出自:职业病主治医师

药物或化学物质中毒（）
A:发绀伴呼吸困难
B:发绀伴杵状指
C:速发型发绀伴意识障碍
D:淤血性发绀
E:缺血性发绀
直肠癌（）。
A:稀水便伴脐周痛
B:稀烂便伴下腹痛
C:血便伴里急后重
D:洗肉水样大便
E:腹泻与便秘交替
皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象（）。
A:一氧化碳
B:氯气
C:硫化氢
D:氰化氢
E:二氧化碳
男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔多见于（）
A:胃底
B:胃小弯
C:胃体
D:胃大弯
E:胃窦
剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征，中毒后的发病时间是（）。
A:半天以内
B:1天以内
C:2～7天
D:8～10天
E:10天以上
男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）。
A:溃疡病穿孔
B:急性肠梗阻
C:急性阑尾炎
D:重症急性胰腺炎
E:轻型急性胰腺炎
男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)最合适的治疗应选择（）。
A:硫酸阿托品
B:α受体激动剂
C:β受体激动剂
D:抗血小板药物
E:置入心脏起搏器

第2题，共2个问题
(单选题)考虑最可能的诊断是（）。
A:窦性心律不齐
B:窦性心动过缓伴室性停搏
C:二度Ⅰ型房室传导阻滞
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:完全性房室传导阻滞
Dubin-Johnson综合征指（）
A:肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B:肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
C:胆红素生成过多
D:肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是（）。
A:节段性肠炎
B:结肠癌
C:急性胃肠炎
D:粘连性肠梗阻
E:缺血性肠炎
恶性组织细胞病（）。
A:紫癜伴发热
B:紫癜伴黄疸
C:紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D:紫癜伴休克
E:双下肢对称性紫癜伴荨麻疹
咳嗽伴发热（）
A:呼吸道感染
B:胸膜炎
C:喉部疾病
D:肺结核
E:支气管哮喘
肝血管瘤（）。
A:石棉
B:氯乙烯
C:砷
D:苯
E:联苯胺
肝硬化产生腹腔积液最主要原因是（）
A:白蛋白不足
B:血氨产生过多
C:脾大，脾功能亢进
D:门脉压力增高
E:长期便秘
第一级预防包括（）。
A:降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平
B:通过健康监护，早期发现职业损害
C:对职业病患者及时诊断和处理
D:建立和健全领导机构
E:建立和健全职防组织
中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO252mmHg，PaCO228mmHg

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最恰当的诊断是（）。
A:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
C:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
D:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E:ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

第2题，共3个问题
(单选题)该患者治疗上不适宜的措施为（）。
A:气管插管呼吸机辅助呼吸
B:间断吸痰
C:防治肺部感染
D:大量补液
E:防治消化道出血

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的氧合指数（PaO2／FiO2）是（）。
A:100mmHg
B:140mmHg
C:180mmHg
D:220mmHg
E:240mmHg
肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍（）
A:Gilbert综合征
B:Dubin-Johnson综合征
C:Crigler-Najjar
D:Rotor综合征
E:无效造血
气胸（）。
A:气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
B:气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
C:气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
D:气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
E:气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失
咳嗽剧烈时，痰中带血（）
A:肺结核
B:肺癌
C:支气管扩张
D:急性左心衰竭
E:支原体肺炎
TSAb（+）指（）
A:亚急性甲状腺炎
B:Graves病
C:甲状腺功能亢进
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:甲状腺腺瘤
男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者不宜使用的药物是（）
A:倍他乐克
B:阿司匹林，防治栓塞
C:合心爽
D:硝酸盐类药物，如消心痛
E:低分子肝素预防栓塞

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的病因是（）
A:病毒感染
B:常染色体不全显性遗传
C:常染色体隐性遗传病
D:常染色体显性遗传病
E:细菌感染

第3题，共3个问题
(单选题)该病例诊断为（）
A:肥厚性心肌病梗阻型
B:肥厚性心肌病非梗阻型
C:冠状动脉粥样硬化性心脏病
D:风湿性心脏病
E:主动脉骑跨
硝酸甘油有效的是（）
A:肺梗死
B:心绞痛
C:胸膜炎
D:肋间神经炎
E:胸壁炎症
肝轻度大（）
A:急性肝炎
B:肝淤血
C:肝硬化
D:脂肪肝
E:右下肺不张
心源性水肿的主要机制是（）
A:血浆胶体渗透压下降
B:组织压增加
C:毛细血管内静水压增加
D:淋巴回流受阻
E:血管通透性增加
李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。

第1题，共6个问题
(单选题)你需要首先做什么检查以明确诊断（）。
A:心电图
B:肺CT
C:心脏彩超
D:纤维支气管镜
E:胸片

第2题，共6个问题
(多选题)分析该患者为长期吸入什么物质所致（）。
A:二氧化硅
B:二氧化碳
C:粉尘
D:氧气
E:有毒气体

第3题，共6个问题
(多选题)初步可诊断为（）。
A:石棉肺
B:矽肺
C:尘肺病
D:肺炎
E:心功能不全

第4题，共6个问题
(单选题)若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为（）。
A:Ⅰa期
B:Ⅰb期
C:Ⅱa期
D:Ⅱb期
E:Ⅲa期

第5题，共6个问题
(单选题)该患者胸片的表现可为（）。
A:肺部弥漫性纤维化
B:炎性改变
C:正常
D:大小不等的小结节
E:大小相等，均匀一致的小结节

第6题，共6个问题
(多选题)该病需与什么疾病相鉴别（）。
A:肺结核
B:特发性肺纤维化
C:肺气肿
D:肺含铁血红素沉着症
E:肺泡微石症
F:肺炎
G:心功能不全
H:肺心病
I:呼吸衰竭
J:肺结节病
急性三烷基锡中毒症状不包括（）
A:呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失
B:明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等
C:明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍
D:眼肌麻痹，上眼睑下垂
E:癫痫发作
男性，50岁，长期大量饮白酒10年，每日250g白酒，每日很少吃谷类等主食，近3个月渐出现走路不稳，眼球震颤，神情淡漠，少语。目前最有可能的诊断（）。
A:酒精戒断症状
B:Wemicke脑病
C:周围神经麻痹
D:柯萨夫精神病
E:以上都不是
以上为革兰染色阳性的细菌是（）
A:肺炎链球菌
B:难辨梭状芽孢杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:龟分枝杆菌
E:厌氧杆菌
联苯胺引起的肿瘤为我国法定职业性肿瘤的是（）。
A:肺癌
B:皮肤癌
C:肝血管瘤
D:膀胱癌
E:白血病
肺炎支原体肺炎（）
A:青霉素类
B:氨基糖苷类抗生素
C:喹诺酮类
D:磺胺类
E:大环内酯类
苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是（）
A:亚硝酸异戊酯
B:大剂量亚甲蓝
C:小剂量亚甲蓝
D:亚硝酸钠
E:硫代硫酸钠
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