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出自:外科住院医师
女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。现阶段治疗中不必采取的方法是()
A:痛点封闭
B:卧硬板床休息
C:口服镇痛药物
D:理疗
E:手术治疗
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()
A:十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B:胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C:胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D:胃窦溃疡行胃大部切除术后
E:胃小弯溃疡行胃大部切除术后
预防尿酸盐结石可服用()
A:氧化镁或维生素B
6
B:氯化铵
C:碳酸氢钠和别嘌呤醇
D:卡托普利
E:碱性枸橼酸盐
下列关于体内钙的说法
不正确
的是()
A:机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
B:细胞外液钙仅为总钙量的0.1%
C:血钙中50%为离子化钙
D:血钙浓度为2.25~2.75mmol/L
E:pH值降低可使离子化钙增加
骨纤维肉瘤的特点()
A:病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶
B:好发部位:长管状骨干骺端
C:X线特点:地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏
D:X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codman三角
E:对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
深低温上下半身流量占总流量的()
A:1/2
B:1/3
C:2/3
D:2/5
E:3/5
半月板的特殊试验是()
A:Bryant三角
B:Dugas征
C:Finkelstein试验
D:MCMurray试验
E:LaChmann试验
女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()
A:肾功能衰竭
B:术中误扎双侧输尿管
C:盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D:过性无尿
E:以上都不是
少尿是指()
A:不足100ml
B:100~500ml
C:500~1000ml
D:1000~1500ml
E:1500ml以上
分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关,但除了()
A:胃内容物减少
B:食管括约肌张力下降
C:腹压增加
D:孕酮延长了胃排空时间
E:增大的子宫推移了胃
男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A:尽可能纠正心肺功能
B:按全麻要求准备麻醉器械和药品
C:麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D:术前半小时肌注阿托品0.5mg
E:术前1小时肌注哌替啶50mg
冻僵()
A:局部明显红肿,疼痛,水泡
B:局部自觉发热,药肿,刺痛
C:肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D:创面知觉消失,颜色发暗
E:体温降低,组织器官功能抑制或丧失
发生腹部损伤时,下列
不正确
的是()
A:需密切观察患者的生命体征变化
B:重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C:患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D:脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E:腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
血气pH=7.25,PaC0
2
=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()
A:代谢性酸中毒
B:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C:代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D:单纯呼吸性酸中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症
脊髓前综合征()
A:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B:四肢全瘫
C:上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D:四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E:损伤平面以下的四肢瘫痪,但上肢重于下肢
下述哪项不是肺结核的手术适应证()
A:空洞型肺结核
B:结核性支气管狭窄及支气管扩张
C:直径2cm以上结核球,伴有活动期结核
D:毁损肺
E:反复大咯血
门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()
A:局麻
B:臂丛阻滞
C:鞍麻
D:硬膜外麻醉
E:全身麻醉
肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗()
A:肾癌
B:肾盂癌
C:睾丸肿瘤
D:膀胱肿瘤
E:晚期前列腺癌
一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
肿瘤坏死因子(TNF-a)主要由下列哪种细胞产生()
A:白细胞
B:淋巴细胞
C:单核-巨噬细胞
D:活化的单核-巨噬细胞
E:红细胞
心肌、全身动脉钙化见于()
A:甲状腺功能亢进
B:粘液性水肿
C:库欣综合征
D:艾迪生病
E:甲状旁腺功能亢进
F:甲状旁腺功能低下
常见于膈下脏器炎症()
A:局限性固定性疼痛
B:广泛持续性剧痛
C:阵发性绞痛
D:肩胛部放射痛
E:会阴部放射痛
女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。
第1题,共2个问题
(单选题)最可能的是()
A:窒息
B:甲状腺危象
C:缺氧
D:术中失血过多
E:血容量不足
第2题,共2个问题
(单选题)正确的紧急治疗措施是()
A:镇静、吸氧、维持体液平衡
B:给予普萘洛尔
C:冬眠疗法配合物理降温
D:口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钠
E:以上都是
腕管综合征的临床表现
不包括
()
A:手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B:夜间手部疼痛,活动后减轻
C:轻叩腕掌侧有过电感
D:大鱼际肌萎缩
E:Phalen试验阳性
男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A:经尿道前列腺切除术
B:经尿道前列腺热疗
C:耻骨上经膀胱前列腺切除术
D:留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E:服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()。
A:异丙嗪
B:吗啡
C:哌替啶
D:阿托品
E:普鲁卡因
小儿高热惊厥首选止痉药物是()
A:氯硝西泮(氯硝基安定)
B:苯巴比妥
C:地西泮
D:苯妥英钠
E:咪达唑仑
某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。
第1题,共2个问题
(单选题)此时按常规诱导麻醉最易引起()。
A:低血氧
B:低血压
C:低血糖
D:高血压
E:心律失常
第2题,共2个问题
(单选题)体温下降的非主要生理因素()
A:低氧血症
B:体表脂肪绝缘性差
C:代谢率相对较高
D:体温调节中枢发育不完善
E:体表面积与体容积比大
Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是()。
A:CO
2
B:O
2
C:乙醚
D:氧化亚氮
E:氯仿
女性腹股沟管内走行的是()
A:腹股沟韧带
B:耻骨梳韧带
C:陷窝韧带
D:子宫圆韧带
E:腹壁下动脉
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