出自:临床病理科住院医师

关于先天性巨结肠的描述错误的是（）
A:扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞数量正常
B:扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如
C:扩张的肠管肌层肥厚，但副交感神经纤维的数量和形态均正常
D:扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大
E:扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如
男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，WBC38×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75％，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）
A:急性淋巴细胞性白血病
B:急性粒细胞性白血病
C:急性单核细胞性白血病
D:慢性粒细胞性白血病
E:急性巨核细胞性白血病
关于异常肾图的临床意义，错误的说法是（）
A:持续上升型（双侧）仅见于尿路梗阻
B:低水平延长型表明肾功能受损明显
C:阶梯下降型一般无明显肾功能受损
D:一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能
E:抛物线型见于肾功能受损
患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。根据其皮疹表现应考虑（）
A:烟酸缺乏症
B:多形性日光疹
C:日晒伤
D:夏季皮炎
E:卟啉病
男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发首选的诊断方法是（）
A:胃液分析
B:胃镜检查
C:钡餐造影
D:血清促胃液素测定
E:B型超声检查
呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害（）
A:加重二氧化碳潴留
B:呼吸性碱中毒
C:加重心力衰竭
D:气胸
E:以上全都是
男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发此病人最可能的诊断是（）
A:急性胃炎
B:慢性胃炎
C:十二指肠球部溃疡
D:胃溃疡
E:反流性食管炎
女性，40岁。体重60kg，诊断肾病综合征，入院时24小时尿蛋白定量5．0ｇ，ANA（-），抗ds-DNA（-），给予强的松60mg／d，8周后24小时尿蛋白定量4．5ｇ。加用环磷酰胺0．6ｇ／d，现累计用8．0ｇ，24小时尿蛋白定量4．0ｇ，血肌酐222μmol／L（2．5mg／dl），肾B超双肾大小正常，为了决定进一步治疗，应采取下列哪项措施（）
A:甲基强的松龙冲击治疗
B:肾活检
C:环孢素A治疗
D:加大强的松治疗
E:继续目前环磷酰胺治疗
131I治疗后早发甲状腺功能减低是指（）
A:1年内发生的甲状腺功能减低
B:2年内发生的甲状腺功能减低
C:半年内发生的甲状腺功能减低
D:1个月内发生的甲状腺功能减低
E:1周内发生的甲状腺功能减低
去除残余甲状腺组织的理由为（）
A:消除隐匿在甲状腺残余组织中的微小甲状腺癌病灶
B:降低甲状腺癌的复发率
C:降低甲状腺癌转移发生率
D:有利于Tg监测甲状腺癌复发
E:有利于131I显像发现转移病灶
关于鼻咽癌表现的描述，下列错误的是（）
A:好发于顶壁和顶后壁
B:常伴囊变或钙化
C:早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
D:在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
E:对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
保持组织细胞内抗原物质免疫活性的最重要步骤是（）
A:组织彻底脱水
B:组织及时固定
C:切片彻底脱蜡
D:组织彻底透明
E:适当的烤片温度
关于气管黏膜的描述，错误的是（）
A:上皮为假复层纤毛柱状上皮
B:上皮内含有杯状细胞，可分泌sIgkA
C:固有层内含有淋巴组织
D:固有层内弹性纤维较多
E:上皮与固有层之间有明显的基膜
社区获得性肺炎的易患因素有（）
A:昏迷病人误吸胃内容物
B:术后安置输尿管
C:气管插管
D:慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病
E:未严格遵守消毒程序
慢性骨髓炎的诊断依据，下列错误的是（）
A:反复发作
B:患肢较健肢短缩
C:有长期不愈合的窦道
D:从窦道有死骨排出
E:患肢皮肤菲薄，色泽暗
女性，37岁，怀孕足月，因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房，术后第2天患者感觉右下肢疼痛，医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒，出现呼吸困难，意识丧失，经抢救无效死亡。

第1题，共2个问题
(单选题)该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是（）
A:右肺动脉主干内见一圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓
B:肺泡腔内大量胎粪和角化物质等羊水成分
C:弥漫性肺泡腔内充满淡粉染水肿液和明显心衰细胞
D:左心室前壁大面积心肌细胞坏死
E:大脑蛛网膜下腔出血

第2题，共2个问题
(单选题)该病例最有可能的死亡原因是（）
A:剖宫产术后感染
B:肺动脉血栓性栓塞
C:羊水栓塞
D:急性心肌梗死
E:脑血管意外
女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。本病最主要的传播途径是（）
A:粪-口途径
B:输血
C:性接触
D:虫媒传播
E:呼吸道
急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）
A:肌红蛋白
B:CK
C:凝血四项
D:99mTC-焦磷酸盐
E:99mTC-MIBI
常用的口服降糖药有（）
A:甲苯磺丁脲
B:甲氰咪胍
C:格列齐特
D:苯乙双胍
E:格列苯脲
患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。治疗原则应首先选用（）
A:糖皮质激素
B:敏感性抗生素
C:抗组胺药物
D:外涂收敛药物
E:局部湿敷
关于心房黏液瘤，何者错误（）
A:90%位于左心房内
B:听诊可闻及收缩期吹风样杂音
C:常有一蒂与房间隔相连
D:可引起二尖瓣口阻塞致猝死
E:术后有复发倾向
亚急性期血肿进行影像学检查，首选（）
A:CT
B:MRI
C:DSA
D:平片
E:超声
电镜下诊断横纹肌肉瘤的依据主要是（）
A:张力原纤维、细胞间桥粒
B:分泌泡、微管腔
C:中间丝
D:胶原纤维
E:粗细肌丝和肌节结构
七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转

第1题，共2个问题
(单选题)该病人临床表现符合（）
A:Weber综合征
B:Millard-Gubler综合征
C:Foville综合征
D:Wallerberg综合征
E:Gerstmann综合征

第2题，共2个问题
(单选题)该病人诊断首先考虑（）
A:RIND
B:脑出血
C:分水岭梗死
D:脑栓塞
E:TGA
关于腹膜的叙述，哪项正确（）
A:网膜不是腹膜形成的
B:腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
C:腹膜的面积约1m
D:壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
E:盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
大叶性肺炎的病变性质是：（）
A:纤维素性炎
B:变态反应性炎
C:化脓性炎
D:浆液性炎
E:出血性炎
线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是（）
A:母系遗传
B:发病早，B细胞功能逐渐减退
C:可伴神经性耳聋或神经肌肉表现
D:胰岛细胞抗体阴性
E:多有肥胖
尿常规：红细胞（+），白细胞（+++），蛋白（+）（）
尿常规：红细胞（++）（）
尿常规：透明管型0～1个／HP，蛋白（++++）（）
A:肾病综合征
B:肾结石并发肾绞痛
C:肾动脉硬化
D:肾盂肾炎
E:慢性肾炎高血压型
心肌梗死的疼痛症状多发生在（）
A:清晨
B:下午
C:上午
D:中午
E:夜间
肾小球肾炎的病变性质属于（）
A:化脓性炎症
B:遗传性疾病
C:内分泌性疾病
D:纤维蛋白性炎
E:变态反应性疾病
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