出自:急诊科住院医师

全身麻醉期间的严重并发症有（）
A:误吸
B:肺栓塞
C:张力性气胸
D:支气管痉挛
E:急性心肌梗死
对食管异物的描述，正确的是（）
A:食管镜检查不可能发生呼吸困难
B:钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法
C:食管各段的异物发病率无明显差别
D:带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊
E:食管异物不会出现致命性并发症
二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：目前应作什么样判断（）
A:急性横贯性脊髓炎
B:脊髓压迫症
C:脊髓空洞症
D:脊髓亚急性联合变性
E:视神经脊髓炎
F:脊髓前动脉血栓形成
G:急性播散性脑脊髓炎
H:脑白质营养不良
成人血糖低是指（）
A:血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）真糖法
B:血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）真糖法
C:血糖低于2.8mmol／L（50mg/dl）真糖法
D:血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）真糖法
E:血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）真糖法
下列哪个肌松药不释放组胺（）
A:罗库溴铵
B:加拉碘铵
C:筒箭毒碱
D:阿曲库铵
E:美维库铵
关于颅内高压征，错误的是（）
A:颅内压增高时，血压可以增高
B:颅内压增高时，可以出现呕吐
C:发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝
D:人工呼吸机过度通气可以降颅压
E:颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的
典型霍乱病人的临床分期是（）
A:前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B:泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C:发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D:泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E:发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
试述脑死亡的诊断要点。
风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）
A:二尖瓣狭窄程度减轻
B:发生二尖瓣关闭不全
C:合并主动脉瓣狭窄
D:合并主动脉瓣关闭不全
E:进入右心功能不全期
华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是（）
A:胆石症伴胆绞痛
B:出现精神症状
C:门脉性肝硬化
D:顽固性黄疸
E:消瘦、贫血、乏力
患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。

第1题，共1个问题
(单选题)腹部X线片哪种表现提示预后不良（）
A:肠腔积气
B:气腹
C:肠壁积气
D:门静脉积气
E:阶梯状液平
肝功能损害引起的鼻出血的原因（）
A:凝血障碍
B:小血管损伤
C:破坏造血系统
D:内源性凝血酶原减少
E:外源性凝血酶原减少
男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的晶体量约为（）
A:1500ml
B:1800ml
C:2700ml
D:3200ml
E:3600ml
下列诸病中哪个属乙类管理的传染病（）
A:霍乱
B:鼠疫
C:伤寒
D:结核病
E:日本血吸虫病
肝脏激素灭活功能下降表现为（）
A:男性乳腺发育
B:食管静脉曲张
C:氨中毒
D:凝血因子减少
E:黄疸
男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×10/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。 根据题意，回答下列2题。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首先的检测项目是：（）
A:头部CT或MRI
B:粪常规检查+培养
C:外周血找疟原虫
D:CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E:送CSF普通细菌培养

第2题，共2个问题
(单选题)本例最可能的诊断是：（）
A:中毒性菌痢
B:流行性乙型脑炎
C:流行性脑脊髓膜炎
D:脑型疟疾
E:钩端螺旋体病
传染病近期诊断有价值的抗体是（）
A:IgA
B:IgM
C:IgG
D:IgD
E:IgE
什么叫性传播疾病？试述常见性病的名称和病原体。
老年患者突然发生寒战，高热，咳嗽，咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）
A:肺炎克雷伯杆菌
B:流感嗜血杆菌
C:嗜肺军团杆菌
D:葡萄球菌
E:铜绿假单胞菌
下列哪些是机械通气指征（）
A:重度脑水肿
B:呼吸困难伴发绀
C:呼吸不规则伴屏气
D:大量胸腔积液伴呼吸困难
E:血气分析示二氧化碳潴留
室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速（）
A:心室率180次／分
B:QRS间期大于0.11秒
C:心室率绝对不规则
D:有室性融合波
E:P波不见
关于铅中毒，不正确的说法是（）
A:多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒
B:长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒
C:不会出现腹绞痛，故不需要与其他急腹症相鉴别
D:亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病
E:可致铅毒性脑病和周围神经病，以及肾功能损害
者女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0．8，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）
A:虹膜角膜内皮综合征
B:葡萄膜炎继发青光眼
C:青光眼-睫状体炎综合征
D:原发性开角型青光眼
E:剥脱综合征
患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。

第1题，共3个问题
(不定向)为明确诊断，应急行的检查是（）
A:胸部X线
B:腹部超声
C:心肌酶
D:血常规
E:心电图
F:血、尿淀粉酶
G:腹部Ｘ线平片
H:尿常规

第2题，共3个问题
(多选题)目前应采取的治疗有（）
A:硝酸酯类药物扩冠治疗
B:补液治疗
C:毛花甙丙强心治疗
D:阿司匹林嚼服
E:低分子肝素皮下注射
F:美托洛尔控制心率治疗
G:急诊PCI治疗

第3题，共3个问题
(多选题)考虑目前患者的诊断是（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）（）
A:急性下壁心肌梗死
B:急性前间壁心肌梗死
C:心源性休克
D:肺栓塞
E:气胸
F:高血压
G:糖尿病
初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为（）
A:正常活跃期
B:潜伏期延长
C:活跃期延长
D:正常第二产程
E:第一产程延长
血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是（）
A:早10点至晚10点
B:10时至14时
C:午饭前后2个小时
D:清晨空腹最高
E:22时至次日2时
不是治疗先兆早产的药物是（）
A:β肾上腺素受体激动药
B:前列腺素合成酶抑制药
C:硫酸镁静脉缓慢滴注
D:硝苯地平舌下含服
E:肌肉注射苯甲酸雌二醇
男，23岁。主因渐发活动后心悸、气短3年，发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，不恰当的是（）
A:及早行根治手术矫正畸形
B:适当强心、利尿
C:口服卡托普利
D:吸氧
E:行右心导管检查
治疗钩端螺旋体病首选抗生素为（）
A:头孢噻肟钠
B:庆大霉素
C:氟哌酸
D:青霉素
E:氯霉素
预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（）
A:局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡
B:麻醉操作者宜常规刷手消毒
C:戴手套后应冲净滑石粉
D:术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛
E:麻醉后应去枕平卧6小时
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