出自:妇产科住院医师

试述子宫腺肌病的临床表现。
55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为（）
A:子宫脱垂Ⅰ度脱垂
B:阴道后壁Ⅱ度脱垂
C:阴道前壁Ⅲ度脱垂
D:阴道前壁Ⅰ度脱垂
E:阴道后壁Ⅲ度脱垂
有关产褥期的处理，正确的是（）
A:产后1h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室
B:产后1h，可进普通饮食
C:产后2h应密切观察阴道流血情况
D:产后2h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良
E:分娩后产妇虚弱，要留置导尿管
试述妊娠足月时的羊水量、性状及成分。
羊水有哪些功能？
下面关于阴道后壁脱垂病因的描述，哪项不恰当（）
A:产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤
B:产程中，阴道直肠筋膜损伤
C:产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤
D:位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝
E:产程中，阴道旁筋膜的损伤
57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。鉴于术中出现118题中的情况，此时的手术方案应当是（）
A:筋膜外子宫切除及双附件切除
B:广泛子宫切除术及附件切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C:筋膜外子宫切除十双附件切除十大网膜切除十盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D:放弃手术，改为放射治疗
E:放弃手术，改为大剂量孕激素治疗
外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有无糖尿病。
软产道
垂体泌乳素瘤引起的疾病是（）
A:多囊卵巢综合征
B:闭经-溢乳综合征
C:性早熟
D:席汉综合征
E:卵巢早衰
21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是（）
A:催产素肌内注射
B:抗生素及催产素
C:抗生素及止血治疗
D:刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素
E:卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液
18岁，女性，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为（）
A:患侧附件切除
B:患侧附件切除十大网膜
C:患侧附件切除十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
D:患侧附件切除十转移粟粒样结节切除
E:双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
艾滋病常用的血清学检查方法（）
A:ELISA检查抗体
B:ELISA检查抗原
C:组织培养，分离HIV
D:免疫印迹法检查抗体
E:聚合酶链反应检查前病毒DNA
急性盆腔炎（）
慢性盆腔炎（）
生殖器结核（）
A:高热、下腹痛、白细胞计数增加
B:停经、腹痛、阴道不规则流血
C:进行性痛经加重
D:不孕、输卵管碘油造影呈串珠状
E:下腹坠胀，腰骶部酸痛不适
30岁，G2P1，宫内孕38周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选哪项检查（）
A:血常规
B:尿蛋白
C:肝肾功能
D:超声心动检查
E:胸片

第2题，共3个问题
(单选题)产科处理原则是（）
A:立即剖宫产
B:立即缩宫素引产
C:立即前列腺素引产
D:卧床休息，吸氧
E:积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠

第3题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:上感
B:肺炎
C:围生期心肌病
D:妊娠期高血压疾病
E:妊娠期高血压疾病性心脏病
孕妇36周妊娠，自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧，无痛感，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为（）
A:先兆流产
B:早产临产
C:先兆早产
D:先兆临产
E:生理性宫缩
假丝酵母菌阴道炎阴道pH值为（）
正常阴道pH值为（）
滴虫阴道阴道pH值为（）
细菌性阴道阴道pH值为（）
A:3.8～4.4
B:5.0～6.5
C:4.0～4.7
D:5.0～5.5
E:6.5～7.0
在下列女性生殖器官发育异常中，不影响性生活、能正常怀孕，但影响正常分娩的是（）
A:阴道闭锁
B:阴道纵隔
C:处女膜闭锁
D:先天性无阴道
E:阴道横膈
关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正确的是（）
A:主要经粪-口途径传播
B:不会经胎盘感染胎儿
C:病后可获较长时间免疫
D:表现为急性黄疸型肝炎，病情轻微
E:分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时，胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染
子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。
关于精液正常值下述哪项是错误的（）
A:精液量为2～6ml，平均3～4ml
B:pH为7.2～7.8
C:精子数>2000万/ml
D:活动数>50%
E:头部形态正常精子数20%
关于葡萄胎的处理，下列哪项是丕恰当的（）
A:一经诊断，应及时清宫术
B:子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫
C:每次刮宫的刮出物必须送病理检查
D:缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血
E:年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
孕妇患者G1P0，停经39周，阴道流水2小时，无规律腹痛入院，入院产科检查：宫高36cm，腹围100cm，臀位，胎心144bpm，阴道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm，未及条索状物，骨盆内测量无异常，B超检查：双顶径9.6cm。入院后处理正确的是（）
A:等待自然临产
B:准备剖宫产
C:催产素引产
D:准备臀牵引
E:温肥皂水灌肠刺激宫缩
输卵管结核的叙述不正确的是（）
A:发病率为女性生殖器结核的首位
B:直肠子宫陷凹可扪及痛性结节
C:双侧输卵管多受累
D:输卵管浆膜面见多个粟粒结节
E:输卵管管腔内可见到干酪样物质，管壁内有结核结节
恰当概念是（）
A:妊娠28周以内分娩为流产
B:妊娠42周之后分娩为过期产
C:妊娠28周至37周分娩为早产
D:妊娠38周至42周分娩为足月产
E:临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产
子宫性闭经不包括（）
A:子宫内膜炎
B:剖宫产术后哺乳
C:先天性子宫缺陷
D:子宫腔内放射治疗后
E:子宫切除后
两髂前上棘内缘的距离为髂棘间径。
骨盆的关节包括（）
A:耻骨联合与骶尾关节
B:耻骨联合与骶髂关节
C:耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D:骶髂关节与骶尾关节
E:骶尾关节
对于尖锐湿疣，哪项恰当（）
A:与宫颈癌、外阴癌发病无关
B:由性接触传播，在STD中占首位
C:病原体为HPV病毒，以HPV16、HPV18型为主
D:通过产道感染可引起新生儿喉头瘤
E:细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊
分段诊刮正确的操作是（）
A:为防止穿孔，宫底部最好不刮
B:必须进行全面的刮宫，以获取足够的组织
C:必须首先探测宫腔
D:先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查
E:先刮宫腔，再刮宫颈管，分别送病理检查
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