出自:传染病学高级职称

引起细菌性食物中毒常见的病原体是( )
A:沙门菌属
B:葡萄球菌
C:嗜盐杆菌
D:大肠埃希菌
E:肉毒杆菌

患者男,37岁,因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”,给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常。实验室检查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD试验(-);血肥达反应(-)。胸部X线片:双肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀。



第1题,共5个问题
(单选题)抗结核治疗1周后体温仍不退,乏力明显。关于糖皮质激素治疗,叙述正确的是()
A:可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B:为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素
C:可以给予泼尼松片,20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周
D:可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收
E:可以给予泼尼松片,5~10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收

第2题,共5个问题
(单选题)抗结核治疗3个月后,患者出现双膝关节痛,可能与药物的不良反应有关。此药物是()
A:异烟肼
B:利福平
C:乙胺丁醇
D:异烟肼和乙胺丁醇相互作用
E:吡嗪酰胺

第3题,共5个问题
(单选题)最可能诊断是()
A:亚急性粟粒型肺结核
B:急性粟粒型肺结核
C:慢性血行播散型肺结核
D:过敏性肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎

第4题,共5个问题
(单选题)服药后不容易出现的不良反应是()
A:药物性肝炎
B:关节痛
C:肾功能损害
D:心力衰竭
E:视神经炎

第5题,共5个问题
(单选题)针对该患者,最合适的抗结核方案是()
A:2HRZE/4HR
B:2HRZE/7HR
C:2HRZE/7HRZ
D:3HRZE/7HRZ
E:3HRZE/9HRZ
有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确()
A:白细胞总数正常或偏低
B:常有淋巴细胞计数减少
C:CD4、CD8细胞计数均降低
D:血小板可减少
E:常可见到异型淋巴细胞
中毒型菌痢以________多见,其发生可能与病人________________有关。
简述免疫功能缺陷者隐孢子虫病的临床特点。
女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()
A:全血胆碱酯酶活力降低
B:大、小便失禁
C:抽搐
D:吁出气体有大蒜味
E:大汗淋漓
乙脑的主要死亡原因是( )
A:过高热
B:循环衰竭
C:支气管肺炎
D:呼吸衰竭
E:脑水肿、脑疝形成
艾滋病医学全名为( )
A:免疫缺陷综合征
B:获得性免疫缺陷综合征
C:先天性免疫缺陷综合征
D:继发性免疫缺陷综合征
E:获得性机会感染综合征
男,27岁,因发热5天,气促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“感冒”,给予退热等处理病情无好转,8月19日出现咳嗽、咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素160万U肌注,2h后病情加重,体温升高达40℃,伴明显畏寒、寒战,并感气促,痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前,患者在当地农村参加田间劳动。 查体:体温39.9℃,脉搏134次/分,呼吸42次/分,血压79/48mmHg。 急性重病容,神志欠清楚,烦躁不安。双侧腹股沟及腋下可扪及数个蚕豆大小的淋巴结,有触痛。皮肤、巩膜无黄染。眼结膜无充血及水肿,鼻翼扇动,口唇稍发绀,软腭上观少量出血点。颈软,气管居中。呼吸急促,双下肺可闻湿啰音。心率136次/分,心音弱,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及。双下肢无水肿。双膝反射正常,未引出病理反射征。 血常规:血红蛋白120g/L,白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板110×109/L,尿常规:尿蛋白+镜下,白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP。 请制订治疗方案。
除虫卵检查以外,下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断( )
A:大便沉淀集卵法
B:血象嗜酸性粒细胞增高
C:肥达外斐反应
D:酶联免疫吸附试验
E:血培养
关于旋毛虫病的预后,正确的是( )
A:大多预后良好
B:血象高者预后差
C:取决于感染程度与个体反应程度
D:重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E:病死率约5%~6%
艾滋病的分期及各期特点?
HIV主要侵犯人体的______________细胞。
亚临床型肝性脑病
导致单核细胞增多症的病毒包括________、_________、_________、__________、________。
早期肝病腹水的主要原因是()
A:门脉高压
B:低蛋白血症
C:肝淋巴液生成增多
D:钠潴留
E:并发自发性腹膜炎
细菌性食物中毒发生的先决条件是()
A:有传染源
B:有传播途径
C:机体抵抗力力降低
D:夏秋季节,气温较高
E:细菌在被污染的食物中大量繁殖并产生大量毒素
下列哪项在感染性休克诊断中是不正确的( )
A:DIC指标异常有助于早期诊断
B:休克的诊断必须具备感染和休克征象两个条件
C:血流动力学指标主要为动脉压和中心静脉压测定
D:临床发现心率明显增快(与体温升高不平行)或出现心律失常,有助于休克的诊断
E:休克早期出现交感神经兴奋的表现
在治疗休克的过程中病人出现心力衰竭,除疾病本身的原因外,医源性原因主要为( )
A:抗生素应用不当
B:输液不当
C:血管解痉药应用不当
D:强心药应用不当
E:碱性药物应用不当
持续性全身淋巴结肿大综合征为HIV感染__________期。
易并发感染性休克的感染有____、___、___、_____、___。
艾滋病急性感染期的主要症状包括( )
A:发热、出汗、咽痛
B:头痛、腹泻、皮疹
C:肌肉关节酸痛、淋巴结肿大
D:神经症状和脑膜刺激征
E:卡波氏肉瘤
幼儿急疹的病原体是()
A:人细小病毒B19
B:人疱疹病毒6型
C:单纯疱疹病毒1型
D:巨细胞病毒
E:A型溶血性链球菌
男,28岁,于2004年8月15日始发稽留热6天,伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体:巩膜明显黄染,胸前及腋下可见出血点,肝肋下1cm,脾恰扪及。实验室检查:血常规示WBC17.5×109/L,N0.76,L0.24,PLT156×109/L;尿蛋白(+);血TBIL120μmol/L,ALT80U/L。 简述处理原则如何?
中毒型菌痢常见的重要临床表现是( )
A:高热
B:感染性休克
C:大量的脓血便
D:吐泻不止
E:惊厥
关于阿米巴病,下列描述正确的是( )
A:阿米巴病可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病
B:临床症状以腹痛、腹泻、脓血便为主
C:囊前期为其过渡型
D:肝阿米巴病的常见并发症为肠穿孔和肠出血
E:肠阿米巴病的治疗包括一般性治疗、病原性治疗和并发症的治疗
某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取( )
A:霍乱菌苗预防接种
B:预防性服药
C:严格检疫5天并给予预防性服药
D:医学观察3天
E:待出现症状后立即进行隔离治疗
钩体病后发症包括_______、_______、_______。
流行性腮腺炎病毒属于( )
A:黄病毒科
B:披盖病毒科
C:弹状病毒科
D:副黏病毒科
E:布尼亚病毒科
钩端螺旋体病的眼结膜充血的特点为( )
A:眼结膜充血
B:角膜炎
C:无疼痛
D:无分泌物
E:脉络膜可有炎症