出自:心血管内科高级职称

女，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次／min，心界不大，心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是（）
A:风湿性心肌炎
B:急性病毒性心肌炎
C:心包炎
D:胸膜炎
E:急性胆囊炎
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽，咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（　）
A:二尖瓣狭窄进入右心受累期
B:二尖瓣狭窄程度减轻
C:合并二尖瓣关闭不全
D:合并主动脉瓣病变
E:内科治疗恰当，疗效好
女性，30岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促、下肢水肿2年。今日晨起后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）
A:风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B:风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
C:风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
D:风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E:风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是（）
A:风心病二尖瓣关闭不全
B:扩张型心肌病
C:支气管哮喘
D:支气管肺炎
E:急性心肌梗死并发左心衰竭
关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确？（）
A:心音强弱不等
B:心律绝对不齐
C:容易听到第四心音
D:心率大于脉率
E:心电图P消失，代之f波
一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。 上例心脏听诊最主要的发现为（　）
A:心尖区晚期收缩期杂音
B:心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音
C:胸骨左缘下端收缩期杂音
D:胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E:胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音
肺栓塞最典型的心电图表现是（）
A:肺性P波
B:左束支传导阻滞
C:右束支传导阻滞
D:顺钟向转位
E:SIQIITIII
诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）
A:硫氮酮
B:普萘洛尔
C:维拉帕米
D:地高辛
E:DDD型起搏器
糖尿病不宜（　）
活动性肝病不宜（　）
溃疡病不宜（　）
A:普萘洛尔
B:速尿
C:硝普钠
D:地尔硫
E:利血平
一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰，查体：BP150/88mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的（）
A:美托洛尔
B:硝酸酯类药物静滴
C:呋噻米静脉缓推
D:洋地黄
E:多巴酚丁胺
___________是肥胖和糖尿病病人发生顽固性高血压的主要原因。
下列哪种疾病不出现奇脉（）
A:阻塞性肺气肿
B:支气管哮喘
C:慢性缩窄性心包炎
D:急性心包炎心脏压塞
E:冠心病
瓣膜病的病变形态分___________和___________两种。
下列哪项不符合缩窄性心包炎的体征（　）
A:肝大，肝颈静脉回流征阳性
B:Ewart征
C:心包叩击音
D:Kussmaul征
E:腹水征
女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。最可能的诊断是（）
A:支气管哮喘
B:大叶性肺炎
C:急性左心衰竭
D:急性心肌炎
E:急性心包炎
F:肺栓塞
判断无症状心肌缺血如属不能作心电图运动试验者，最常用的方法为（　）
A:二维超声心动图
B:核素左心室造影
C:运动201铊心肌显像
D:常规静息心电图
E:动态心电图
简述扩张型心肌病的治疗及预后。
限制型心肌病（　）
多发性大动脉炎（　）
扩张型心肌病（　）
肥厚型梗阻性心肌病（　）
A:心力衰竭时血压可升高，随心力衰竭好转，血压恢复正常
B:有类似心绞痛发作，猝死率高
C:临床及血流动力学改变极似缩窄性心包炎
D:发作性高血压伴心悸、出汗和血糖升高
E:右上肢血压160/105mmHg，左上肢血压100/70mmHg，腹部可闻及血管性杂音
下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值（　）
A:突起夜间呼吸困难
B:咳粉红色泡沫痰
C:端坐呼吸
D:喘鸣
E:冬春季发病多见
某女，发热2天（T38～39℃）伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音，脾大，WBC://1600／L，HGB：11g，尿常规：红细胞（++）治疗方案中错误的是（）
A:早期应用抗微生物药物治疗
B:充分用药、大剂量、长疗程、完全消灭藏于赘生物内的致病菌
C:静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度
D:依据药敏试验结果选择用药
E:强心药治疗
女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

第1题，共4个问题
(单选题)为利于确诊首先应做的检查是（）
A:心电图
B:胸片
C:心包活检
D:胸腔穿刺
E:超声心动图

第2题，共4个问题
(单选题)患首突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）
A:心包压塞
B:胸腔积液
C:急性左心衰竭
D:肺栓塞
E:气胸

第3题，共4个问题
(单选题)此时应采取的措施是（）
A:多巴胺
B:呋塞米
C:硝酸甘油
D:洋地黄
E:心包穿刺抽液

第4题，共4个问题
(单选题)超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是（）
A:结核性
B:化脓性
C:病毒性
D:肿瘤
E:非特异性
HBeAg（+）的正确概念是（）
A:病毒复制活跃的指标
B:传染性大的指标
C:病情严重的标志
D:相应的抗体属保护性抗体
E:是病毒外壳的成分之一
当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过（）
A:100ml
B:1000ml
C:500ml
D:600ml
E:2000ml
女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性（）
A:高心病左心功能不全
B:更年期综合征
C:神经官能症
D:糖尿病酸中毒
E:高血压危象
房间隔缺损常不伴有（　）
A:心悸
B:气短
C:乏力
D:房性心律失常
E:感染性心内膜炎
简述初级心肺复苏(基础生命支持)具体步骤。
折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A:心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B:心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C:心房程序刺激与终止心动过速
D:刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E:心房激动次序与窦性者不同
男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音。 鉴别瓣膜病变原因应作（　）
A:胸片
B:心电图
C:血培养
D:心导管检查
E:特异性梅毒血清试验
男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次／分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的病因是（）
A:退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
B:先天性心脏病
C:风湿性心脏瓣膜病
D:冠心病
心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140／90mmHg，V3～V5导联ST段持续抬高；X线可见心脏有反常波动。可能诊断为（）
A:室壁瘤
B:梗死后心绞痛
C:再发心肌梗死
D:乳头及功能不全
E:心脏破裂先兆
首页 <上一页 9 10 11 12 13 下一页> 尾页