肿瘤内科主治医师

出自:肿瘤内科主治医师

中年男性患者，近日无诱因出现鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大，质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块，咽隐窝闭塞，咽旁脂肪间隙消失。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者行MRI检查，最特征的表现是（）。
A:多为腺癌
B:咽隐窝小肿块矢状位显示最好
C:T2加权像对早期病变显示最敏感
D:横轴位T1加权像对病变显示最好
E:咽旁间隙受侵矢状位显示最好

第2题，共2个问题
(单选题)该条件符合下列哪种诊断？（）
A:淋巴瘤
B:脊索瘤
C:鼻咽癌
D:血管瘤
E:颈动脉体瘤

Ⅲ期临床试验（）。
A:药物毒性
B:疗效观察
C:比较研究
D:上市后研究
E:安全性考核和剂量调整

非洲儿童Burkitt’S淋巴瘤常伴感染的病原体是（）。
A:幽门螺杆菌
B:EBV
C:HHV-8
D:HTLV-1
E:衣原体

患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是（）。
A:鳞癌
B:恶性淋巴瘤
C:软组织肉瘤
D:黑色素瘤
E:无性细胞瘤

常用于滋养叶细胞诊断及病情监测的血清学标记物为（）。
A:CA125
B:AFP
C:hCG
D:LDH
E:CA19-9

远期毒性主要为神经系统毒性的是（）。
A:长春花生物碱
B:博莱霉素
C:烷化剂
D:蒽环类药物
E:顺铂

患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。

第1题，共2个问题
(单选题)如该患者一般情况可，相关检查未见远处转移，则首选的治疗方式是（）。
A:中医治疗
B:肿瘤细胞减灭术
C:放疗
D:姑息性化疗
E:以上均不是

第2题，共2个问题
(单选题)如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期属于（）。
A:Ⅲ期
B:ⅡA期
C:ⅡC期
D:ⅡB期
E:Ⅳ期

女性，48岁，发现颈部肿块一月，病检诊断为：低分化鳞状细胞癌淋巴结转移。病史有多年的鼻塞、涕中带血史。

第1题，共2个问题
(单选题)如果与淋巴瘤鉴别，需选择下列哪种免疫组化染色？（）
A:CK、LCA
B:LCA、desmin
C:CK、NF
D:desmin、NF
E:CK、desmin

第2题，共2个问题
(单选题)考虑该患者的原发部位癌为（）。
A:甲状腺癌
B:鼻咽癌
C:喉癌
D:肺癌
E:胃癌

患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。

第1题，共4个问题
(单选题)下列检查对诊断最有价值的是（）。
A:腹部X片
B:CT
C:MRI
D:B超
E:胃组织活检

第2题，共4个问题
(单选题)如果HP检查为阳性，下一步治疗（）。
A:化疗+放疗
B:手术
C:放疗
D:化疗
E:抗HP治疗

第3题，共4个问题
(单选题)如果HP检查为阴性，下一步治疗（）。
A:化疗+放疗
B:手术
C:放疗
D:化疗
E:抗HP治疗

第4题，共4个问题
(单选题)如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤，下一步应进行（）。
A:胸部平片
B:HP检查
C:腹部CT
D:骨髓穿刺
E:结肠镜检查

可以诊断肝细胞癌（）。
A:AFP＞200μg/L持续8周
B:AFP＜20μg/L
C:AFP＞200μg/L持续6周
D:AFP＞100μg/L
E:AFP＞500μg/L持续2周

中年男性患者，近日无诱因出现鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大，质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块，咽隐窝闭塞，咽旁脂肪间隙消失。该条件符合下列哪种诊断？（）
A:淋巴瘤
B:脊索瘤
C:鼻咽癌
D:血管瘤
E:颈动脉体瘤

膀胱癌的典型症状是（）
A:血尿、疼痛、肿块
B:血尿、膀胱刺激症状
C:血尿、肿块
D:肿块、疼痛、膀胱刺激症状
E:肿块、膀胱刺激症状

当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是（）
A:常规治疗提高分次照射剂量
B:常规治疗降低总照射剂量
C:可在疗程中考虑超分割放射治疗
D:延长总的治疗时间
E:以上都不对

患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。

第1题，共3个问题
(单选题)临床诊断考虑为（）。
A:骨巨细胞瘤
B:骨髓炎
C:骨肉瘤
D:骨髓瘤
E:骨囊肿

第2题，共3个问题
(单选题)应常规进行的检查是（）。
A:胸部X线检查
B:淋巴管造影
C:头颅CT
D:胃肠道钡餐检查
E:骨髓穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）。
A:保肢/截肢术，术前化疗，术后放疗
B:单纯化疗
C:刮除术+骨水泥填充术，术前后化疗
D:单纯放疗
E:保肢/截肢术，术前后化疗

镭-226的半衰期为（）。
A:2.65年
B:1590年
C:5.26年
D:33年
E:74天

男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。
A:复视
B:痰中带血
C:呼吸困难
D:喉摩擦音消失
E:左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结

患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。

第1题，共5个问题
(单选题)如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）
A:食管结肠转流吻合术
B:食管胃转流吻合术
C:胃造瘘术
D:食管腔内置管术
E:食管旷置术
F:以上均可

第2题，共5个问题
(单选题)如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为（）
A:密切观察随访
B:化疗
C:中药辅助治疗
D:局部放疗
E:分子靶向药物治疗
F:热疗

第3题，共5个问题
(单选题)对于该患者推荐的放射治疗剂量为（）
A:7000cGy
B:8000cGy
C:4000cGy
D:5000cGy
E:3000cGy
F:2000cGy

第4题，共5个问题
(单选题)手术治疗时食管重建的术式应选择（）
A:主动脉弓上食管胃吻合术
B:主动脉弓下食管胃吻合术
C:空肠代食管术
D:结肠代食管术
E:食管胃转流吻合术
F:以上均可

第5题，共5个问题
(单选题)该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）
A:胸膜腔感染
B:反流性食管炎
C:吻合口瘘
D:吻合口狭窄
E:术后肺不张或肺部感染
F:肿瘤转移

鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是（）。
A:手术
B:放化疗综合治疗
C:单纯化疗
D:免疫治疗
E:基因治疗

放射性核素治疗骨转移癌的适应症有（）。
A:经检查确诊有骨广泛性转移的
B:骨显像病灶有浓聚放射性药物的功能
C:骨显像病灶为溶骨性冷区，不摄取放射性药物
D:白细胞高于3.5×10/L，血小板高于90×10/L
E:A+B+D

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗剂量（）。
A:40～45Gy
B:20～36Gy
C:50～55Gy
D:30～35Gy
E:60Gy

某男性患者，54岁，进行性吞咽困难及疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影，周围有隆起的不规则的环形透光影。该病例的诊断应为（）。
A:恶性黑色素瘤
B:食管癌
C:食管癌肉瘤
D:食管平滑肌瘤
E:食管平滑肌肉瘤

膀胱镜下浸润性癌的表现为（）。
A:单发或多发粉红色、蒂细长、似水草在水中漂浮
B:膀胱表面黏膜上有突起的红色区域，外观与充血和增生的黏膜相似
C:暗红色有浸润的团块状结节，呈暗红色，短蒂，表面覆有灰白色坏死组织，肿物活动性小
D:无蒂的、境界不清的褐色团块，坏死处呈溃疡，边缘形成水肿，有钙质沉着
E:膀胱容量缩小，肿瘤附近黏膜皱缩、增厚、水肿、充血

甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。
A:髓样癌
B:滤泡状腺癌
C:未分化癌
D:乳头状癌
E:以上答案都不对

不属于严重不良事件的是（）
A:致命的或威胁生命的事件
B:导致门诊患者住院的事件
C:导致住院时间延长的事件
D:超量用药
E:患者自行退出临床试验

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