出自:肾内科主治医师

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。不应采取的治疗是（）
A:口服强的松
B:利尿
C:甲基强的松龙冲击
D:输入血白蛋白
E:环磷酰胺冲击
哮喘控制气道炎症最主要的药物是
A:P2肾上腺素受体激动药
B:M受体拮抗药
C:抗生素
D:吸入糖皮质激素
E:组胺H2受体拮抗药
血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）
A:频繁呕吐
B:使用血管紧张素转化酶抑制药
C:烧伤
D:过度利尿
E:腹泻
异常肺泡呼吸音不包括（）
A:肺泡呼吸音减弱
B:肺泡呼吸音增强
C:粗糙性呼吸音
D:呼气期延长
E:湿啰音
黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）
A:全身
B:眼面
C:身体下垂部分
D:胸腔
E:腹腔
男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的（）
A:15％～19％
B:10％～14％
C:20％～24％
D:25％～29％
E:大于30％
吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸
A:反流性食管炎主要表现
B:功能性消化不良主要表现
C:食管癌主要表现
D:贲门失弛缓症主要表现
E:肝癌主要表现
Dubin-Johnson综合征
A:肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B:肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
C:胆红素生成过多
D:肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的
A:权利
B:情感
C:良心
D:审慎
E:义务
根性感觉障碍特点应除外（）
A:症状与病变同侧
B:咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C:出现感觉分离
D:感觉障碍呈带状
E:放射性疼痛
糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（）
A:20～200μg/min
B:<20μg/min
C:>200μg/min
D:>30μg/min
E:>3.5g/24h
四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）
A:血友病
B:再生障碍性贫血
C:过敏性紫癜
D:血小板减少性紫癜
E:播散性血管内凝血
胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为（）
A:心绞痛
B:胸膜炎
C:食管炎
D:肺炎
E:心包炎
过敏性紫癜
A:APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B:APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C:APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D:APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E:APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
短效β2受体激动剂为
A:异丙托溴铵
B:沙丁胺醇
C:沙美特罗
D:噻托溴铵
E:福莫特罗
可发生肺脓肿的是
A:慢性阻塞性肺病
B:肺炎球菌性肺炎
C:局限性肺不张
D:肺栓塞
E:早期肺癌
男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）
A:脑栓塞
B:脑出血
C:脑震荡
D:前庭器官疾病
E:青光眼
躯干上部、乳腺、胸壁
A:腋窝组群
B:颈深上群淋巴结组
C:腹股沟组群
D:耳后及乳突区淋巴结组
E:左锁骨上群淋巴结
女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近1个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最有意义的是（）
A:ANA测定
B:眼底检查
C:血尿常规检查
D:ANCA检测
E:右膝关节X线检查
下述腰穿的禁忌证不包括（）
A:颅内压增高
B:休克
C:血友病
D:穿刺部位有感染
E:发热、菌血症
急性粟粒型肺结核
A:X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B:X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C:X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D:右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E:肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移
隐性黄疸时，血中胆红素浓度为（）
A:<17μmol／L
B:>17μmol／L，<34μmol／L
C:>34μmol／L
D:>17μmol／L，<24μmol／L
E:>24μmol／L
急性肾炎的病理类型为（）
A:较重肾小球肾病
B:系膜增生性肾小球肾炎
C:毛细血管内增生性肾小球肾炎
D:渗透性肾病
E:膜性肾小球肾炎
患者，男性，26岁，主诉吐血。

第1题，共3个问题
(单选题)为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（　）
A:前驱症状
B:血量
C:大便潜血试验
D:大便颜色
E:与血的混合物

第2题，共3个问题
(单选题)在询问病史中，哪一项最不重要（）
A:吐血的前驱症状
B:吐血时伴随症状
C:吐血量
D:血的颜色
E:吐血与进食的关系

第3题，共3个问题
(单选题)如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）
A:流行性出血热
B:支气管肺癌
C:肺炎
D:支气管扩张
E:肺出血-肾炎综合征
支气管呼吸音的特点为（）
A:声强调高，吸气相较呼气相短
B:声强调高，吸气相较呼气相长
C:声强调弱，吸气相较呼气相短
D:声强调弱，吸气相较呼气相长
E:吸气相与呼气相相似
主要为毛细血管壁缺陷的疾病是（）
A:再生障碍性贫血
B:白血病
C:过敏性紫癜
D:脾功能亢进
E:原发性血小板减少性紫癜
联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在（）。
A:1952年
B:1972年
C:1982年
D:1992年
对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈（）
A:黑色
B:青紫色
C:暗红色
D:樱桃红色
E:苍白色
有关糖尿病的概念不正确的是（）
A:是一组临床综合征
B:高血糖是重要标志
C:可引起水、电解质代谢紊乱
D:胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
E:晚期引起多脏器功能衰竭
出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在
A:1.5～2.0cm4
B:≤2.0cm2
C:≤1.5cm2
D:≤1.0cm2
E:2.0～2.5cm2
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