出自:护理学高级职称

病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施()。
A:小心扶持其床旁坐位排便
B:给500ml以上肥皂水灌肠
C:口服15~20ml石蜡油
D:戴手套从其肛内挖出大便
E:用开塞露1~2支肛内注入
胃内营养可在()。
A:5~10分钟内灌入200~400ml
B:1~5分钟内灌入200~400ml
C:1~5分钟内灌入50~100ml
D:5~10分钟内灌入500~600ml
E:20~30分钟内灌入500~600ml
多发骨折的特点为()、()、()、()。
出院方式有____________________、____________________、____________________。
全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是()
A:高钾血症
B:低钾血症
C:高血糖
D:高渗性非酮性昏迷
E:肝功能异常
大肠癌手术前的肠道准备包括________、________和________的三大措施。
体外循环
与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是()。
A:先兆子宫破裂
B:前置胎盘
C:巨大胎儿
D:羊水过多
E:胎盘早剥
断肢保存温度为( )
A:-10℃
B:-4℃
C:0℃
D:4℃
E:10℃
急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。
A:1000ml
B:1500ml
C:2000ml
D:1500~2000ml
E:2000~3000ml
临睡前的英文缩写是( )
A:PC
B:HS
C:DC
D:AC
E:CO
下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是()。
A:定时监测生命体征和意识状态
B:鼻导管给予高浓度吸氧
C:高热者物理降温
D:昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E:病人清醒后停止给氧,以防氧中毒
鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()
A:当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
B:当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入
C:当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D:当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
E:以上都不是
关于2%碱性戊二醛使用注意事项,叙述错误的是:().
A:物品洗干净后直接放入消毒剂中浸泡
B:每次使用前均应检测消毒剂浓度
C:物品须全部浸泡在消毒剂中,并将器械轴节打开
D:消毒液中不得放置纱布
患者女性,35岁。因车祸40分钟来医院就诊,主诉左侧胸部剧痛。体格检查:体温36.8℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分,血压12/8kPa(90/70mmHg)。意识清楚,面色苍白,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷,左侧胸壁可见一3.5cm×2.5cm裂伤,可见气血从伤口处喷出。请问:(1)根据病情估计该患者已发生什么情况?(2)应采取的急救措施?(3)常见的护理诊断有哪些?(4)主要护理措施有哪些?
发育正常的3岁小儿,目前尚不能完成的动作发育是( )
A:会洗手、洗脸
B:会跑
C:会骑三轮车
D:两脚交替地跳
E:会用勺子吃饭
骨折急救的重要措施是()
A:抢救休克
B:清洁伤口
C:包扎伤口
D:妥善固定
E:迅速转运
功能失调性子宫出血可分为无排卵性和排卵性两类。
MSOF时除细菌毒素的损害作用外,还提到炎症介质,那么炎症介质指的是()
A:儿茶酚胺
B:组织胺
C:5羟色按
D:白细胞介素-1
E:激肽
霍乱患者腹泻引起的大量失水属于( )
A:高渗性失水
B:等渗性失水
C:低渗性失水
D:混合性失水
E:以上都不是
膝关节半月板损伤常因()
A:病理性骨折
B:退行性改变
C:关节错位
D:炎性浸润
E:运动损伤
患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。 在输液过程中应特别注意观察( )
A:神志
B:血压、脉搏
C:心肺功能
D:尿量
E:精神状态
有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是( )
A:急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B:消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C:胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D:腹膜炎有板状腹
E:结肠病变的腹痛排便后可加重
弥散性血管内凝血(DIC)
脑脊液为一种_________液体,主要由脑室_________产生而来,充满脑室系统。
下列关于PICC说法正确的是()
A:经PICC输注脂肪乳、输血等粘稠液体后,用生理盐水10~20ml脉冲式正压冲管、
B:PICC更换辅料时,由导管远心端向近心端去除无菌透明辅料
C:护士需要取得PICC操作的资质后,方可进行独立穿刺
D:PICC禁止使用〈10ml注射给药及冲、封管
E:PICC置管后24h内更换辅料
急性非淋巴细胞白血病常用________方案。
冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
心力衰竭病人的饮食,不妥的是()。
A:低盐
B:高热量
C:富含维生素
D:适量纤维素
E:少量,多餐
预期结果