出自:妇产科主治医师

关于围生期心肌病，哪项是正确的（）
A:病因明确
B:只发生于妊娠期
C:恢复后再次妊娠一般不复发
D:临床表现与扩张型心肌病相似
E:患围生期心肌病者，不影响以后妊娠
将精子通过非性交的方式放入女性生殖道内，使其受孕的一种技术，称为（）
A:人工授精
B:体外受精与胚胎移植
C:卵母细胞质内单精子注射
D:配子移植技术
E:胚胎植入前遗传学诊断
母儿血型不合下列哪项是错误的（）
A:以ABO血型不合多见，Rh血型不合少见
B:Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C:流产输血，羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D:引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E:临床常以抗D血清来定Rh血型
关于子宫内膜异位症正确的是（）
A:大多数子宫内膜异位症病灶局限
B:子宫内膜异位症的患者都有痛经
C:妊娠时，子宫内膜异位症加重
D:痛经与病变的大小不成比例，而与病变的部位有关
E:子宫内膜异位症患者易受孕但易流产
某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕1产0，人工流产1次。需采取哪项治疗措施（　）
A:立即行钳刮术
B:立即行剖腹探查术
C:输液止血治疗
D:行子宫切除术
E:介入治疗
F:解痉、止痛
妊娠合并再生障碍性贫血的病人，下列哪项是不恰当的（）
A:妊娠4个月以上，可继续妊娠
B:妊娠早期应行人流术
C:阴道分娩应尽量缩短第二产程
D:产后预防应用抗生素
E:临产后给予输血，但不必常规使用缩宫素
26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg．尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）
A:静脉滴注低分子右旋糖酐
B:静脉滴注MgSO4
C:口服肼屈嗪
D:即行剖宫产术
E:左侧卧位
女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）
A:不予处理顺其自然
B:抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C:期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D:立即剖宫产
E:观察24小时，如未临产行剖宫产
下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现（）
A:多毛
B:肥胖
C:男性化
D:黑棘皮症
E:月经过多
三十一岁妇女，下腹疼痛，经期加重已8年，经期长，经量无明显改变。妇科检查：阴道后穹隆处可触及几个小结节，质地硬，宫体后屈活动欠佳，较正常稍大，双侧附件区轻压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)本例应考虑的疾病是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜异位症
D:慢性盆腔炎
E:结核性盆腔炎

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，目前最有价值的辅助检查为（）
A:B超检查
B:输卵管通液
C:腹腔镜检查
D:子宫镜检查
E:诊断性刮宫

第3题，共3个问题
(单选题)应首先采用的治疗措施是（）
A:保留生育功能的手术
B:期待疗法
C:高效孕激素治疗
D:子宫切除术保留双附件
E:以上都不对
染色体核型为二倍体，均来自父系，见于（）
A:完全性葡萄胎
B:部分性葡萄胎
C:侵蚀性葡萄胎
D:绒癌
E:胎盘部位滋养细胞肿瘤
女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性

第1题，共3个问题
(单选题)对胎儿及新生儿影响不恰当的是（）
A:本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B:所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C:新生儿主要通过软产道被感染
D:本患者应立即终止妊娠
E:可以发生垂直传播

第2题，共3个问题
(单选题)本患者分娩新生儿为预防眼炎应用（）
A:妥布霉素滴眼液
B:金霉素眼膏
C:氧氟沙星滴眼液
D:氯霉素滴眼液
E:1%硝酸银滴眼液

第3题，共3个问题
(单选题)本患者治疗首选（）
A:青霉素和红霉素
B:喹诺酮类和甲硝唑
C:第三代头孢菌素和红霉素
D:大观霉素和阿奇霉素
E:大观霉素和红霉素
新生儿，其母第二产程延长，胎头吸引器助产，产时脐带绕颈2周，Apgar评分3分。首要的措施是（）
A:气管插管吸出黏液
B:口对口人工呼吸
C:脐静脉注射碳酸氢钠
D:注射呼吸中枢兴奋药
E:面罩吸氧
产后7天，恶露血性，量多，宫底脐下两横指（）
A:正常产褥
B:上呼吸道感染
C:产后子宫内膜炎
D:胎盘胎膜部分残留
E:子宫复旧不良
初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月，突然大出血1小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血（）
A:重症胎盘早期剥离
B:轻症胎盘早期剥离
C:完全性前置胎盘
D:部分性前置胎盘
E:边缘性前置胎盘
治疗沙眼衣原体性子宫颈炎首选（）
A:头孢曲松
B:氨苄青霉素
C:阿奇霉素
D:青霉素
E:庆大霉素
五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。

第1题，共2个问题
(单选题)首先推荐给本患者的辅助检查手段应是（）
A:阴道镜检查
B:子宫颈多点活组织检查
C:高危型HPVDNA检测
D:子宫颈刮片细胞学检查
E:分段刮宫活组织检查

第2题，共2个问题
(单选题)如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US，下一步处理应是（）
A:高危型HPVDNA检测
B:盆腔CT检查
C:宫腔镜检查
D:子宫颈组织活检
E:血CA125检测
以往称为睾丸女性综合征为何种畸形（）
A:女性假两性畸形
B:男性假两性畸形
C:真两性畸形
D:混合型生殖腺发育不全
E:单纯型生殖腺发育不全
关于梅毒，哪一项是不正确的（）
A:梅毒螺旋体可经性交直接传播
B:梅毒螺旋体可经胎盘传染给胎儿
C:根据传播途径不同分为先天梅毒和后天梅毒
D:新生儿分娩时经产道感染为先天梅毒
E:梅毒治疗以青霉素为主
女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。首选的治疗是（）
A:全子宫切除+双附件切除
B:全子宫切除
C:抗癌药物治疗
D:全子宫切除+化疗
E:广泛性子宫切除
初产妇，29岁。宫内孕40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，胎儿体重估计3100克，产程进展顺利，宫口开全2小时，未见胎头拨露，宫缩力弱，(20～25)s／(5～6)min，阴道检查：先露S，LOP，骶骨较平直，坐骨切迹容2指，胎心120/min。合适的处理是（）
A:立即剖宫产
B:静脉滴注缩宫素加强宫缩力
C:手转胎儿头行产钳助产
D:吸氧、等待自然分娩
E:会阴侧切后胎吸助娩
28岁，妊娠37周，诊断为子癎前期，连用硫酸镁15g／d治疗3天，发现膝腱反射消失，血镁浓度＞3．5mmoL／L，本病例应首选的处理方法是（）
A:给20％甘露醇250mL静脉快速滴注
B:立即注射冬眠合剂
C:立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10mL缓慢静脉推注
D:静脉滴注低分子右旋糖酐500mL
E:静脉推注速尿40mg
孕激素在何种条件下使乳腺进一步发育完善（）
A:与雌激素无关
B:与孕激素无关
C:与雌激素协同作用时
D:与雌激素作用相反
E:与孕激素作用相反
对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的（）
A:FSH、LH正常水平，E2异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤
B:21岁，不规则出血10余天，没P低水平，为无排卵性功血
C:FSH、LH升高，E2低，为卵巢性闭经
D:FSH、LH、E2均低水平，为下丘脑垂体性闭经
E:经期第3天测FSH＞10IU／L，提示卵巢储备功能降低
女性，28岁．5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清。超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）
A:慢性盆腔炎
B:卵巢早衰
C:刮宫后引起宫腔粘连
D:盆腔结核
E:双侧输卵管炎
女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。该患者选择的治疗方法是（　）
A:术后随访观察
B:口服避孕药调经
C:腹腔镜切除囊性肿块，送快速病理
D:GnRH-a治疗
E:腹腔镜切除右卵巢，快速病理
F:经腹切除右附件，快速病理
侵蚀性葡萄胎表现为（）
A:阴道左侧壁有1.5cm直径的紫蓝结节
B:宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C:子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D:A和B
E:A和C
男性精液检查，少精症是指精液密度（）
A:≤2000万／ml
B:≤3000万／ml
C:≤4000万/ml
D:≤6000万/ml
E:≤8000万／ml
女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）
A:止血药
B:开放静脉，行阴道检查
C:立即行剖宫产
D:静脉滴注缩宫素
E:人工破膜后头皮牵引，促分娩
某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常。如为中隔子宫，其适宜治疗方法是（）
A:子宫整形术
B:中隔切除术
C:期待疗法
D:人工周期治疗
E:机械扩张法
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