出自:老年医学高级职称

导致老年多器官功能障碍综合征（MODSE）的危险因素有（）
A:高龄（＞70岁）
B:急性器官功能不全
C:慢性支气管炎合并肺部感染
D:肿瘤
E:营养不良
尿毒症必有的临床表现为（）
A:高血压
B:贫血
C:出血
D:食欲不振
E:骨酸痛
首过效应是指口服药物在进入体循环之前首先被灭活代谢一部分，导致进入体循环的实际药量减少，灭活部位主要有（）
A:口腔黏膜
B:胃肠道
C:肾
D:肝
E:食管
衰老患者护理的重点为（）
A:治愈疾病
B:消除功能障碍和残疾
C:保持和恢复生活能力
D:使之适应其生活环境
E:提高独立生活质量
药物在体内发生的化学改变，称为（）
A:药物的转化
B:药物的代谢
C:药物的吸收
D:药物的分布
E:药物的排泄
久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）
A:压疮
B:意识障碍
C:呼吸道感染
D:运动障碍
E:骨质疏松
免疫的现代概念是（）
A:机体抗感染过程
B:免于疾患
C:机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D:清除和杀灭自身突变的细胞
E:机体识别和排除抗原性异物的功能
以下控制心理应激的方法除外（）
A:学会放松技术
B:保持乐观的心情
C:坚持面对严酷的现实
D:增强自己的应付能力
E:取得社会支持
受体激动剂的特点是（）
A:与受体有亲和力，无内在活性
B:与受体有亲和力，有较强内在活性
C:与受体无亲和力，有内在活性
D:与受体无亲和力，有较强内在活性
E:与受体有亲和力，有弱的内在活性
猝死型冠心病最主要的原因是（）
A:心脏破裂
B:急性广泛心肌梗死
C:心源性休克
D:急性左心衰竭
E:严重心律失常，特别是心室颤动
多发性骨髓瘤出现肾损害的原因包括（）
A:管型肾病
B:肉芽肿形成
C:高尿酸血症
D:肾淀粉样变性
E:新月体形成
阿尔茨海默病（AD）的特征性病理改变有（）
A:大脑皮质中有大量老年斑
B:大脑皮质中有大量神经原纤维缠结
C:大脑皮质弥漫性萎缩
D:大脑沟回增宽、脑室扩大
E:大脑重量减轻
鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）
A:杵状指（趾）
B:哮喘样呼吸困难
C:硬皮病
D:心前区绞痛
E:水样腹泻
下列患者中，肺栓塞发生率最高的是（）
A:肿瘤患者
B:长期卧床患者
C:制动患者
D:外科手术患者
E:下肢静脉血栓形成患者
关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述错误的是（）
A:多见于老年人
B:缺乏神经兴奋性增高表现
C:可出现极度消瘦和恶病质
D:突眼征非常明显
E:甲状腺肿大
患者女，58岁，因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏瘫，右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。该患者最有可能的诊断是（）
A:脑血栓形成
B:脑栓塞
C:脑出血
D:蛛网膜下腔出血
E:短暂性脑缺血发作
心理应激对健康的影响表现为（）
A:促进健康
B:加重已有疾病
C:与心身疾病的发病有关
D:与心理障碍的发病有关
E:以上都正确
医学心理学研究的对象不包括（）
A:病人的心理活动
B:不良行为
C:心理障碍
D:正常人的心理活动
E:不影响健康的心理问题
肺根内各结构的排列自前向后为（）
A:肺静脉、肺动脉和主支气管
B:肺动脉、肺静脉和主支气管
C:肺动脉、圭支气管和肺静脉
D:肺静脉、主支气管和肺动脉
E:主支气管、肺动脉和肺静脉
男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）
A:心脏破裂
B:室壁瘤形成
C:乳头肌断裂
D:左心室附壁血栓
E:心肌梗死后综合征
老年性痴呆后期可出现（）
A:记忆障碍
B:癫痫
C:认知障碍
D:抑郁表现
E:空间定向障碍
患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。

第1题，共1个问题
(多选题)患者入院后应常规进行的检查包括（）
A:体重指数
B:SGRQ问卷
C:血常规
D:动脉血气分析
E:胸部X线片
F:心电图
胃溃疡最常见的位置是（）
A:胃前壁
B:胃后壁
C:胃大弯及胃底
D:胃窦小弯侧
E:胃小弯近贲门处
对于老年弥散性血管内凝血（DIC）患者，可以使用肝素的情况有（）
A:DIC晚期，伴明显纤溶亢进
B:活动性肺结核伴咯血
C:微血管栓塞
D:急性早幼粒细胞白血病
E:蛇咬伤
对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）
A:蛋白尿和透明管型
B:蛋白尿和脓尿
C:血尿和闪光细胞
D:血尿和红细胞管型
E:尿成堆白细胞和白细胞管型
以人的性成熟期推算，人类的寿限为（）
A:110～150岁
B:100～175岁
C:120岁
D:130岁
E:140岁
以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒？（）
A:霍奇金病
B:心肺疾病
C:恶性淋巴瘤
D:尿毒症
E:肝胆疾病
患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于（）
A:肿瘤压迫喉返神经
B:肿瘤压迫右膈神经
C:肿瘤压迫颈交感神经
D:肿瘤压迫舌下神经
E:肿瘤压迫舌下神经
患者男，65岁，因“睡眠障碍5年，双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重，睡眠时消失，起床、翻身、转身困难，双下肢乏力，步态不稳，迈开步后越走越快，摆臂动作消失，间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体：T36.5℃，P68次/min，R16次/min，BP105/65mmHg；慌张步态，面部表情僵硬，四肢肌力Ⅴ级，双上肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射无异常，双侧指鼻试验正常。

第1题，共1个问题
(单选题)诊断性用药的最佳选择是（）
A:溴隐亭
B:恩他卡朋（珂丹）
C:左旋多巴
D:金刚烷胺
E:普拉克索
F:甲磺酸二氢麦角碱（培磊能）
患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。 对于该患者应当考虑的鉴别诊断包括（）
A:房室结折返性心动过速
B:房室折返性心动过速
C:房性心动过速
D:室性心动过速
E:心房扑动
F:心房颤动
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