D:30分钟
E:60分钟

第2题，共2个问题
(单选题)擦浴过程中，操作不妥的是（）
A:头部置冰袋，足部置热水袋
B:以拍拭方式进行，不用力摩擦
C:禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
D:腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦浴时间
E:患者发生寒战、面色苍白时，应立即停止
一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术（）
A:6g/dl
B:8g/dl
C:10g／dl
D:12g/dl
E:14g/dl
椎动脉型颈椎病主要的临床表现为（）
A:颈脊髓受压症状
B:基底动脉供血不足
C:颈肩痛
D:四肢发麻
E:四肢无力
患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）
A:肺炎、肺不张
B:吻合口瘘
C:吻合口狭窄
D:乳糜胸
E:出血
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

第1题，共3个问题
(单选题)下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）
A:腹膜刺激征
B:肠鸣音消失
C:腹腔穿刺抽出混浊液体
D:白细胞计数增高
E:感染中毒症状

第2题，共3个问题
(单选题)可减少腹腔毒素吸收的体位是（）
A:平卧位
B:侧卧位
C:俯卧位
D:半卧位
E:头低足高位

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的处理不正确的是（）
A:禁食、输液
B:胃肠减压
C:应用大剂量抗生素
D:给予吗啡止痛
E:尽快术前准备
可用于伤口冲洗的化学消毒剂是（）
A:过氧乙酸
B:甲醛
C:碘酊
D:苯扎溴铵
E:乙醇
不符合佝偻病初期的主要临床表现是（）
A:睡眠不安
B:夜啼
C:枕秃
D:头部多汗
E:颅骨软化
患儿，8岁。2周前上呼吸道感染，近日双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温38℃，走路时突然摔倒。查体：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。

第1题，共4个问题
(单选题)不属于本病的护理诊断是（）
A:急性意识障碍
B:有皮肤完整性受损的危险
C:躯体移动障碍
D:体液不足
E:低效性呼吸形态

第2题，共4个问题
(单选题)患儿住院后吞咽困难，流涎，喝水呛咳，其护理措施为（）
A:消除悲观情绪
B:少量多餐
C:鼻饲
D:吸氧
E:高蛋白饮食

第3题，共4个问题
(单选题)患儿可能的诊断是（）
A:脑性瘫痪
B:重症肌无力
C:病毒性脑炎
D:多发性肌炎
E:吉兰-巴雷综合征

第4题，共4个问题
(单选题)此患儿最主要的护理措施是（）
A:预防感染
B:预防压疮，2小时翻身1次
C:改善呼吸功能，必要时气管插管
D:消除紧张情绪
E:维持营养，给予鼻饲
患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。 惊厥的护理措施中正确的是（）
A:立即送抢救室
B:首先给予脱水处理
C:大声喊叫唤醒患儿
D:勿牵拉、按压肢体
E:吸入纯氧
破伤风抗毒素过敏试验液0．1ml含破伤风抗毒素
A:10U 
B:15U 
C:150U 
D:500U 
E:1500U
下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
A:用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B:暂时改作间断腹膜透析（IPD.
C:腹膜透析液内加抗生素
D:全身应用抗生素
E:若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素
以下可能通过化学疗法达到临床治愈的恶性肿瘤是（）
A:胃癌
B:乳癌
C:食管癌
D:鼻咽癌
E:白血病
腰椎穿刺术后护理，不正确的是（）
A:穿刺后去枕平卧4～6小时
B:24小时内不宜下床活动
C:颅内压较高者宜多饮水
D:密切观察意识、瞳孔及生命体征
E:及早发现脑疝的前驱症状
糖尿病酮症酸中毒时病人（）
A:胰岛素绝对不足
B:突然大量甲状腺素释放入血
C:呼吸中带烂苹果味
D:甲状腺肿大、震颤、有杂音
E:饥饿感，心慌手颤
产褥期异常的临床表现是（）
A:产后12小时体温37.8℃
B:产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C:产后4天，双侧乳房胀痛明显
D:产后4天，仍为血性恶露
E:产后15天，宫底于耻上一指可及
患者的活动需要他人的帮助、监护和教育，属于机体活动功能（）。
A:0级
B:1级
C:2级
D:3级
E:4级
烧伤病人转运时的体位应为（）
A:头在后，足在前
B:头高足低
C:头低足高
D:头在前，足在后
E:半卧位
季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者人院时的护理诊断是（）
A:心输出量减少
B:体液不足
C:组织灌注量改变
D:活动无耐力
E:知识缺乏

第2题，共3个问题
(单选题)术前护理中哪一项是特殊准备（）
A:心理护理
B:皮肤准备
C:每晚洗胃
D:备血、皮试
E:术前用药

第3题，共3个问题
(单选题)术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）
A:脉搏细速，血压下降
B:烦躁不安，面色苍白
C:尿量减少，四肢湿冷
D:头晕、心悸、出冷汗
E:胃管内吸出大量血液
患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压200／140mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）
A:生理盐水
B:10%葡萄糖
C:15%山梨醇
D:20%甘露醇
E:25%甘露醇
会阴擦洗适应证应除外（）
A:产后
B:术后
C:外阴炎
D:慢性子宫颈炎
E:长期卧床病人
下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是（）
A:支气管哮喘
B:喉头水肿
C:慢性支气管炎
D:阻塞性肺气肿
E:左心功能不全
未婚妇女的妇科检查（）
A:三合诊
B:双合诊
C:肛-腹诊
D:肛门指诊
E:盆腔检查
拨露是指（）
A:宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回
B:宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩
C:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程
D:胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E:胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程
用轮椅运送病人的过程中，应随时注意观察病人的（），有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时（），病人的头和背向后靠并（），以免发生意外。
产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是（）
A:进食不足
B:消化不良
C:肠道感染
D:进食过量
E:婴儿腹泻
患者女，55岁。丧偶7年，现独居，喜静，十分内向，做事不能自己做决定。半个月前诊断为乳腺癌，手术后患者情绪更加低落，有轻生想法。该患者术后的情绪反应属于（）
A:焦虑
B:内疚
C:恐惧
D:痛苦
E:抑郁
老幼病人和手术恢复期病人应采用（）。
A:普通饮食
B:软质饮食
C:流质饮食
D:高蛋白饮食
E:低盐饮食
关于硬膜外麻醉叙述不正确的是（）
A:属于椎管内麻醉
B:最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因
C:全脊麻是最危险的并发症
D:头痛可发生在穿刺后6～12小时
E:术后需平卧4～6小时，但不必去枕
患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。

第1题，共2个问题
(单选题)保乳手术的适应证应除外（）
A:乳房内单个肿瘤，直径≤3cm
B:病灶为多中心型
C:距离乳头4cm以上
D:肿瘤边缘距乳晕边缘>2cm
E:钼靶摄片示局限性钙化灶

第2题，共2个问题
(单选题)护士指导患者术后行功能锻炼的要点，其中不包括（）
A:术后5天内患肢制动，置于功能位
B:术后2～3天手指可以主动或被动活动
C:术后48小时可下床
D:术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动
E:锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
男，64岁，患慢支15年。近来出现逐渐加重的呼吸困难，其原因是
A:肺结核 
B:肺纤维化 
C:支气管哮喘 
D:支气管扩张症 
E:阻塞性肺气肿 
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