男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
第1题,共5个问题
(单选题)可能的诊断为( )
A:多发性肌炎
B:Becker型肌营养不良
C:周期性瘫痪
D:运动神经元病
E:重症肌无力
第2题,共5个问题
(单选题)可能帮助诊断的血液化验为( )
A:肌酸激酶(CK)
B:血钾
C:血癌胚抗原
D:乙酰胆碱受体抗体
E:抗肌萎缩蛋白(dystrophin)
第3题,共5个问题
(单选题)最佳的对症治疗为( )
A:泼尼松
B:维生素B12
C:口服氯化钾
D:溴吡斯的明
E:阿托品
第4题,共5个问题
(单选题)最适宜的病因治疗为( )
A:泼尼松
B:维生素B12
C:口服氯化钾
D:溴吡斯的明
E:A型肉毒毒素
第5题,共5个问题
(单选题)若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用( )
A:青霉素静脉滴注
B:氯霉素静脉滴注
C:庆大霉素静脉滴注
D:头孢氨苄静脉滴注
E:甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注