出自:小儿外科学高级职称

男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。 术后症状如何解释？（）
A:颌下腺囊肿复发
B:腮囊肿复发
C:囊肿慢性感染
D:甲状舌管囊肿复发
E:皮样囊肿复发
先天性巨结肠术前洗肠哪项不正确（）
A:清洁洗肠
B:促进肠蠕动
C:减少术后肠炎的发生
D:减少术后吻合口感染
E:防止术后腹胀
一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水（　）
A:生理盐水
B:2:1液
C:1/3～1/5生理盐水
D:5%葡萄糖盐水
E:10%葡萄糖溶液
并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于（）
A:幽门或十二指肠球部前壁
B:胃小弯或十二指肠球部后壁
C:胃大弯或十二指肠球部外侧壁
D:胃底部或十二指肠球部后壁
E:贲门部或十二指肠球部前壁
原发性肠套叠有以下哪些特点（　）
A:有明显病因
B:常见于2岁以下婴儿
C:男孩是女孩的2～3倍
D:随着年龄增长发病率降低
E:套叠段无明显的器质性因素
有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是（　）
A:包膜完整
B:胚胎性肿瘤，肉瘤多见
C:小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D:细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E:出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速
昏厥的原因是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A:流出道梗阻、肺动脉狭窄
B:脑血栓
C:心力衰竭
D:中毒性脑病
E:低钙惊厥
Smith骨折远端移位畸形是（）
A:向尺侧及背侧移位
B:向桡侧及背侧移位
C:向尺侧及掌侧移位
D:向桡侧及掌侧移位
E:只向掌侧移位
骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是
A:骨髓量少，吸不出来 
B:防止骨髓液稀释 
C:0．2ml足够实验室分析使用 
D:防止骨髓液凝固 
E:防止病人大出血
一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 不正确的是以下哪一项（　）
A:可不作任何处理待其自行闭合
B:可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C:立即行脐疝修补术
D:可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E:用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
骶尾部畸胎瘤最容易发生恶变的临床类型为（）
A:显露型
B:内外混合Ⅱ型
C:内外混合Ⅲ型
D:骶前隐匿型
E:以上都不是
除下列哪项外，均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证（　）
A:出现便血
B:全身情况显著不良者
C:腹部异常膨胀
D:发病超过48小时，全身情况不佳
E:空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动
在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为（　）
A:3个月
B:6个月
C:1岁
D:2岁
E:3岁
脐膨出（　）
腹裂（　）
脐疝（　）
梅克尔憩室（　）
A:可合并巨舌、巨体畸形
B:有自愈倾向
C:脐部正常
D:有少量粪便排出
E:可有便血
与肝豆状核变性有关的因素是
A:血清铜降低 
B:血清铁降低 
C:血氨增高 
D:血清铜增加 
E:血清铁增加
胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）
A:0级
B:1级
C:2级
D:3级
E:4级
硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致（）
A:循环衰竭
B:痛觉异常
C:呼吸抑制
D:截瘫
E:全脊麻
左心室肥大的心电图特点包括（）
A:V3R／S>1，V1R／S<1 
B:RV，+SV，>4．0mV(男性)或>3．5mV(女性) 
C:心电轴左偏 
D:V5室壁激动时间0．03s 
E:QRS群波时间延长到0．10～0．11s
女性，8岁。左下肢跛行，伴肌肉萎缩6年。出生8个月曾高热、抽搐，住院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。根据患儿情况，手术治疗宜采取（）
A:臀肌松解术
B:骶棘肌代臀肌术
C:髂腰肌切断术
D:内收肌切断术
E:闭孔神经前支切断术
当血管升压素和醛固酮分泌增加时，肾脏对（）
A:尿量、钠量和钾量的排出均增加
B:尿量、钠量和钾量的排出均减少
C:尿量排出减少，钠量和钾量排出增加
D:尿量、钾量排出减少，钠量排出增加
E:尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少
关于肠旋转不良的治疗，不正确的是（）
A:手术治疗
B:术中应将扭转肠管复位
C:松解十二指肠及空肠上段压迫膜带
D:将回盲部固定于右下腹
E:将全部小肠置于右侧腹腔
男性，14岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。 确诊的首选检查是（）
A:头颅平片
B:脊髓碘水造影
C:腰穿+动力试验
D:头、颈部MRI
E:颈椎平片
大便潜血试验阳性提示消化道出血量超过（）
A:5～10ml
B:15～25ml
C:30～40ml
D:50～60ml
E:80～100ml
对PDW的正确理解为
A:与血小板体积分布直方图有一定的相关性 
B:表示血小板大小不一 
C:PDW升高表示大血小板增多 
D:与RDW具有同等重要的临床应用价值 
E:PDW降低表示血小板均一性降低
肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是不恰当的（）
A:顶环是直肠前壁向后移位形成直角
B:通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用
C:底环向前下方牵引肛门后壁
D:中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管
E:将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用
下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由（）
A:小儿对腹膜炎的耐受性较成人差
B:小儿对高热的耐受性较成人差
C:小儿对抗生素的反应性较成人差
D:小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E:以上都不是
男孩，1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm×6cm×3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为（）
A:血管瘤
B:囊状水瘤
C:淋巴瘤
D:囊性淋巴管瘤伴出血
E:腮囊肿出血
有关小儿肿瘤的描述错误的是（　）
A:儿童肿瘤以腺癌最为常见
B:小儿肿瘤少见
C:小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
D:儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
E:小儿良性肿瘤包膜完整
10个月女婴，家长发现孩子左腿蹬踏力弱，怀疑患有先天性髋关节脱位。最适宜的治疗方法是（）
A:连衣裤
B:Pavlik支具
C:麻醉下手法复位，石膏固定
D:髋关节切开复位，石膏固定
E:髋关节切开复位，骨盆Salter截骨手术，石膏固定
以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A:胆、胰管交角小于30度
B:共同管长度大丁5cm
C:胆管垂直与胰管相交
D:胰管垂直与胆管相交
E:以上均不对
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