出自:外科住院医师

吗啡作为术前用药,禁用于下列哪些病人()
A:支气管哮喘
B:青光眼
C:临产妇
D:颅内高压病人
E:心功能不全病人
开胸手术适用于()
A:手足多汗症
B:肺癌伴胸椎、肝脏转移
C:肾上腺肿瘤双肺多发转移
D:中央型肺癌
E:纵隔淋巴肉瘤
男,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可及肿块。诊断为降结肠癌,手术应切除的范围是()
A:降结肠及其系膜
B:降结肠、乙状结肠及其系膜
C:横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结
D:横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结
E:以上都不是
颈部大静脉损伤最危险的并发症是()
A:大脑缺血
B:皮下血肿
C:严重出血
D:空气栓塞
E:呼吸道阻塞
患者大便变细,便意频繁,首先应行()
A:直肠指检
B:粪便培养加药物敏感试验
C:X线钡剂灌肠检查
D:纤维结肠镜检查
E:乙状结肠镜检查
下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()
A:临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B:也称过敏反应,主要抗体为IgE
C:参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D:发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E:参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。

第1题,共3个问题
(单选题)为查找原因,首选的辅助检查是()
A:MRI
B:腰穿
C:头颅CT扫描
D:头颅X-ray摄片
E:脑血管造影

第2题,共3个问题
(单选题)若影像检查未发现异常,应采取的措施()
A:定期复查MRI
B:观察对症
C:定期复查CT
D:腰穿采取CSF化验并测压
E:去骨板减压

第3题,共3个问题
(单选题)对此患者的初步印象是()。
A:视神经炎
B:垂体瘤
C:颅内压增高
D:重症高血压
E:神经性头痛
男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征()
A:两肺布满湿啰音
B:颈静脉怒张
C:头、颈、肩皮下出血点
D:广泛皮下气肿
E:泡沫样血痰
对颅高压的处理中下列哪项最危险()
A:不限制出入水量
B:不规则使用利尿脱水剂
C:未服用镇静止痛药
D:侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E:腰穿放出脑脊液减压
患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
A:呼气末正压通气
B:压力支持通气
C:同步间歇指令通气
D:控制通气
E:持续气道通气
为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上()
A:40mmHg
B:50mmHg
C:60mmHg
D:70mmHg
E:80mmHg
肱骨外上髁炎的病因,主要是()
A:急性化脓性感染
B:结核
C:类风湿
D:风湿
E:慢性损伤
男性,67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步应做的正确检查是()
A:前列腺B超
B:重复直肠内触摸下前列腺穿刺活检
C:经尿道切除镜做活检
D:经直肠B超引导穿刺活检
E:以上都不是
正常前列腺按摩液镜检为()
A:WBC>20个/HP,无卵磷脂小体
B:WBC<5个/HP,无卵磷脂小体
C:WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少
D:WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多
E:WBC<15个/HP,无卵磷脂小体
颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()
A:眼睑青紫
B:面神经损伤
C:嗅觉丧失
D:鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E:颅底X线片
托马斯征(Thomes)阳性项目()
A:下肢放射性疼痛
B:髂腰肌受刺激
C:髋关节活动障碍
D:臀大肌受刺激
E:骶髂关节疼痛
女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于()
A:前驱期
B:先兆期
C:痉挛期
D:抽搐期
E:痉挛后期
诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项()
A:头部外伤后原发昏迷>30分钟
B:多有中间清醒期
C:腰穿可发现血性脑脊液
D:脑膜刺激征阳性
E:多为对冲伤所致
女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为()
A:食管癌
B:食管腐蚀性狭窄
C:贲门失弛缓症
D:食管炎
E:贲门癌
效能的定义是指()
A:一定剂量的药物所引起的效应强度
B:药物所能引起的最大效应
C:等效反应时药物的相对剂量或浓度
D:药物所能引起的临床效应
E:一定剂量的药物所引起的最大效应强度
男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
A:鼓励咳嗽排痰
B:加强抗感染、解痉及营养支持
C:应用碱性药物,纠正酸中毒
D:必要时气管切开
E:气管插管,呼吸机辅助呼吸
氧自由基包括()
A:超氧阴离子自由基
B:过氧化氢
C:羟自由基
D:黄嘌呤氧化酶
E:一氧化氮
下列结果中哪些结果与低温有关()
A:耗氧量下降
B:心脏工作负担减少
C:抗凝效果增强,但不延长出血时间
D:麻醉药用量减少
E:酶的活性受到抑制
麻醉蒸发器蒸发方式有()
A:可变旁路型
B:定流量型
C:点滴型
D:气流拂过型
E:气泡穿过型
下面哪些不是是腺垂体分泌的()
A:GH
B:FSH、LH
C:ADH
D:PRL
E:ACTH
治疗对室性早搏的首选药物是()
A:普鲁卡因酰胺
B:奎尼丁
C:苯妥英
D:维拉帕米(异搏定)
E:利多卡因
下列属于机械性肠梗阻的是()
A:肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B:由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C:由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D:先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E:由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
Ollier病属于()
A:骨组织肿瘤
B:软骨组织肿瘤
C:纤维组织肿瘤
D:骨髓组织肿瘤
E:滑膜组织肿瘤
男性,16岁,体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时,最可能的诊断是()
A:胸腺瘤
B:支气管肺癌
C:畸胎瘤
D:神经源性肿瘤
E:胸骨后甲状腺肿
创伤挤压综合征病人,临床表现包括()
A:肢体缺血
B:皮肤肿胀、变硬
C:皮下淤血、小血管阻塞
D:肾功能不全
E:呼吸深快,躁动