出自:烧伤外科学高级职称

烧伤患者，急性起病，肺动脉楔压≤18mmHg（1mmHg=0.133kPa），使用呼气末正压通气下PaO2／FiO2300mmHg，无左心房高压的临床证据。 最可能的诊断是（）
A:肺栓塞
B:肺部感染
C:肺水肿
D:急性呼吸窘迫综合征
E:肺不张
F:肺结核
医用脱脂棉纱布应用于烧伤创面的缺点是（）
A:价格低廉、制作工艺相对简单
B:有较强的吸收能力
C:对创面愈合有一定程度的保护作用
D:创面肉芽组织容易长入敷料的网眼中
E:敷料渗透后屏障作用差，容易引起外源性感染
可导致血小板减少的疾病有（）
A:急性粒细胞白血病
B:原发性血小板减少性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:真性红细胞增多症
E:过敏性紫癜
关于冻伤的病程，叙述不准确的是（）
A:生理调节期。局部受冷冻作用，血管收缩，组织正常
B:进入冻结阶段细胞可以破裂
C:冻结时细胞内外形成渗透压梯度
D:冻结时受伤处微血管扩张
E:冻伤时可以引起组织坏死
腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗，叙述错误的是（）
A:于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引，牵引必须是持续进行而不能间歇或中断
B:牵引重量由轻到重，成人可加至6kg
C:牵引4～5周膝关节即可伸直
D:牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管、神经
E:术中发现腘窝不能完全松解的，可暂不封闭创面，先行持续牵引
简要回答补液治疗的注意事项?

一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。



第1题，共4个问题
(单选题)首选诊断是（　）
A:火焰烧伤
B:重度烧伤
C:急性肾衰
D:大面积特重度烧伤
E:呼吸道吸入性烧伤

第2题，共4个问题
(单选题)实验室检查最可能的结果是（　）
A:血白细胞总数增高、血小板降低
B:红细胞比容增高
C:血电解质异常
D:血HCO降低
E:BUN严重增高

第3题，共4个问题
(单选题)该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是（　）
A:400ml
B:500ml
C:650ml
D:800ml
E:900ml

第4题，共4个问题
(单选题)其紧急处理应首先（　）
A:立即吸氧
B:及时使用抗生素
C:立即配血，准备输浓缩红细胞
D:无痛下清创
E:迅速建立静脉通道
应用烧伤敷料时，需要考虑的因素有（）
A:渗出量的多少
B:坏死组织的多少
C:伤口有无感染
D:伤口的大小
E:根据伤口的深度选择填充敷料
诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）
A:AFP
B:CA242
C:CA199
D:CEA
E:AFU
成年患者，烧伤面积93％，Ⅲ度烧伤面积44％，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择（）
A:一次性切痂，大张中厚皮移植
B:一次性切痂，自体、异体皮相间移植
C:一次性切痂，网状皮移植
D:一次性切痂，微粒皮移植
E:右上肢一次性切痂，复合皮移植
烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有（　）
A:营养支持
B:抑制胃蛋白酶活性
C:降低胃液氢离子浓度
D:改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒
E:加强粘膜保护
烧伤防治休克最主要措施是（）
A:及时快速补液
B:输血浆
C:应用血管活性药物
D:抗氧自由基药物
E:镇静止痛
患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择（）
A:"Z"字成形术
B:局部皮瓣
C:游离皮片移植术
D:皮肤软组织扩张术
E:穿支皮瓣移植术
F:皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术
皮肤组织工程所涉及的生物材料包括（）
A:真皮脱细胞真皮基质
B:人造胶原蛋白支架
C:肠黏膜细胞外基质
D:羟基磷灰石无机支架
E:硅胶膜
有关削痂疗法的描述，错误的是（）
A:应用于深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤创面的处理
B:优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C:适宜时间为伤后1～2天
D:削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E:削痂过迟，感染机会增加
11岁男孩，Ⅱ度烧伤面积60％，血压85／60mmHg，心率140次／分，急诊处理中应采取（）
A:输液与清创同步
B:先予止痛、输液后立即行清创
C:立即清创，输液，止痛
D:立即静脉补液抗休克
E:吸氧
代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）
A:中毒颗粒
B:Dohle小体
C:嗜碱性点彩
D:蓝斑
E:Auer小体
关于创面愈合，叙述不恰当的是（）
A:创面愈合是一个复杂而有序的生物学过程
B:有炎症反应、细胞增殖/结缔组织形成、创面收缩和重塑3个主要阶段
C:在机体的调控下呈现高度的有序性、完整性和网络性
D:受环境、营养及药理因素的调控
E:是机体高度进化的结果，目前相关机制均已阐明
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。

第1题，共4个问题
(单选题)不需要立即手术矫正的畸形是（）
A:下睑外翻
B:爪形手
C:小口畸形
D:腘窝瘢痕
E:颈部瘢痕挛缩

第2题，共4个问题
(单选题)患者双手最不可能出现的畸形是（）
A:拇指内收
B:近指间关节屈曲
C:并指畸形
D:掌心凹陷
E:远指间关节背伸

第3题，共4个问题
(单选题)患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）
A:压力治疗
B:瘢痕内注射糖皮质激素
C:放射治疗
D:手术治疗
E:瘢痕贴

第4题，共4个问题
(单选题)该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）
A:Ⅰ度
B:Ⅱ度
C:Ⅲ度
D:Ⅳ度
E:Ⅴ度
下述有关描述恰当的是（）
A:浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕
B:Ⅰ度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕
C:深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕
D:Ⅲ度3～4周焦痂脱落，须植皮愈合
E:深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合
对功能性低血糖描述，正确的是（）
A:服糖后血糖峰值在正常范围内
B:空腹血糖正常
C:服糖后2～3h可发生低血糖
D:空腹血糖低于正常
E:尿糖出现阳性
烧伤休克时，血流动力学紊乱不包括下列哪项（）
A:CO
B:CI
C:LVWI
D:PVR和SVR
E:WBC
烧伤休克有创性监测指标为（）
A:心排血量
B:肺动脉压
C:胃肠道pH
D:经皮氧分压
E:氧代谢
妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）
A:血沉加快
B:白细胞计数增加
C:红细胞计数增高
D:尿HCG定性阴性
E:高凝状态
尿液NAG增高见于（）
A:缺血性肾小管坏死
B:间质性肾炎
C:肾移植排异反应
D:中毒性肾小管坏死
E:肾病综合征
严重烧伤休克期一般可延至伤后（　）
A:24小时
B:48小时
C:96小时
D:72小时
E:以上都不对
皮瓣移植的并发症有（）
A:皮瓣感染
B:皮瓣血供障碍
C:皮瓣下血肿
D:皮瓣撕脱
E:关节僵硬
下例哪种属于冻结性冻伤（）
A:战壕足
B:浸足
C:冻疮
D:高空冻伤
E:以上都不是
下图为一中国新九分法计算烧伤面积图，以下哪项是错误的（）
A:头、颈、面各3%
B:双上肢为18%
C:躯干为27%
D:双臀为5%
E:双大腿、双小腿、双足为46%
以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）
A:石炭酸
B:草酸
C:甲酚
D:生石灰
E:氢氟酸
首页 <上一页 9 10 11 12 13 下一页> 尾页