出自:急诊科住院医师

女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）
A:血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B:由鲜红色血便变成黑便
C:红细胞计数、血红蛋白继续下降
D:血尿素氮持续升高
E:中心静脉压不稳定
猩红热三大特征性表现（）
A:发热、头痛、皮疹
B:皮疹、发热、口唇苍白圈
C:皮疹、草莓舌、咽峡炎
D:发热、皮疹、草莓舌
E:发热、咽峡炎、皮疹
患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE://Vod0．7，VosCF／30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（一），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++），眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+），上皮可见小水泡，KP（+），前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻浊。接诊患者后首选的治疗方式应该是（　）
A:局部及全身应用降眼压药物治疗
B:施行前房穿刺术降眼压
C:作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞
D:急诊行小梁切除术
E:上述均不是
患者，男性，37岁，于15分钟前施工时不慎触到电源，大喊一声后被"吸"在墙边。身旁一工友立即推了他一下，患者摔倒在地，出现意识丧失，呼之不应，呼吸随即停止，大动脉搏动消失。工友立即对患者进行胸外按压术并呼叫"120"，约1分钟后患者神志清醒，有微弱呼吸，但仅持续1分钟后又出现意识丧失，呼吸停止，工友仍继续给予胸外按压，坚持到"120"到现场。查体：意识丧失，血压无法测及，呼吸停止，双侧瞳孔散大固定（直径约5mm）。立即置口咽通气管予以人工通气，心电监护仪示室颤，反复除颤7次后，心电监护示窦性心率，患者出现自主呼吸，建立静脉通道后急送医院，15天后患者痊愈步行出院。

第1题，共1个问题
(简答题)由此分析电击伤的院前处置要点有哪些？具体到这个病例有何体会？
如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）
A:4～6cm
B:6～8cm
C:8～10cm
D:10～12cm
E:13～15cm
患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）
A:先天性外耳道狭窄
B:听神经瘤
C:急性中耳炎
D:先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E:以上都不是
关于“食管裂孔疝”的描述，错误的是（）
A:疝囊位于后下纵隔区
B:疝囊上缘狭窄为"B"环
C:常有反流性食管炎
D:"B"环是食管黏膜与胃黏膜交界处
E:疝囊粗大的胃黏膜皱襞
男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）
A:蜘蛛痣及肝掌
B:腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C:脾大
D:全腹压痛及反跳痛
E:腹部移动性浊音阳性
抢救有机磷中毒，阿托品的作用是（）
A:对抗M样作用
B:对抗N样作用
C:消除神经、肌肉的传导阻滞
D:恢复胆碱酯酶活性
E:改善中枢神经症状
锁骨骨折常用的治疗方法是（）
A:切开复位，内固定
B:手法复位，横8字绷带固定
C:牵引治疗
D:手法复位，夹板固定
E:手法复位，石膏外固定
炭疽的传染源主要为（）
A:受感染的病人
B:病人的呕吐物及大便
C:被污染的畜产品
D:牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E:以上均不是
25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）
A:X线示左侧眶底较正常变低
B:CT发现左侧眶底骨质断裂
C:左侧上颌窦内见气－液面
D:考虑为左侧眶底骨折
E:左侧上颌窦积液
分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括（）
A:病情迁延，长期不愈
B:反复发作
C:胶耳
D:头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E:小儿不合作
影响肌松药恢复的因素有（）
A:肌松深度
B:酸碱平衡失衡
C:低温
D:抗生素的作用
E:低血钾
红皮病的临床特点，不正确的是（）
A:可伴全身症状
B:全身或大部分皮肤弥漫性潮红
C:皮肤处水肿.脱屑
D:可致甲发脱落
E:不危及生命
斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是（）
A:脑脊髓膜炎
B:肺部感染
C:游走性皮下包块
D:肠穿孔
E:胸腔积液
患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），3年前曾患"急性黄疸型肝炎"，已愈。该患者最应诊断为（）
A:急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B:急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C:慢性乙型肝炎
D:急性黄疸型肝炎甲型
E:急性黄疸型肝炎乙型
关于高眼压症描述正确的（）
A:高眼压症就是青光眼
B:大部分的高眼压症发展为青光眼
C:大约10％的个体发展为青光眼
D:高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E:需要手术治疗
首选诊断早孕的辅助检查方法是（）
A:黄体酮试验
B:阴道脱落细胞学检查
C:尿妊娠试验
D:基础体温测定
E:宫颈黏液涂片+燥后镜检
机械通气潮气量的选择常用（）
A:5ml/kg
B:10ml/kg
C:15ml/kg
D:20ml/kg
E:25ml/kg
男，47岁，肝硬化病史5年，近日出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）
A:腹壁反射消失
B:腱反射亢进
C:肌腱阵挛
D:扑翼样震颤
E:Babinski征阳性
神经肌肉传导被完全阻滞时，需有效占据乙酰胆碱受体（）
A:80%
B:85%
C:90%
D:95%
E:99%
男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分，心律不齐，S强弱不等。治疗首选（）
A:西地兰
B:青霉素
C:硝普钠
D:美托洛尔
E:多巴酚丁胺
关于“腮腺混合瘤”的诊断要点，错误的是（）
A:最常见的腮腺肿瘤
B:边界清楚锐利
C:可均匀强化
D:平扫呈低密度
E:肿块分叶状、边缘模糊可为良性表现
男，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是（）
A:半月板囊肿
B:侧副韧带损伤
C:半月板损伤
D:盘状半月板
E:交叉韧带损伤
有关全麻中外周性呼吸抑制的处理，错误的是（）
A:辅助或控制呼吸
B:应用呼吸兴奋剂
C:停止肌松药应用
D:查血气
E:使用肌松药拮抗剂
传染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是（）
A:衣原体
B:冠状病毒
C:支原体
D:军团菌属
E:立克次体
如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）
A:鼻前庭
B:下鼻道
C:中鼻道
D:鼻后孔
E:鼻咽部
根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）
A:口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
B:口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
C:口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线
D:口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
E:口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
食管异物的预防，下列哪几项是正确的（）
A:进食不宜过于匆忙
B:睡眠前应取下义齿
C:老年人配戴义齿，进食时尤应当心
D:昏迷病人有义齿可以不必取下
E:全身麻醉病人应取下义齿
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