出自:儿科主治医师

儿童钩端螺旋体病主要发生于（）
A:新生儿
B:婴儿
C:幼儿
D:学龄前期儿童
E:学龄儿童
鼻部变态反应症状的发生主要与哪些细胞的激活有关（）
A:杯状细胞
B:浆细胞
C:嗜酸性粒细胞
D:肥大细胞
E:淋巴细胞
患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿不会出现的现象是（　）
A:糖代谢失常，发生低血糖
B:脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C:伴发维生素A缺乏症
D:特异性免疫功能低下
E:肾浓缩功能降低
F:反复感染
患儿女，9岁。水肿、茶色尿4周，近3天尿量进行性减少，今日出现无尿。测BP140/90mmHg，尿常规PRO+，RBC满视野，血BUN47.5mmol／L，血钾6.18mmol／L。该患儿最可能的诊断是（）
A:急性肾炎伴肾衰竭
B:急进性肾炎
C:肾炎型肾病综合征
D:慢性肾炎
E:迁延性肾炎
女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例诊断考虑为（）
A:腺病毒肺炎
B:支原体肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:毛细支气管炎
有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）
A:恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B:霍奇金病60%～90%原发于颈淋巴结
C:霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状
D:非霍奇金淋巴瘤60%～90%原发于颈淋巴结
E:非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。诊断首选检查是（）
A:血常规+红细胞形态
B:血红蛋白电泳
C:骨髓穿刺
D:血清铁蛋白
E:肝肾功能
下列有关铁代谢的相关描述正确的是（）
A:人体总铁量的60%～70%存在于血红蛋白中
B:食物中的铁主要以三价铁的形式从十二指肠吸收
C:铁主要经由肾脏排出体外
D:缺铁对血红蛋白的合成和红细胞的分裂增殖有同样重要的影响
E:铁与血浆中的转铁蛋白结合形成为铁的贮存形式
新生儿诊断为重度贫血，Hb应是（）
A:30～60g/L
B:30g/L
C:60～90g/L
D:90～120g/L
E:120～145g/L
患儿男，4岁。因青紫、气短，经常出现蹲踞现象，诊断为"先心病"。在就诊过程中，突然出现昏厥、抽搐。

第1题，共3个问题
(单选题)昏厥发作的机制是（）
A:肺动脉漏斗部肌肉痉挛，肺血流突然减少
B:氧与血红蛋白的亲和力降低
C:血压下降
D:血黏稠度增高
E:组织耗氧量增加

第2题，共3个问题
(单选题)最有效的抢救措施是（）
A:吸氧
B:身体取胸膝位
C:肌注毛花苷丙
D:静脉注射普萘洛尔（心得安）
E:静脉滴入碳酸氢钠

第3题，共3个问题
(单选题)蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是（）
A:减少组织耗氧量
B:减轻漏斗部肌肉痉挛
C:减轻心脏负荷
D:使体循环阻力增加
E:减少、下肢静脉血回流
小儿败血症确诊的主要依据是（）
A:高热伴皮疹
B:高热伴肝脾肿大
C:高热伴周围血常规白细胞增高或减低
D:血培养阳性
E:体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
我国重点防治的小儿四病，不包括以下哪项（）
A:缺铁性贫血
B:佝偻病
C:风湿病
D:婴儿腹泻
E:肺炎
体型匀称是反映（）
A:体重与身高的比值
B:坐高与身高的关系
C:体重与身高的关系
D:上部量与下部量的关系
E:上肢与下肢的关系
以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（）
A:高热持续1～3周
B:可伴有心、脑、肝等多脏器受损
C:咳嗽剧烈，痰多且黏稠
D:婴幼儿感染时喘憋症状较突出
E:累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液
关于胸围的发育以下哪项是错误的（）
A:出生时胸围值比头围值大
B:随着年龄增长，胸围增加
C:新生儿的胸廓是桶状
D:1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1
E:胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关
患儿女，10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g/L，细胞数8×106/L。

第1题，共2个问题
(单选题)典型的脑脊液细胞-蛋白分离现象一般出现于（）
A:起病后1～3天内
B:起病后4～7天内
C:起病后1周～1个月
D:起病后1～2个月
E:起病后1～3个月

第2题，共2个问题
(单选题)病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）
A:合并呼吸肌麻痹
B:合并吸入性肺炎
C:合并低钾危象
D:合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E:合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累
患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。 患儿住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，轻微腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意（）
A:定时复查尿常规
B:继续用抗生素治疗
C:长期服用碳酸氢钠
D:每晚服抗生素1次
E:卧床休息3个月
关于药疹下列哪项不正确（）
A:同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹
B:同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹
C:同一皮疹可由不同的药物引起
D:皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循
E:只发生在少数过敏体质人群
6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于本病的确诊（）
A:血清蛋白电泳
B:血沉
C:血常规
D:腹部B超
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到（）
A:>2%
B:>5%
C:>7%
D:>9%
E:>10%
男孩青春期开始的标志（）
A:乳腺发育
B:阴毛出现
C:阴茎增长、增粗
D:睾丸容积超过3ml
E:睾丸容积超过6ml
朗格汉斯组织细胞增生症可能
A:淋巴结活检发现镜影（RS）细胞
B:颅骨虫蚀样缺损伴皮肤湿疹样皮疹
C:纵隔增宽，淋巴结肿大
D:常有肝脾肿大和发热
E:潮热、汗多、尿VMA显著增高
Turner综合征在9岁以前最常见的临床表现是（）
A:先天性畸形
B:身材矮小
C:原发性闭经
D:第二性征未发育
E:淋巴水肿
第1颗恒牙长出的年龄一般是在（）
A:5岁左右
B:6岁左右
C:7岁左右
D:7岁半左右
E:8岁左右
患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012/L，Hb55g/L。蛋白质摄入量从每日多少开始（）
A:1.0～1.5g/kg
B:1.5～2.0g/kg
C:2.0～2.5g/kg
D:2.5～3.0g/kg
E:3.0～4.5g/kg
下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）
A:感染性休克
B:血培养阳性
C:起病急骤，中毒症状明显
D:淤点、淤斑进行性增多，融合
E:脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变
先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为（）
A:偶尔发生，呕吐量少
B:粪便样液
C:喷射样
D:胆汁样液
E:无进行性加重
抗Hp治疗后的疗效检查，应在（）
A:抗Hp治疗结束后立即进行
B:抗Hp治疗结束后2周以上
C:抗Hp治疗结束后1个月以上
D:抗Hp治疗结束后2个月以上
E:抗Hp治疗结束后3个月以上
胚胎期是指受孕后的（）。
A:8周以内
B:9周以内
C:10周以内
D:11周以内
E:12周以内
男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。首先应做哪项化验检查（）
A:血小板计数
B:血小板功能检查
C:出、凝血时间
D:凝血酶原时间
E:骨髓检查
男孩，11岁，1个月前出现双侧乳腺小硬结，有触痛，身高145cm，骨龄相当于11岁。该患儿可能为（）
A:乳腺炎症
B:单纯乳房早发育
C:中枢性性早熟
D:外周性性早熟
E:正常青春期发育
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