出自:妇产科高级职称

垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗（）
A:GnRH-a
B:CC
C:溴隐亭
D:HMG-HCG
E:雌激素
二十六岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，恶露量多且臭味明显，检查下腹压痛明显，盆腔触及边缘不整形肿块。初步判断该患者其病原体是（）
A:以大肠埃希菌为主
B:以金黄色葡萄球菌为主
C:以β-溶血性链球菌为主
D:以沙眼衣原体为主
E:以厌氧链球菌及大肠埃希菌为主
宫内节育器取出适应证是什么?
三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 对于该患者，最恰当的处理是（　）
A:纠正休克后手术
B:立即行剖腹探查
C:纠正休克同时手术
D:输血
E:中药活血化瘀治疗
女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。该病的主要转移途径为（）
A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:血行转移
D:直接蔓延和种植
E:直接蔓延和淋巴转移
F:血行转移和淋巴转移
某女，人流后40余天未复潮，妊娠试验阴性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛门坠胀不适。查体：急性病容，血压13.3／9.6kPa（100／72mmHg），心率80次／分，下腹有压痛及反跳痛；宫颈不着色，举痛明显；子宫稍大，软，有压痛；附件区轻压痛，后穹隆穿刺抽出少许血液；白细胞正常。可能性大的诊断是（）
A:输卵管妊娠破裂
B:卵巢黄体破裂
C:急性阑尾炎
D:宫颈粘连
E:宫腔粘连
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)
早期流产需与______及_____鉴别，还应与_____及______等鉴别。
关于除乳，下列哪项是错误的（）
A:产褥第2天仍有血性恶露是病态
B:初乳不含有多量球蛋白
C:正常新生儿血液中可查到有核红细胞
D:生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的
E:不授乳妇比授乳妇的排卵功能恢复要早
女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。 进一步处理应首选（）
A:子宫托
B:阴道前后壁修补术
C:经阴道全子宫切除术
D:阴道成形术
E:卧床休息，定期检查
26岁妇女，孕35周，G1P0。因有不规律宫缩入院，听胎心165次/分，胎位ROA，肛诊宫口未开，最佳处理为（　）
A:三联针注射
B:吸氧
C:剖宫产结束妊娠
D:B型超声
E:左侧卧位
女性，35岁，人工流产后2月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。 为进一步明确诊断，应首先做哪种辅助检查（　）
A:尿妊娠试验
B:B超
C:宫颈粘液检查
D:基础体温测定
E:性激素测定
下列哪些不是脑积水的B超特征（　）
A:头围明显大于腹围
B:羊水指数>20cm
C:侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比>2/3
D:胎头轮廓可呈半月形弧形光带
E:颅中线偏移，颅内大部为液性暗区
关于女性体内雄激素来源，错误的是（）
A:少部分来源于卵巢
B:大部分来源于肾上腺
C:脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D:雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E:睾酮主要来自卵巢
28岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常处理方案应该是（）
A:切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移
B:清宫术后化疗
C:纠正一般情况，化疗
D:纠正一般情况，放疗
E:给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗
孕1产0，妊娠36周孕妇，无痛性阴道大出血2小时，查：BP12/9．3Kpa（90/70mmHg），脉搏120次/分，宫高30cm，子宫软，无压痛，LOA，胎心音160次/分，B超检查胎盘附着于子宫下段并全部覆盖宫颈内口，正确的处理是（）。
A:输血纠正休克后，继续观察
B:静滴缩宫素引产
C:行人工破膜后静滴缩宫素
D:期待疗法
E:积极纠正休克的同时行剖宫产术
初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）
A:胎盘嵌顿
B:胎盘不全剥离
C:软产道裂伤
D:宫缩乏力
E:凝血功能障碍
用纱布条填塞宫腔止血应注意（）
A:注意无菌操作
B:自宫底由内向外填紧
C:24小时取出
D:取出前应先肌注宫缩剂
E:宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和大小
计划生育工作具体包括_______、_______、_______、_______。
一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为（）
A:甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B:2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C:甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D:1％乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E:肌注青霉素
胎儿胎盘单位
关于着床正确的是（）
A:受精卵着床是妊娠的开始
B:受精卵形成后72小时内着床
C:受精卵形成后即能着床
D:受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E:晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程
急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主，年轻患者应采用_______手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，应行_______术；盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道_______，同时注入_______。
21岁孕妇，孕28周，血小板48×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）
A:如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
B:如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
C:免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D:脾切除的时间宜在孕3～6个月
E:输注血小板
下列哪项不是孕激素的生理作用（　）
A:通过中枢神经有升温作用
B:促进乳腺腺泡发育
C:抑制子宫收缩
D:促进水钠排泄
E:促进蛋白质合成
检查能提示胎盘功能减退的是（）
A:胎动12小时>10次
B:妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值>15mg
C:NST试验反应型
D:妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素<4mg/L
E:胎儿生物物理评分10分
六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。 如无阳性发现，依序作何检查
A:盆腔检查
B:阴道细胞学检查
C:腹腔镜检查
D:分段诊刮
E:B超检查

女性，25岁，右侧小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，病人自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4天。



第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，应行何种检查（　）
A:外阴活检
B:尿常规
C:阴道分泌物检查
D:血常规
E:宫颈刮片

第2题，共3个问题
(单选题)应高度怀疑（　）
A:外阴复合痣
B:外阴鳞状细胞癌
C:Paget’s病
D:外阴基底细胞癌
E:外阴恶性黑色素瘤

第3题，共3个问题
(单选题)如为59岁，应（　）
A:病灶切除
B:外阴切除
C:外阴根治术
D:盆腔淋巴结清扫
E:外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫
慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部，现已少用。
胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞则提示（　）
A:子宫颈癌
B:子宫内膜癌
C:输卵管癌
D:绒癌
E:阴道肿瘤
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