出自:02941《中医儿科学》

5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查()
A:染色体核型分析
B:血清T3、T4检测
C:智力测定
D:超声心动图检查
E:头颅CT
叶酸的吸收部位是()
A:胃
B:十二指肠
C:十二指肠和空肠
D:空肠和回肠
E:升结肠
6个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5×3.5cm大小,体检未发现明显骨骼畸形。

第1题,共3个问题
(单选题)该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是()
A:临床表现
B:血钙
C:血碱性磷酸酶
D:X线骨骼改变
E:血磷

第2题,共3个问题
(单选题)该患儿的实验室检查可发现()
A:血钙增高
B:血磷增高
C:碱性磷酸酶增高或正常
D:PTH降低
E:以上都不是

第3题,共3个问题
(单选题)在该患儿的治疗中,下列哪项是正确的()
A:维生素D220~40IU治疗
B:抗生素治疗
C:对有并发症的应给予维生素D3肌肉注射
D:给予维生素D2预防量治疗
E:外科手术
女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常。该患儿OT试验1:2000结,硬结直径15mm,为()
A:一"
B:+"
C:++"
D:+++"
E:++++"
哪一项不是肺炎的病因分类()
A:病毒性肺炎
B:细菌性肺炎
C:衣原体肺炎
D:真菌性肺炎
E:间质性肺炎
新生儿败血症的感染途径最常见的是()
A:母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿
B:胎膜早破
C:产时胎儿通过产道时吸入
D:产后感染
E:羊水穿刺
生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑()
A:新生儿肝炎
B:胆道闭索
C:新生儿溶血病
D:败血症
E:母乳性黄疸
患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性,色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()
A:犀角地黄汤
B:连翘败毒散
C:归脾汤
D:化斑汤
E:大补阴丸
7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为()
A:1000ml
B:700ml
C:660ml
D:500ml
E:300ml
易发生脑血栓的先天性心脏病是()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
X线检查肺动脉段凹陷见于()
A:室间隔缺损
B:动脉导管未闭合并肺动脉高压
C:房间隔缺损
D:法洛四联症
E:动脉导管未闭
营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗()
A:重症贫血,伴有呕吐、腹泻
B:重症贫血,伴有嗜睡或烦躁
C:重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣
D:重症贫血,伴有心率增快
E:重症贫血,伴有明显感染
室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低,提示()
A:室间隔缺损自然闭合
B:干下型室间隔缺损合并主动脉关闭不全
C:大型室间隔缺损
D:室间隔多发缺损
E:艾森曼格综合征
重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()
A:初生至6小时
B:初生至12小时
C:初生至24小时
D:初生至48小时
E:初生至72小时
关于营养不良的治疗原则,以下哪项最重要()
A:祛除病因,调整饮食
B:促进消化,调整饮食
C:祛除病因,治疗合并症
D:促进消化,治疗合并症
E:以上都不是
甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的()
A:促进新陈代谢
B:促进生长
C:增加酶活力
D:促进中枢神经系统发育
E:抑制脂肪分解和利用
患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150~200ml,尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP,血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选()
A:口服双氢克尿噻
B:静注50%葡萄糖
C:静注20%甘露醇
D:静注速尿
E:肌注利血平
风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的()
A:多见于女性患者
B:以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动
C:兴奋和注意力集中时消失
D:病程呈自限性
E:其动作入睡后可消失
患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选()
A:羚角钩藤汤
B:龙胆泻肝汤
C:己椒苈黄丸合参附汤
D:温胆汤合附子泻心汤
E:真武汤
女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,vl呈rsR’波型,Rv114mm,PVl2tmm,P-R间期0.16秒

第1题,共3个问题
(单选题)该患儿考虑何种先心病()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症

第2题,共3个问题
(单选题)该患儿的超声心动图改变是()
A:左心房,右心房,右心室内径增宽,室间隔活动正常
B:右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C:左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽
D:右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚
E:主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽

第3题,共3个问题
(单选题)该患儿典型X线改变是()
A:肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B:肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C:肺纹理减少,肺野清晰
D:肺野呈网状肺纹理
E:肺纹理增多,肺充血
女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm,有2颗乳牙

第1题,共3个问题
(单选题)该女婴的月龄为()
A:4~5个月
B:5~6个月
C:6~8个月
D:8~9个月
E:10~12个月

第2题,共3个问题
(单选题)该婴儿的头围约为()
A:34cm
B:40cm
C:46cm
D:50cm
E:48cm

第3题,共3个问题
(单选题)该婴儿的腕部骨化中心数目是()
A:无骨化中心
B:1个
C:2个
D:3个
E:4个
巨幼红细胞性贫血的血象改变,错误的是()
A:呈大细胞性贫血
B:血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见
C:网织红细胞计数常增多
D:中性粒细胞变大并有分叶过多现象
E:血小板常减少
动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征()
A:脉压增宽
B:胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C:三尖瓣区舒张期杂音
D:二尖瓣区舒张期杂音
E:股动脉枪击音
5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。

第1题,共4个问题
(单选题)该男婴的诊断是()
A:营养不良I度
B:营养不良Ⅱ度
C:营养不良Ⅲ度
D:营养不良Ⅲ度,伴重度脱水
E:营养不良I度,伴重度脱水

第2题,共4个问题
(单选题)开始治疗时,下列哪项措施不能用()
A:辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成
B:必要时可采用鼻饲,供给足够的热量
C:10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
D:每日供给热量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐渐增加剂量
E:口服一些消化酶类制剂

第3题,共4个问题
(单选题)体格检查最易发现的阳性体征为()
A:皮肤弹性差
B:皮下脂肪明显减少
C:体检正常
D:方颅,前囟大,乳牙未萌出
E:双下肢淤点,淤斑

第4题,共4个问题
(单选题)本病发生的病因,哪些不正确()
A:日光照射不足
B:维生素D摄入不足
C:维生素D的需要量增加
D:食物中钙磷含量过低或比例不当
E:甲状旁腺功能不足
新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的()
A:生后24小时内出现黄疸
B:血清胆红素>205μmol/L(12mg/dI)
C:足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周
D:黄疸退而复现
E:血清结合胆红素,17.1μmol/L(1mg/dl)
8月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选()
A:2/3张含钠液50ml/kg
B:5%碳酸氢钠20ml/kg
C:2:1等张含钠液20ml/kg
D:1/2张含钠液40ml/kg
E:1/3张含钠液20ml/kg
有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述,错误的是()
A:精神神经症状突出
B:血清维生素B12含量低于lOOng/L
C:维生素B12治疗有效
D:重度贫血者可予输血治疗
E:应先加用叶酸联合治疗
生后开始补充维生素D的时间是()
A:生后2周
B:3个月
C:4个月
D:8个月
E:12个月
肾病综合征激素短程疗法时间为()
A:8~12周
B:4~6个月
C:6~9个月
D:9~12个月
E:1~1.5年
5岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇>7.2mmol/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白+++,红细胞1~2个/高倍。此患儿最可能的诊断为()
A:IgA肾病
B:急性肾炎
C:单纯性肾病
D:肾炎性肾病
E:急进性肾炎