计划生育高级职称

出自:计划生育高级职称

患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。

第1题，共7个问题
(单选题)如改用依托孕烯植入剂（依伴依）皮下埋植，最常见的不良反应为（　）
A:不规则阴道出血
B:闭经
C:体重增加
D:恶心、呕吐
E:皮下血肿
F:感染

第2题，共7个问题
(单选题)如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），应如何随访（）
A:上环后1、2、3、4月，以后每年一次
B:上环后1、2、3、6月，以后每年一次
C:上环后1、3、6、9月，以后每年一次
D:上环后1、3、6、12月，以后每年一次
E:上环后1、6、12月，以后每年一次
F:上环后1、6、9、12月，以后每年一次

第3题，共7个问题
(多选题)如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中发现IUD位置下移，取器后可选用的避孕方法（　）
A:依托孕烯植入剂（依伴侬）皮下埋植
B:TCu220
C:TCu380
D:口服炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）
E:口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
F:男用避孕套

第4题，共7个问题
(多选题)如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中可能出现的情况为（）
A:闭经
B:子宫不规则出血
C:体重增加
D:恶心、呕吐
E:IUD下移
F:IUD脱落

第5题，共7个问题
(单选题)该患者因月经量过多，行刮宫术，为减少月经量，可以使用的IUD为哪种（）
A:左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）
B:吉妮IUD
C:金属麻花环
D:金属单环
E:TCu380
F:TCu220

第6题，共7个问题
(多选题)适宜采用的避孕方法为（）
A:复方短效避孕药
B:女用避孕套
C:宫内节育器
D:口服左炔诺孕酮片（毓婷）
E:男用避孕套
F:安全期避孕法

第7题，共7个问题
(多选题)如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中发现IUD位置下移，取器后可选用的避孕方法（）
A:依托孕烯植入剂（依伴侬）皮下埋植
B:TCu220
C:TCu380
D:口服炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）
E:口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
F:男用避孕套

不属于急腹痛的妇科病症为（）
A:不全流产
B:卵巢肿瘤蒂扭转
C:子宫内膜炎
D:宫外孕
E:子宫内膜异位症囊肿破裂

阴道感染念珠菌的通常pH值是（）
A:6
B:1～2
C:2～3
D:4～5
E:1～5

血容量不足时，中心静脉压常常低于多少mmHO₂柱（）
A:5
B:10
C:12
D:15
E:20

下列关于抗原的说法，错误的是（）
A:大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇
B:抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助
C:不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇
D:抗原不一定只诱导正免疫应答
E:半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合

新婚女性，采用短效口服避孕药1号避孕，服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状，下列哪项处理是错误的（）
A:不必用药处理，等其自然消退
B:立即停用，改用其他避孕方法
C:可加服维生素B
D:可服用灭吐灵
E:加服胃复安

患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急症。

第1题，共6个问题
(单选题)下列哪项检查不需急症立刻进行的是（）
A:血常规
B:盆腔X线检查
C:盆腔MRI检查
D:尿道造影检查
E:直肠指检

第2题，共6个问题
(单选题)手术后支架导尿管应当留置的时间为（）
A:2周
B:3周
C:4-6周
D:2个月
E:3个月

第3题，共6个问题
(单选题)手术后，拔除尿管，患者可自行排尿，但是尿线细，首先选用的处理手段是（）
A:尿道扩张术
B:尿道内切开
C:尿道套入
D:膀胱造瘘加尿道会师术
E:尿道瘢痕切除对端吻合

第4题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:前尿道损伤
B:后尿道损伤
C:膀胱损伤
D:直肠损伤
E:睾丸损伤

第5题，共6个问题
(单选题)该病人最合理的治疗是（）
A:经会阴清创并行尿道端端吻合术
B:耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术
C:尿道扩张术
D:膀胱造瘘加尿道会师术
E:急诊行尿道拖入术

第6题，共6个问题
(单选题)［假设信息］手术后，拔除尿管，患者仍不能自行排尿，下一步选用的处理手段是（）
A:尿道扩张术
B:尿道内切开
C:尿道套入
D:膀胱造瘘加尿道会师术
E:尿道瘢痕切除对端吻合

输卵管复通术可采用下列哪种麻醉方法（　）
A:腰麻
B:连续硬膜外麻醉
C:联合腰麻硬膜外
D:全麻
E:局麻

45岁，女性，皮下埋植避孕术后第六年，月经周期尚规律，但经期短，经量少，现月经干净后1天到门诊就诊。皮下埋植剂已到期，取埋植术前哪项检查是必要的（）
A:血常规
B:盆腔检查
C:B超检查
D:血孕酮检查
E:宫颈刮片检查

下列哪些是放置IUD时并发子宫穿孔的原因（）
A:手术者没有严格无菌操作
B:术前没有查清楚子宫位置
C:术中没有认真测量宫腔深度
D:哺乳期子宫
E:长期口服避孕药后的子宫

患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，该患者急症应首先进行的检查是（）
A:CT检查
B:X线
C:彩色多普勒超声检查
D:MRI检查
E:输精管造影检

第2题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:睾丸损伤
B:睾丸扭转
C:阴茎损伤
D:急性睾丸炎
E:急性附睾炎

第3题，共4个问题
(单选题)［假设信息］检查明确右侧睾丸白膜破裂，该病人最合理的治疗是（）
A:手术探查，睾丸白膜修补术
B:对症镇痛、止血及抗感染治疗
C:血肿清除术
D:右侧睾丸切除术
E:清创引流术

第4题，共4个问题
(单选题)［假设信息］检查考虑右侧睾丸挫伤，无明显血肿，该病人最合理的治疗是（）
A:手术探查，睾丸白膜修补术
B:对症镇痛、止血及抗感染治疗
C:血肿清除术
D:右侧睾丸切除术
E:清创引流术

以下哪项是临床上寻找卵巢血管的标志（）
A:卵巢固有韧带
B:骨盆漏斗韧带
C:子宫阔韧带
D:卵巢系膜
E:输卵管系膜

排卵的标志是（）
A:雌激素高峰
B:卵泡刺激素高峰
C:黄体生成素高峰
D:孕激素高峰
E:雌激素和孕激素的高峰

女，42岁，盆腔包块1年，迅速增大并下腹隐痛半月。查：移浊阳性。下列哪项检查有助于诊断（）
A:腹水细胞学检查
B:腹腔镜检查
C:B超检查
D:腹水结核菌培养
E:腹水染色体检查

羊水过多的概念，正确的是（）
A:妊娠末期羊水量＞2000ml
B:妊娠足月羊水量＞2000ml
C:妊娠任何时期羊水量＞2000ml
D:妊娠近足月羊水量≥2000ml
E:妊娠32周以后羊水量≥2000ml

不参与脂肪酸合成的物质是（）
A:乙酰CoA
B:丙二酰CoA
C:NADPH
D:ATP
E:H2O

女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。

第1题，共4个问题
(单选题)本例最有可能的诊断为（）
A:输卵管妊娠
B:卵巢囊肿蒂扭转
C:难免流产
D:卵巢黄体囊肿破裂
E:先兆流产

第2题，共4个问题
(单选题)此时最有意义的辅助检查方法为（）
A:腹腔镜检查
B:B型超声检查
C:诊断性刮宫
D:宫腔镜检查
E:膀胱镜

第3题，共4个问题
(单选题)此时有价值的化验室检查项目为（）
A:尿妊娠试验
B:血常规检查
C:肿瘤标志物检查
D:尿常规检查
E:血β-HCG测定

第4题，共4个问题
(单选题)还应进行的检查项目为（）
A:尿酮体测定
B:血CA125测定
C:阴道后穹隆穿刺
D:盆腔核磁检查
E:尿E3测定

CD4+Th细胞在抗体生成起重要作用。其作用机制是（）
A:活化的Th细胞通过BCR与B细胞相互作用
B:细胞
C:活化Th细胞表达CD40L，为B细胞活化提供协同刺激信号
D:Th细胞分泌IL-1帮助募集更多的
E:活化的Th细胞合成MHC-Ⅱ类分子将抗原提呈给B细胞

氨中毒的根本原因是（）
A:肠道吸收氨过量
B:氨基酸脱氨基反应加快
C:肾功能衰竭排出障碍
D:肝功能损伤，合成尿素严重减少
E:合成谷氨酸酰胺减少

下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化（）
A:急性重型
B:急性黄疸型
C:亚急性重型
D:慢性迁延性
E:慢性活动性

关于药物流产，下列哪项叙述不正确（）
A:米非司酮通过干扰孕酮与受体结合而起作用
B:至用药第6天，未见胎囊排出，即为药流失败
C:米非司酮和前列腺素联合使用，完全流产率在90％以上
D:孕天越小，胎囊越小，效果越好
E:流产过程必须监护

双胎妊娠于第一儿娩出后，错误的措施是（）
A:立即断脐，防止第二儿失血
B:立即行阴道检查，查明第二儿胎位
C:定时听取胎心率
D:保持纵产式，固定胎儿位置
E:采取措施，尽快娩出第二儿

未婚女性闭经，为了解卵巢功能，哪种方法简便易行且首选（）
A:内膜活检
B:阴道细胞学检查
C:基础体温测定
D:尿中激素水平测定
E:宫颈黏液检查

恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是（）
A:可见水肿绒毛
B:绒毛消失
C:滋养细胞增生
D:绒毛侵犯子宫壁深部肌层
E:绒毛间质血管消失

各型休克的共同特点是（）
A:血压下降
B:脉压缩小
C:尿量减少
D:中心静脉压下降
E:有效循环血量锐减

有关慢性盆腔炎，下列哪项是错误的（）
A:子宫内膜炎症少见
B:病变主要有输卵管炎，输卵管卵巢炎，盆腔结缔组织炎
C:常有腰酸，下腹痛
D:宫旁一侧或两侧突然增大包块，腹腔积液
E:宫旁一侧或两侧片状增厚

女，31岁，结婚4年未孕，平素月经不规则，初潮16岁，2～4／35～52，基础体温为单向。关于克罗米酚的应用错误的是（）
A:不适于体内有一定雌激素水平者
B:于月经周期第5日50mg，qd×5，3个周期为一疗程
C:若有排卵但黄体功能不全，加用绒毛膜促性腺激素
D:用后排卵率高达80％，受孕率30％
E:有一定抗雌激素作用

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