出自:妇产科高级职称

35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。 最可能的诊断是（）
A:溶血性贫血
B:巨幼红细胞贫血
C:再生障碍性贫血
D:缺铁性贫血
E:地中海贫血
F:特发性血小板减少性紫癜
处理胎盘早剥，首先考虑的是（）
A:及时终止妊娠
B:应用纤维蛋白原
C:B超确定诊断
D:催产素促使及早分娩
E:预防并发症
婚育指导中不宜结婚的疾病为：（　）
A:双方患有精神分裂症 
B:双方患有性病 
C:一方患有严重遗传性疾病 
D:一方患有遗传性智力低下 
E:以上均是 
下列哪项不属产前诊断疾病（）
A:染色体病
B:性连锁遗传病
C:先天性代谢缺陷病
D:性传播疾病
E:非染色体性先天畸形

初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20″/10′，胎心168次/分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大5cm，先露头s，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点～5点处，坐骨棘突，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。



第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项诊断是错误的（　）
A:继发性宫缩乏力
B:LOP
C:中骨盆狭窄
D:胎儿宫内窘迫
E:胎膜早破

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项处理最恰当（　）
A:加用抗生素
B:吸氧
C:肌注安定
D:静注三联针
E:立即剖宫产
输卵管妊娠(tubal pregnancy)
青春期无排卵型功血的主要原因是（）
A:FSH升高
B:雌激素水平低落
C:黄体功能不足
D:内膜前列腺素含量过高
E:无LH峰
胎盘早剥不多见于（　）
A:低血钙
B:双胎及羊水过多
C:孕妇长期处于仰卧位
D:妊娠高血压疾病
E:慢性高血压
下列哪项是宫腔镜远期并发症（）
A:宫颈裂伤
B:宫腔粘连
C:输卵管破裂
D:心脑综合征
E:稀释性低钠血症
最多见的卵巢恶性肿瘤为________，占________。
女性不孕特殊检查方法有哪些?
有关女性生殖系统解剖错误的是（）
A:子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结
B:正常成人子宫体与子宫颈的比例是2：1
C:卵巢动脉自髂内动脉分出
D:输尿管在距离宫颈内口水平旁2cm处与子宫动脉交叉
E:外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则由自主神经支配
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊最佳的确诊方法是（）
A:阴道分泌物检查
B:分段诊刮术
C:宫颈活检
D:宫腔镜检查
E:宫腔涂片细胞学检查
有关绒癌，以下说法错误的是（）
A:可继发于各种妊娠
B:病灶中无绒毛结构
C:主要经血行转移
D:最常见转移部位是肺部
E:肺转移是主要致死原因
女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及首选检查为（）
A:病灶处涂片细胞学检查
B:病灶处活组织检查
C:阴道镜检查
D:B超检查
E:CT检查
对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）
A:黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩
B:镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织
C:肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出
D:浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖，蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤
E:多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫
关于慢性子宫颈炎，下列哪些项是正确的（）
A:慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B:宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C:子宫颈裂伤多为分娩的后果
D:子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E:除宫颈管外，不宜全身应用抗生素
子痫前期重度时出现高血钾的原因（）
A:肾功能减退和尿量减少
B:肾上腺皮质功能亢进
C:酸中毒
D:抗利尿激素分泌增加
E:醛固酮分泌增加
围绝经期妇女所出现的症状多少、严重程度与下列哪项无关（　）
A:与个人精神状态
B:与神经类型
C:与卵巢功能减退的速度
D:与生殖期的生殖健康保健
E:与结婚的年龄迟早有关
对内胚窦瘤的诊断有特异性价值的是（　）
A:CA125
B:AFP
C:HCG
D:P
E:E
分泌期子宫内膜因产生较多的________能引起子宫肌收缩，有利于加速内膜________。
初产妇，39周妊娠，近2天来食欲增加，晚10点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨9点就诊，精神疲乏有不规律宫缩20″/10～20′，肛诊，先露部头，宫口开大1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是（）
A:安定10ml静推
B:人工破膜
C:静滴缩宫素
D:补充液体
E:肥皂水灌肠
经产妇，宫口开大4cm，破水后产妇突然烦躁不安，诉头晕、胸闷，测心率124次／分，血压为0，胎心70次／分，最可能的诊断是（）
A:子宫破裂
B:羊水栓塞
C:胎盘早剥
D:脑梗死
E:子痫
正常妊娠的生理改变为（　）
A:醛固酮降低
B:皮质醇降低
C:甲状腺素降低
D:血浆蛋白降低
E:促性腺激素增加
过期妊娠胎儿生长模式有______生长和成熟______。
下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则（）
A:子宫的大小
B:子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C:癌细胞的分化程度
D:患者是否已绝经
E:患者全身健康情况
糖尿病患者眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血，属于White分类法中的（）
A:F级
B:R级
C:H级
D:T级
E:A级
下列哪些手术不适合治疗子宫脱垂（）
A:膀胱阴道中隔缝缩术
B:肛门括约肌缝缩术
C:子宫颈管缝缩术
D:子宫颈管切断术
E:肛提肌缝缩术
下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症（）
A:胎儿损伤
B:可能会发生脐带或胎盘血肿
C:可能发生持续性羊水渗漏
D:导致腹腔内感染
E:穿刺10天后发生流产
外阴鳞状上皮内瘤样病变病理学分________级。
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