出自:内科住院医师

中枢性尿崩症可见于（　）
A:下丘脑-垂体部位肿瘤
B:头部创伤
C:脑部感染性疾病
D:视上核、视旁核神经细胞退行性变
E:肾小管疾病
女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）
A:良性十二指肠淤滞症
B:消化性溃疡合并幽门梗阻
C:胃黏膜脱垂症
D:胃癌
E:胃下垂
围生期心肌病是分娩前后1个月以内发生的以限制型心肌病为主要表现的心肌病。
女性，32岁，胎盘早剥，阴道大出血，全身皮肤广泛出血，血压60/45mmHg，血小板42X10，纤维蛋白原进行性下降，PT延长12秒，3P试验阳性。该患者诊断考虑为（）
A:血友病
B:维生素K缺乏
C:过敏性紫癜
D:特发性血小板减少性紫癜
E:弥散性血管内凝血
5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常规：隐血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）
A:急性食物中毒
B:急性肾盂肾炎
C:G6PD缺乏
D:脾功能亢进
E:急性白血病
结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（）
A:胸水颜色
B:胸水生长速度
C:胸痛程度
D:有无发热、盗汗、消瘦等症状
E:胸水细胞学和细菌学检查
下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）
A:可生长在人体体表汗毛分布处
B:中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C:与深层组织有粘连
D:无压痛，无波动
E:内容物为粉状皮脂
用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是（）
A:中度甲亢，年龄＞25岁
B:妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C:抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D:某些高功能结节
E:非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显明确诊断需做的检查是（）
A:肝功能
B:血红蛋白电泳
C:免疫蛋白电泳
D:Coombs试验
E:Hain试验
以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）
A:GAD
B:ICA
C:ICAS
D:TPO
E:LA2
以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则（）
A:给予很少量的优质蛋白饮食
B:多进食富含饱和脂肪酸的饮食
C:应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动
D:水肿时应严格限盐，最好不吃盐
E:因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入
关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）
A:多为间接暴力引起
B:屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C:肘后三角正常则说明是伸直型骨折
D:伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
E:严重者一般需手术切开复位内固定
高钙危象的处理原则是（）
A:大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素
B:大量维生素D肌注，25％硫酸镁静滴
C:大量维生素D肌注，静滴PTH
D:25％硫酸镁静滴，静滴PTH
E:大量1，25（OH）D口服，静滴PTH
SLE的病因可能有哪几项（）
A:性激素
B:遗传
C:环境因素紫外线，食物等
D:感染
E:输血
对急性心肌梗死患者下列哪种药物不能用于解除疼痛治疗（）
A:硝酸甘油
B:钙拮抗剂
C:β-受体阻滞剂
D:吗啡
E:可待因
生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。
Qp／Qs；1．7属于（）
A:小型室间隔缺损
B:中型室间隔缺损
C:大型室间隔缺损
D:小房间隔缺损
E:Eisenmenger综合征
在下列传染病中罕见有病原携带者的是（　）
A:流感
B:麻疹
C:伤寒
D:痢疾
E:白喉
以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）
A:心电图
B:心尖搏动图
C:心脏B超
D:冠脉造影
E:201Ti-心肌显像
系统性红斑狼疮的关节症状与类风湿关节炎相似，大多有关节毁损。
下列不属于门脉高压综合征的是（）
A:肝大
B:脾大
C:食管和胃底静脉曲张
D:痔核形成
E:腹腔积液
患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）
A:肝破裂失血性休克
B:脾破裂失血性休克
C:肾破裂失血性休克
D:胰腺破裂失血性休克
E:肠破裂失血性休克
女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L若肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）
A:膜性肾病
B:局灶节段性肾小球硬化症
C:系膜增生性肾小球肾炎
D:系膜毛细血管性肾炎
E:微小病变肾病
男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少

第1题，共2个问题
(单选题)此病人最可能诊断是（）
A:躁狂发作
B:精神分裂症
C:神经症
D:双相情感障碍
E:反应性精神病

第2题，共2个问题
(单选题)该病人的治疗首选（）
A:碳酸锂
B:阿米替林
C:丙咪嗪
D:氯丙嗪
E:电抽搐治疗
发生于显性感染之后的病原携带者称为（）
A:急性携带者
B:慢性携带者
C:健康携带者
D:恢复期携带者
E:潜伏期携带者
男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）
A:PaO2正常，PaCO2降低
B:PaO2正常，PaCO2升高
C:PaO2降低，PaCO2升高
D:PaO2升高，PaCO2降低
E:PaO2升高，PaCO2正常
下列不是幽门管溃疡特点的是（）
A:餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制
B:好发在20～40岁
C:早期可出现呕吐
D:易并发幽门梗阻、出血及穿孔
E:部分患者需手术治疗
遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括（）
A:出血
B:贫血和黄疸
C:感染
D:脾大
E:急性左心衰
药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为（）
A:单核细胞
B:淋巴细胞
C:浆细胞
D:多核嗜酸性粒细胞
E:以上均不是
男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
A:静脉肾盂造影
B:逆行尿路造影
C:肾活检术
D:血清IgA测定
E:血清补体测定
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