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出自:麻醉学高级职称
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是()。
A:异氟烷可引起冠状动脉窃血
B:异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C:异氟烷吸入可引起心率减慢
D:异氟烷可能具有肝脏毒性
E:异氟烷对心肌抑制作用很强
不与右肾相毗邻的结构是()。
A:肝右叶
B:结肠右曲
C:十二指肠降部
D:脾
E:下腔静脉
关于腰上三角的描述,错误的是()。
A:由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌下缘围成
B:三角的底为腹横肌起始部的腱膜
C:三角内有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经
D:三角的深面有肾脏
E:是腰疝易形成部位
老年人心脏的变化有()。
A:心腔顺应性增加
B:心室壁肥厚
C:脂褐质在心肌纤维减少
D:心肌纤维化
E:瓣膜的纤维钙化
不位于左肾前方的结构是()。
A:胃后壁
B:胰
C:肝左叶
D:空肠袢
E:结肠左曲
ARDS患者的肺保护性通气策略中
不包括
()。
A:低潮气量
B:严格限制平台压
C:适度PEEP/CPAP
D:允许性高碳酸血症
E:肺复张策略
内脏痛的特征是()。
A:疼痛常较轻
B:对缺血不敏感
C:疼痛局限
D:定位清楚
E:对切割、烧灼不敏感
男性,70岁。饱食后胃穿孔,急诊在连续硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术中因牵拉不适先后2次辅用哌替啶共100mg,异丙嗪50mg,病人深睡,于关腹腔时病人突然呕吐误吸,采取下列哪项措施最有效()
A:立即行气管插管吸引
B:头低位并清除胃内容物
C:用纱布清除口腔呕吐物
D:头偏向一侧
E:用一粗针头经环甲膜刺入气管给氧
完全肠外营养(TPN)的适应证
不包括
()。
A:消化道出血
B:肠梗阻
C:营养良好的轻度应激和创伤患者
D:严重腹泻
E:急性重症胰腺炎初期
侧卧位开胸后对呼吸生理的影响,下列哪项是正确的()
A:上侧肺顺应性下降
B:上侧肺灌流比下侧肺好
C:相对开胸前而言肺内分流减少
D:肺活量不变
E:功能残气量无明显减少
对腹股沟管深环的描述,错误的是()。
A:为腹股沟管内口
B:是腹外斜肌腱膜的一个裂孔
C:是腹横筋膜向外突出形成的一个卵圆形孔
D:位于腹股沟韧带中点上方一横指处
E:位于腹壁下动脉的外侧
不属于
甲状软骨的结构是()。
A:上切迹
B:上角、下角
C:声带突
D:喉结
E:前角
颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液占10%,血液占2%~11%。
第1题,共3个问题
(单选题)当颅内出现占位性病变而颅内压处于失代偿期时,缓解颅内压最有效的办法是()。
A:使用脱水剂
B:降低血压
C:脑室穿刺引流
D:头高脚低位
E:呋塞米
第2题,共3个问题
(单选题)当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时的主要代偿机制是()。
A:脑压缩
B:颅内脑脊液减少
C:脑移位
D:脑血流减少
E:颅骨稍扩大
第3题,共3个问题
(单选题)当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时,其代偿容积占颅腔容积的()。
A:<2%
B:2%~11%
C:8%~10%
D:80%~90%
E:20%
容易激发恶性高热的肌肉松弛药为()
A:琥珀胆碱
B:维库溴铵
C:阿曲库铵
D:泮库溴铵
E:米库氯铵
下述哪些是中心静脉插管的适应证
A:严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B:需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C:先天或后天心脏病手术
D:临时起搏
E:嗜铬细胞瘤手术
女,58岁,腹痛3天,发热39℃,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC1.5×10
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/L,尿少,其诊断应首先考虑()。
A:感染性休克
B:酸中毒
C:低血容量性休克
D:等渗性脱水
E:低血钾
下列关于喉罩的说法哪项是
不正确
的()
A:充气过于饱满反而容易漏气
B:放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C:轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D:胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E:发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管
患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。临床上通常将这些症状统称为()。
A:分裂样行为改变
B:精神创伤性应激障碍
C:老年痴呆症
D:脑综合征
E:术后谵妄
锁胸筋膜深面,沿腋血管近段排列的淋巴结群属于()。
A:中央群
B:尖群
C:前群
D:外侧群
E:后群
垂体、卵巢和胎盘分泌的各种激素相互配合,维持妊娠,调节母体适应妊娠的需要。
第1题,共2个问题
(单选题)下列哪项是妊娠期母体循环系统的变化()。
A:心率加快
B:血容量增多
C:心脏作功增加
D:相对贫血
E:以上都是
第2题,共2个问题
(单选题)妊娠10周后血中孕激素是来自()。
A:月经黄体细胞
B:妊娠黄体细胞
C:胚泡滋养层细胞
D:胎盘绒毛合体滋养层细胞
E:卵泡颗粒细胞
关于麻醉维持期的管理,下列正确的是()。
A:当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B:吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C:在麻醉维持期发现病人心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D:在麻醉维持期病人出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E:常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
下列哪一项不是芬太尼静脉麻醉的特点()。
A:循环稳定
B:降低体血管阻力
C:减慢心率
D:增加心排血指数
E:减少心排出量
下列哪些是硬膜外阻滞的适应证
A:颈椎病
B:胸部带状疱疹疼痛
C:腰椎间盘突出症
D:尾痛症
E:复杂性区域疼痛综合征
患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当()。
A:呼叫病人
B:立即测量血压
C:静注阿托品
D:先观察,暂不处理
E:面罩给氧辅助/控制呼吸
性,45岁。因胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1h,突然出现寒战、高热,血压120/90mmHg,尿量正常。首先考虑的诊断为()
A:非溶血性发热反应
B:变态反应
C:过敏反应
D:溶血反应
E:细菌污染反应
踝管内通行的结构
不包括
()。
A:胫骨后肌腱
B:趾长屈肌腱
C:腓骨长、短肌腱
D:胫后血管和胫神经
E:足
长屈肌腱
脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内()。
A:1小时
B:3小时
C:6小时
D:9小时
E:12小时
以下哪种心律失常使用非同步电除颤()。
A:心房颤动
B:心房扑动
C:阵发性室上性心动过速
D:心室颤动
E:室性期前收缩
下列有关肠内营养的论点,
不正确
的是()。
A:肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B:肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C:肠内营养可能增加反流及吸入性肺炎的风险
D:肠内营养后出现严重腹胀、腹泻,且经一般处理无改善的患者,建议暂时停用肠内营养
E:肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统
肝功能障碍时代谢障碍的表现,下述哪项不是
A:低糖血症
B:低钙血症
C:低钾血症
D:低钠血症
E:高蛋白血症
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