出自:急诊医学高级职称

心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A:伴房室传导阻滞的房扑
B:室性心动过速
C:窦性心动过速伴室内传导阻滞
D:房性心动过速伴室内传导阻滞
E:结性心动过速伴室内传导阻滞
急性化脓性腹膜炎的转归包括（）
A:完全吸收消散
B:形成慢性脓肿
C:形成局限性脓肿
D:感染扩散至弥散性腹膜炎
E:形成反复发作性腹膜炎
乙状结肠扭转属于（）
A:急性肠梗阻
B:动力性肠梗阻
C:血运性肠梗阻
D:完全性肠梗阻
E:低位肠梗阻
患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/（30～90）d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60mmHg，心率108次/min。体温：37.6℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈：中度糜烂，口闭；子宫：如孕60d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75g/L，WBC12.5×109/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60d大，厚径5.1cm，宫腔内见2.6cm×2.0cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG112687.00U/L。 需鉴别诊断的疾病是（）
A:子宫内膜癌
B:侵蚀性葡萄胎
C:子宫肌瘤
D:不全流产
E:肺部感染
F:子宫内膜炎
服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确（）
A:一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要
B:惊厥患者不宜插管洗胃
C:食管静脉曲张患者不宜洗胃
D:洗胃液总量至少2～51，甚至可用6～81
E:吞服腐蚀性毒物时，不宜洗胃
患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现（　）
A:震颤麻痹
B:静坐不能
C:急性肌张力障碍
D:直立性低血压
E:以上都不是
急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（　）
A:补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg
B:左室充盈压显著增高
C:心排血量持续降低
D:附壁血栓形成
E:合并室间隔穿孔
男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送某院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。该病人最恰当的急救原则是（　）
A:洗胃+给氧
B:洗胃+静脉注射阿托品
C:洗胃+静脉滴注解磷定
D:洗胃+对症治疗
E:洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定
复苏的生存链包括以下几个环节（　）
A:早期心肺复苏
B:早期求救
C:早期识别
D:早期高级心血管生命支持
E:早期除颤
患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（　）
A:氯磷定
B:依地酸钙钠
C:激素
D:亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E:亚甲蓝
根据淹溺发生的机制不同，淹溺可有两种情况：______、______。
女，22岁，服镇静催眠药100片后出现头晕、嗜睡、发音含糊、共济失调、肌张力降低、腱反射减弱（　）
男，30岁，有神经衰弱病史，服镇静催眠药100片后，出现昏迷、呼吸困难，口吐白沫，牙关紧闭。查体：T39.2℃，P126次/分，BP12.0/8.0kPa，四肢肌张力增高（　）
A:苯二氮类中毒
B:巴比妥类中毒
C:非巴比妥、非苯二氮革类中毒
D:吩噻嗪类中毒
E:三环类中毒
海蛇科的蛇毒主要为（　）
蛙蛇科的蛇毒主要为（　）
眼镜蛇科的蛇毒主要为（　）
A:神经毒
B:心脏毒和凝血障碍毒损害
C:肌毒
D:肝毒
E:肾毒
肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为（）
A:肺部毛细血管床减少
B:血液黏稠度增加
C:血容量增多
D:肺部毛细血管微栓子形成
E:缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
心电图提示室性心动过速，血压80／50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是（）
A:埋藏式心脏自动转律除颤器
B:β受体阻滞剂
C:胺碘酮
D:导管射频消融术
E:直流电复律

实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。



第1题，共3个问题
(单选题)为寻找病因你应首选哪种检查（）
A:血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间
B:消化道钡剂透视
C:腹部透视
D:腹部B超
E:葡萄糖酸钙注射试验

第2题，共3个问题
(单选题)如果你要补充追问病史，可不必问及（）
A:职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史
B:饮食及营养状况，有无消化道溃疡病
C:月经及有关出血情况
D:家族中有无类似病史
E:症状发生的地点

第3题，共3个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:消化道溃疡病
B:慢性铅中毒
C:阑尾炎
D:血卟啉病
E:环形铁粒幼细胞性贫血
单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是（　）
A:50J
B:100J
C:150J
D:200J
E:300J
诊断慢性阻塞性肺病，最有价值的是（）
A:残气量/肺总量＞40%
B:PaO2低于正常
C:用支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.7
D:潮气量低于预计值的80%
E:最大通气量低于预计值的80%
急性心脏压塞的体征包括（）
A:血压突然下降
B:颈静脉明显怒张
C:心音低钝
D:奔马律
E:心动过速
苯胺的中毒机制是（）
A:阻碍血红蛋白释放氧
B:使还原型谷胱甘肽减少
C:代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D:可导致溶血性贫血
E:以上都是
毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为（　）
A:绷扎伤口上方近心端肢体
B:伤口清创
C:外敷和内服蛇药
D:注射单价特异抗蛇毒血清
E:注射多价抗蛇毒血清
静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（　）
A:1～4mg/kg
B:2～6mg/kg
C:6～8mg/kg
D:6～10mg/kg
E:8～12mg/kg
下列药物中为光敏性药物的是（）
A:磺胺及其衍化物
B:吩噻嗪类
C:青霉素
D:喹诺酮类
E:四环素族
对诊断偏头痛具有重要价值的问诊内容包括（）
A:是否具有搏动性
B:是否持续4～72h
C:是否单侧头痛
D:是否伴恶心及呕吐
E:光刺激是否会加重症状
维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT)，其初始剂量为（　）
A:1～2mg
B:2.5～5mg
C:5～7.5mg
D:5～10mg
E:7.5～15mg
男，30岁。服用名称不明的农药。查体：皮肤湿冷，呼吸无蒜臭味，瞳孔直径2mm，双肺少量湿性啰音，心率62次/分，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的80%。应慎用下列哪项治疗（）
A:洗胃 
B:给氧 
C:利尿 
D:阿托品静脉注射 
E:解磷定静脉滴注
急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）
A:尿量<400ml/24h或正常
B:尿比重低而固定，多在1.015以下
C:尿渗透压（mOsm/L）>400
D:尿钠含量降低，多在40mmol/L
E:尿肌酐与血肌酐之比常<20
中毒后皮肤、粘膜呈樱桃红色的是（　）
中毒后导致肌纤维颤动的是（　）
中毒后导致视神经炎的是（　）
A:氰化物
B:一氧化碳
C:阿托品
D:甲醇
E:有机磷杀虫药
心源性休克最常见的病因为（　）
A:重症心肌炎
B:急性广泛心肌梗死
C:严重心功能不全
D:急性心脏压塞
E:心房黏液瘤
不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A:间羟胺
B:肾上腺素
C:多巴胺
D:血管升压素
E:多巴酚丁胺
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