出自:妇产科主治医师

下列药物可治疗经前期综合征，哪项除外（）
A:氯米芬
B:阿普唑仑
C:氟西汀
D:螺内酯
E:维生素B6
42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，GPL。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。目前应进行的辅助检查是（　）
A:急查血常规、凝血功能、血生化
B:妇科内分泌六项激素检查
C:甲状腺功能测定
D:心电图
E:妇科B超检查
F:诊断性刮宫
G:腹部平片
H:宫腔镜检查
I:尿妊娠试验
妊娠滋养细胞肿瘤脑转移病灶的治疗可采用（）
A:子宫切除
B:肺叶切除术
C:放射治疗
D:单药化疗
E:联合化疗
多囊卵巢治疗哪项不正确（）
A:卵巢楔形切除
B:腹腔镜下电凝打孔
C:小剂量雌激素治疗
D:促排卵
E:雌孕激素序贯治疗
高水平雌激素突破性出血典型的表现是（）
A:停经后出血，同月经
B:阴道淋滴出血
C:经前淋漓
D:经前经后淋漓
E:停经后大量出血
某妇女的月经周期可以被描述成133～5／29～30天，末次月经来潮是在2002年11月29日。今天是2002年12月2日，那么是她的（）
A:月经期
B:增生期
C:分泌期
D:月经前期
E:初潮期
关于妊娠合并肺结核，以下哪项是错误的（）
A:近年研究显示，妊娠与分娩对肺结核多无不利影响
B:活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良
C:孕期对结核菌素试验阴转阳者，不建议做胸片检查
D:活动性结核是母乳喂养的禁忌证
E:服用异烟肼治疗的孕妇，新生儿需要补充维生素B
33岁，第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是（）
A:子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松
B:子宫局部隆起似包块状有压痛
C:子宫上段硬，下段膨降压痛，交界处有环状凹陷
D:子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
E:子宫柔软，有压痛，无宫缩

女性，53岁，绝经2年，G0P0，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。



第1题，共2个问题
(单选题)最可能的病变是（）
A:阴道炎
B:子宫颈癌
C:子宫内膜癌
D:卵巢肿瘤
E:输卵管癌

第2题，共2个问题
(单选题)子宫内膜癌Ⅰ期，下述不需行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样的情况是（）
A:可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移
B:特殊病理类型
C:子宫内膜样腺癌G3
D:肌层浸润深度≥1/2
E:癌灶累及宫腔面积不足50%
女性28岁，停经2月．阴道出血2天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义（）
A:尿妊娠试验
B:A型超声
C:诊断性刮宫
D:B型超声
E:基础体温测定
初产妇与经产妇的第三产程约需（）
A:11～12小时
B:6～8小时
C:1小时
D:1～2小时
E:5～15分钟
关于初产妇正常产程的叙述下列错误的是（）
A:潜伏期约需11～12小时
B:加速期约需4小时，最大时限为8小时
C:减速期约需30分钟
D:第二产程约需1～2小时
E:第三产程小于30分钟
暂无生育要求的内膜异位患者可考虑用（）
A:吲哚美辛
B:短效避孕药
C:达那唑
D:GnRHa
E:高效孕激素
容易引起子宫破裂的胎位有（）
A:枕后位
B:枕横位
C:复合臀位
D:单纯性臀位
E:忽略性横位
停经42天，尿妊娠试验阳性，伴少量阴道出血及轻微下腹不适，触诊子宫6周大小
停经50天，伴月经量出血1周，下腹痛1天，触诊子宫7周大小，宫口开
A:卧床休息
B:抗生素
C:先用雌激素后做刮宫术
D:立即刮宫
E:观察，无特殊处理
妇女，42岁，放置宫内环3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物，肉眼未见胎囊绒毛应补充询问的病史中，下列哪项无意义（）
A:既往有无月经不规则史
B:术前是否行尿妊娠试验
C:近期妇科普查子宫是否增大
D:闭经后有无早孕反应
E:闭经后有无发热
妊娠合并早期心力衰竭见于（）
A:孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
B:孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
C:孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
D:孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E:孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位（）
A:卵巢
B:宫骶韧带
C:子宫下部后壁浆膜
D:直肠子宫陷凹
E:会阴切口
雌激素与哪种激素共同维持血中钙磷平衡（）
A:甲状腺素
B:降钙素
C:肾上腺皮质激素
D:甲状旁腺素
E:孕激素
血性恶露（）
A:色鲜红，量多，有小血块，持续3～4日
B:色淡红，较多坏死蜕膜组织
C:色泽较白，质黏稠，含大量白细胞
D:有血腥味，但无臭味，持续4～6周
E:血量逐渐减少，有臭味
关于阴道前壁膨出的预防，哪项错误（）
A:宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B:宫口开全，立即侧切避免产妇用力向下屏气
C:若发生会阴撕裂，应及时正确修补
D:产后避免过早参加体力劳动
E:产后适时进行保健操利于盆底肌肉及筋膜张力的恢复
28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:子痫前期
B:HELLP综合征
C:重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
D:重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
E:先兆子痫合并急性胆囊炎

第2题，共3个问题
(单选题)最有帮助的检查是（）
A:血小板+纤维蛋白原
B:B超了解胆囊情况
C:眼底检查
D:血小板+纤维蛋白原+FDP
E:血小板+胆红素

第3题，共3个问题
(单选题)最恰当的处理是（）
A:立即剖宫产终止妊娠
B:积极治疗24～48小时后引产
C:积极治疗24～48小时后剖宫产
D:保肝治疗
E:积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
关于双角子宫，描述不正确的是（）
A:宫底部融合不全所致
B:一般无症状
C:不易与子宫纵隔鉴别
D:多不影响妊娠
E:可导致胎位异常
子宫内膜不规则脱落时，应为
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为
A:月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应
B:经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C:经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D:经前2日刮宫见子宫内膜分36期改变
E:刮宫为蜕膜
女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。

第1题，共4个问题
(多选题)请问该病人诊断可能有哪些（）
A:宫颈癌
B:宫颈炎
C:宫颈尖锐湿疣
D:宫颈上皮内瘤变
E:宫颈淋巴瘤
F:宫颈结核

第2题，共4个问题
(单选题)首选做以下哪种检查（）
A:阴道镜
B:阴道镜加宫颈细胞学检查
C:宫颈锥形切除送病理检查
D:疱疹病毒检查
E:HPV检查
F:宫颈管诊刮术

第3题，共4个问题
(多选题)宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）
A:重复阴道镜加宫颈细胞学检查
B:阴道镜下宫颈多点活检
C:宫颈锥形切除送病理检查
D:疱疹病毒检查
E:HPV检查
F:宫颈管诊刮术

第4题，共4个问题
(单选题)宫颈多点活检提示慢性炎症，HPV阴性，下一步如何处理（）
A:随访观察
B:宫颈激光治疗
C:宫颈LEEP环切术
D:宫颈锥形切除
E:子宫切除术
F:宫颈局部用抗生素治疗
女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。

第1题，共2个问题
(单选题)进一步处理的重点应该是（）
A:B超随访监测羊水量
B:注意阴道有无溢液
C:做NST
D:每周3日连续肌注地塞米松
E:B超检查胎儿肾脏发育情况

第2题，共2个问题
(单选题)首次怀疑（）
A:胎膜早破
B:胎膜功能异常
C:胎儿肺发育异常
D:胎儿心脏发育异常
E:胎儿肾脏发育异常
下列哪个途径不传染艾滋病（）
A:母乳喂养
B:器官移植
C:共用食具
D:人工授精
E:共用剃刀、牙刷，皮肤破损传播
已婚妇女，25岁，停经48天，阴道流血1天，下腹隐痛5小时，查体：子宫前位如孕40天大小，宫口未开，宫颈光滑，对确诊最有价值的检查是（）
A:激素测定
B:测量基础体温
C:妊娠试验
D:B型超声检查
E:黄体酮试验
27岁经产妇，妊娠25周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）
A:部分性前置胎盘
B:先兆子宫破裂
C:完全性前置胎盘
D:胎盘早剥
E:子宫破裂
先天性无阴道（）
A:双侧副中肾管发育不全
B:泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部
C:双侧副中肾管汇合后不久即停止发育
D:一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全
E:泌尿生殖窦未参与形成阴道下段
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