医学影像住院医师

出自:医学影像住院医师

男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

第1题，共6个问题
(单选题)关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）
A:致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有红细胞
B:致红细胞、白细胞及血红蛋白减少
C:致SGPT、SGOT、ALP、LDHT和血胆红素升高
D:可出现消化道症状及过敏反应
E:无神经系统毒性

第2题，共6个问题
(单选题)常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）
A:1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天
B:1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天
C:1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天
D:1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天
E:1次1mg／妇，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

第3题，共6个问题
(单选题)若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）
A:部分肾小管上皮脱落、坏死
B:肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞
C:免疫荧光检查IgA（-）
D:系膜增生明显
E:免疫荧光检查C3（-）

第4题，共6个问题
(单选题)要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）
A:双肾CT扫描
B:肾活检
C:IVP
D:尿钠分析
E:自身抗体检查

第5题，共6个问题
(单选题)该患者肾衰竭的原因最可能是（）
A:肾皮质坏死
B:急性间质性肾炎
C:急性肾小管坏死
D:严重感染
E:肾小管阻塞

第6题，共6个问题
(单选题)阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）
A:停止继续使用阿昔洛韦
B:水化治疗
C:强制利尿
D:血液透析
E:给予谷胱甘肽还原酶抑制剂

阿司匹林三联征是指（　）
A:鼻息肉
B:支气管哮喘
C:阿司匹林耐受不良
D:鼻窦炎
E:鼻出血

男，16岁。低热2个月，胸椎后突畸形；X线片示胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快，最可能的诊断是（）
A:压缩性骨折
B:脊椎结核
C:脊椎肿瘤
D:化脓性脊椎炎
E:先天性脊柱畸形

因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（　）
A:反复多次的手法复位
B:复位不满意对线差
C:固定不确实
D:过早的和不恰当的功能锻炼
E:开放骨折感染

关于消化道出血灌注止血药物，正确的是（）
A:肾上腺素
B:利多卡因
C:罂粟碱
D:血管加压素

补钾浓度正确的是（）
A:0.1％～0.6％
B:0.15％～0.3％
C:0.3％～2％
D:0.9％～2％
E:0.5％～3％

正常月骨的后前位片表现为月牙状。

当全身骨显像影像欠清晰时，应考虑哪些原因（）
A:显像剂标记欠佳
B:病人注射显像剂后饮水不够
C:病人过于肥胖
D:近期曾化疗
E:以上均可

8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×10⁹／L，N62％，L38％。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查并非必要（）
A:ASO测定
B:尿培养
C:C3测定
D:BUNE
E:ESR

第2题，共3个问题
(单选题)暂不需要的治疗是（）
A:卧床休息
B:低盐饮食
C:适当限制水人量
D:双氢克尿噻20mg，2次／日
E:硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿可能的诊断是（）
A:急性肾小球肾炎
B:病毒性肾炎
C:肾炎性肾病
D:尿路感染
E:急性肾炎并尿路感染

早期股骨头缺血坏死的MRI特征表现是（）
A:"半月征"
B:"双线征"
C:"卫星征"
D:"牛眼征"
E:"哑铃征"

除哪项外均为细胞周期特异性药物（）
A:氟尿嘧啶
B:长春新碱
C:甲氨蝶呤
D:亚硝脲类
E:顺氨氯铂

黑色素瘤的MRI图像，在T1WI为（），T2WI为（），信号均匀。

血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A:寒战，高热
B:白细胞计数增高
C:胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D:胸腔穿刺液浑浊
E:穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

肺门动脉扩张的标准为右下肺动脉直径成人超过（），儿童超过胸锁关节水平气管横径。

临床上诊断鼻中隔偏曲是指（　）
A:鼻中隔有断裂
B:鼻中隔歪曲
C:鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D:鼻中隔没有骨棘
E:鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者

MRI正常子宫在横断面上的形态是（）
A:不规则形
B:圆形
C:椭圆形
D:三角形
E:横置椭圆形

通常所说的扁桃体是指（）
A:咽扁桃体
B:腭扁桃体
C:舌扁桃体
D:咽鼓管扁桃体
E:腺样体

一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO-cP15mmoI／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）
A:高渗性昏迷
B:肝性脑病
C:低血糖昏迷
D:尿毒症昏迷
E:糖尿病酮症酸中毒

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结

第1题，共2个问题
(单选题)最先考虑的诊断是（）
A:食管炎
B:食管癌
C:食管平滑肌瘤
D:食管静脉曲张
E:贲门失弛缓症

第2题，共2个问题
(单选题)首先应选择的检查是（）
A:食管镜
B:胸部X线
C:食管X线钡剂透视
D:胸部及纵隔CT
E:腹部超声波和肝功检查

下述哪项是对自旋回波（SE）序列中聚相位的描述（）
A:纵向磁化矢量的相位一致
B:180°脉冲激励前的相位变化
C:90°脉冲激励前的相位变化
D:横向磁化矢量的相位一致
E:以上都不对

下列对胰岛细胞瘤的MRI诊断，错误的是（）
A:边界锐利
B:常单发结节，直径多数不超过2cm
C:多发生在胰体尾部
D:T1加权像呈低信号，T2加权呈像高信号
E:不发生肝转移

立位片上，腹腔游离气体典型影像为（）
A:球形
B:半球形，有气-液面
C:新月形
D:与胸腔间距>15mm
E:不规则形

女性，60岁。1年前因右股骨颈骨折，行固定术，后痊愈出院。近2个月来，走路或活动较多时自感右髋部有疼痛。为明确诊断最好的检查是（）
A:X线片检查
B:放射性核素全身骨显像
C:超声检查
D:放射性核素局部骨断层显像
E:以上都不是

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