出自:神经内科高级职称

关于头痛错误的是（）
A:5-HT在偏头痛发病中有重要作用
B:紧张性头痛主要与肌紧张有关
C:头痛的敏感部位只有头部血管组织
D:低颅压头痛是脑脊液压力降低所致
E:低颅压头痛的治疗首先是病因治疗
男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。

第1题，共3个问题
(单选题)体检最应注意的是（）
A:肌力
B:肌张力
C:感觉障碍分布
D:病理反射
E:生理反射

第2题，共3个问题
(单选题)病史询问应注意（）
A:发病形式及演变过程
B:首先症状及伴随症状
C:是否伴随括约肌功能障碍
D:外伤及发热史
E:以上全部

第3题，共3个问题
(单选题)若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄，选择手术治疗的主要目的是（）
A:早期解除脊髓压迫，避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出
B:早期解除脊髓压迫，恢复脊髓功能
C:早期解除脊髓压迫，防止脊髓水肿变性
D:早期解除脊髓压迫，防止并发症
E:早期解除脊髓压迫，防止长期受压而致截瘫
患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。

第1题，共2个问题
(单选题)其治疗哪一项不正确（）
A:对乙酰氨基酚
B:麦角胺
C:心理疗法
D:地西泮
E:腰穿放脑脊液

第2题，共2个问题
(单选题)其诊断为（）
A:蛛网膜下隙出血
B:紧张型头痛
C:无先兆的偏头痛
D:有先兆的偏头痛
E:特殊型偏头痛
根据WHO建议，治疗结核性脑膜炎至少应（）
A:2种药物联合应用
B:3种药物联合应用
C:4种药物联合应用
D:5种药物联合应用
E:以上都不对
Charcot关节出现于何种疾病（）
A:脊髓空洞症
B:运动神经元病
C:亚急性联合变性
D:糖尿病性脊髓病
E:脊髓压迫症
马尾包括哪些脊神经根（）？
A:T12以下
B:L1以下
C:L2以下
D:L3以下
E:L4以下
下列体征在PD不常见的是（）
A:意向性震颤
B:运动迟缓
C:肌强直
D:姿势步态异常
E:静止性震颤
临床常用的脑诱发电位包括（）
A:视觉诱发电位
B:脑干听觉诱发电位
C:体感诱发电位
D:运动诱发电位
E:认知诱发电位
急性脊髓炎不应出现（）
A:急性脊髓横贯性损害
B:脊髓休克
C:脑脊液蛋白增高
D:压颈试验无梗阻
E:眼球震颤
下列哪项不表示锥体束受损（）
A:痉挛性瘫痪
B:腱反射亢进
C:Babinski征
D:肌束纤颤
E:Chaddock征
单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是（）
A:急性起病、高热，可伴口唇疱疹
B:可出现癫痫发作
C:常见嗜睡、昏迷等意识障碍
D:精神症状较明显
E:可发生智能障碍
下列哪个属于特殊类型的偏头痛（）
A:眼肌麻痹型偏头痛
B:紧张性头痛
C:低颅压性头痛
D:高颅压性头痛
E:丛集性头痛
脑干听觉诱发电位检查的适应证包括（）
A:听神经病变
B:蜗神经核病变
C:脑干病变
D:锥体束损害
E:皮质脑干束病变
右利手的患者除偏瘫外，下列哪些临床表现有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断（）
A:右眼一过性失明
B:右侧偏身感觉障碍
C:右眼霍纳征
D:右侧同向性偏盲
E:失语症
格林-巴利综合征应密切注意观察的是（）
A:血压
B:肢体瘫痪程度
C:呼吸
D:心率
E:瞳孔
MS应与哪些疾病鉴别（）
A:急性播散性脑脊髓炎
B:系统性红斑狼疮和神经白塞病
C:颈椎病脊髓型
D:热带痉挛性截瘫
E:大脑淋巴瘤
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有（）
A:感觉障碍
B:心电图可见T波降低或倒置，出现u波，血清钾降低
C:脑神经麻痹
D:尿便障碍
E:呼吸肌麻痹
女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。体检：右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性该患者最可能的初步诊断是（）
A:脑干血管病
B:脑干肿瘤
C:脑干脑炎
D:运动神经元病
E:多发性硬化
患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常

第1题，共4个问题
(单选题)关于该病描述不正确的是（）
A:CT可见大脑皮质萎缩
B:铜蓝蛋白降低
C:角膜可见K–F环
D:血清铜水平降低
E:24小时尿铜降低

第2题，共4个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:慢性肝炎
B:Huntington病
C:肝豆状核变性
D:帕金森病
E:多系统萎缩

第3题，共4个问题
(单选题)该病病理改变不包括（）
A:肝细胞脂肪变性
B:神经元胞浆内出现路易小体
C:角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D:壳核神经元显著减少、脱失
E:胶质细胞增生

第4题，共4个问题
(单选题)该病首选治疗是（）
A:DA受体激动剂
B:复方左旋多巴
C:单胺氧化酶B抑制剂
D:铜螯合剂
E:DBS
某女46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能诊断为（）
A:小脑扁桃体下疝畸形
B:扁平颅底
C:颅底凹陷症
D:颈椎病
E:椎管内肿瘤
艾滋病患者易并发的原发性淋巴瘤的发生率最多为（）
A:3%
B:4%
C:5%
D:6%
E:7%
下列哪种疾病不属于多系统萎缩（）
A:纹状体黑质变性
B:进行性核上性眼肌麻痹
C:橄榄桥小脑萎缩
D:Shy-Drager综合征
E:OPCA
长期饮酒易引起的疾病包括（）
A:Wernicke脑病
B:Marchiafava-Bignami病
C:营养性球后视神经病
D:脊髓亚急性联合变性
E:脑桥中央髓鞘溶解
可以清除自由基具有脑保护作用的药物是（）
A:甘露醇
B:苯巴比妥
C:激素
D:维生素C
E:维生素E
临床应用AEDS不需检测血药浓度的药物是（）
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:苯妥英钠
D:氯硝安定
E:鲁米那
患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失体不能活动，伴言语含混，半小时后症状急送入院。查体：血压160／95mmHg，神词略含混，右上肢肌力4级，有下肢5级

第1题，共5个问题
(单选题)B超发现左颈内动脉高度狭窄，患者病因是（）
A:脑血管痉挛
B:微栓塞
C:脑外盗血
D:血流动力学改变
E:血黏滞度增高

第2题，共5个问题
(单选题)下列不适合该患者的药物是（）
A:阿司匹林
B:华法林
C:凝血酶
D:低分子右旋糖酐
E:蚓激酶

第3题，共5个问题
(单选题)下列检查对该患者最有意义的是（）
A:腰穿脑脊液检查
B:经颅多普勒检查
C:脑电图
D:DSA或CTA
E:视觉诱发电位

第4题，共5个问题
(单选题)对于该类患者，长期服用阿司匹林的剂量一般是（）
A:300～375mg／d
B:225～300mg／d
C:150～225mg／d
D:75～150mg／d
E:25～75mg／d

第5题，共5个问题
(单选题)患者受累血管最有可能是（）
A:左侧颈内动脉
B:右MCA
C:左ACA
D:右ACA
E:左PCA
发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯（）
A:皮质脊髓束
B:红核脊髓束
C:脊髓小脑束
D:脊髓丘脑束
E:薄束与楔束
患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为（）
A:昏厥
B:高血压脑病
C:脑栓塞
D:脑血栓形成
E:脑出血
重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是（）
A:眼球震颤
B:斜视和复视
C:调节反射消失
D:角膜反射消失
E:瞳孔光反射消失
诊断癫痫通常主要依靠（）
A:脑电图检查
B:神经系统体检
C:脑CT、MRI
D:患者的病史和临床发作的表现
E:脑脊液检查
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