计划生育主治医师

出自:计划生育主治医师

女，29岁，G₂P₀，负压吸宫术后4天，下腹痛就诊，阴道出血不多，妇科检查子宫压痛，血常规WBC13.5×10⁹/L，T38.2℃，下列处理不正确的是（）
A:嘱患者半卧位，以利于炎症局限
B:注意休息，加强营养
C:取阴道分泌物做细菌培养及药物敏感试验
D:药敏结果回报前，经验性联合应用广谱抗生素
E:有盆腔脓肿者，可在B型超声引导下穿刺引流

激光、冷冻或宫颈锥切术。（）
A:宫颈重度糜烂
B:宫颈刮片巴氏Ⅲ级
C:宫颈轻度不典型增生
D:宫颈中度不典型增生
E:宫颈重度不典型增生

28岁女性，婚后足月产1次，因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律，月经过多伴轻度贫血。

第1题，共1个问题
(单选题)该妇女宜选择的避孕方法（）
A:安全期避孕
B:男用避孕套
C:放置左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）
D:输卵管结扎
E:放置吉妮

男性的性腺器官是（）。
A:精索
B:附睾
C:阴囊
D:睾丸
E:前列腺

预防子宫破裂的措施包括（）
A:严格掌握各种引产方法的禁忌证
B:严密观察子宫收缩，避免宫缩过强
C:严格掌握使用催产素的禁忌证与适应证
D:催产素滴注引产应有专人守护观察，宫缩过强时应减慢速度或停用催产素
E:水囊未取出前可以滴注催产素引产

关于复方短效口服避孕药，下列哪些正确（）
A:短效避孕药均为雌孕激素复合制剂
B:可抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜形态
C:短效避孕药适合于所用自愿服用者
D:主要副反应是类早孕反应及月经改变
E:为应用方便，应从月经周期第1日开始服用

早期先兆流产最早出现的症状是（）。
A:子宫停止增大
B:尿妊娠试验阴性
C:持续性腹痛
D:少量阴道出血
E:宫口扩张

关于青春期保健，下列哪项错误（）
A:青春期发育迅速，饮食中应富含碳水化合物和蛋白质
B:青春期骨骼发育快，饮食中应富含钙磷等矿物质
C:社会、家庭、学校应对青春期少女加强心理指导
D:月经期注意外阴清洁，适当盆浴
E:月经期避免寒冷刺激和过重体力活动

输精管盆段的描述哪项不正确？（）
A:始自腹股沟管的外环口，于腹壁下动脉外后方，跨过髂外动、静脉入小骨盆
B:沿小骨盆壁外侧至膀胱后面，行于输尿管上方、内侧
C:其末端膨大为壶腹，位于精囊内侧
D:与精囊排泄管汇合成射精管
E:沿骨盆侧壁向后下行，跨越至输尿管末端的内侧，在膀胱与直肠之间到达膀胱底

关于卵泡的发育与成熟，下列哪项错误（）
A:临近青春期，原始卵泡开始发育
B:卵泡膜细胞由间质细胞分化而来
C:透明带由卵母细胞和颗粒细胞共同形成
D:卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素
E:放射冠由颗粒细胞组成

人工流产时子宫穿孔可致（）
A:术中剧烈下腹痛
B:术中心动过缓、面色苍白、出汗，血压下降
C:术后持续阴道流血
D:术后白带增多，下腹痛伴发热
E:术后闭经伴周期性下腹痛

支持细胞的形态结构特点是（）。
A:呈不规则的圆锥状
B:侧面及腔面有许多不规则的凹陷
C:线粒体、滑面内质网和高尔基复合体等细胞器发达
D:光镜下细胞轮廓不清
E:侧面的局部胞膜相互伸出侧突形成紧密连接

下列哪项不是第一代IUD？（）
A:不锈钢单环
B:硅胶V形IUD
C:塑料宫腔形IUD
D:含铜T形IUD
E:尼龙麻花形IUD

下列哪项不是取出IUD的指征？（）
A:节育器异位
B:绝经后1年
C:带器妊娠
D:滴虫性阴道炎
E:已做输卵管结扎术

下列哪种病人可以用口服避孕药避孕（）
A:心脏病患者心功能Ⅳ级
B:脑栓塞史
C:糖尿病患者现用胰岛素治疗
D:人工流产术后2个月
E:剖宫产后4个月哺乳

妇女，32岁，G₃P₁，葡萄胎清宫术后2个月，宜选用的避孕方法是（）
A:宫内节育器
B:皮下埋植法
C:短效口服避孕药
D:阴茎套
E:长效避孕针

关于滋养细胞疾病的发生正确的是（）。
A:侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
B:绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
C:绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
D:葡萄胎的发生仅与精子的异常有关
E:侵蚀性葡萄胎的发生机会为20％～40％

人工流产术中休克的处理错误的是（）。
A:输血
B:输液
C:阿托品疗法
D:侧卧位休息
E:多巴胺的应用

26岁初产妇，妊娠41周，临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此例应诊断为（）。
A:先兆子宫破裂
B:子宫破裂
C:重型胎盘早剥
D:羊水栓塞
E:妊娠合并急性阑尾炎

休克时，取等渗盐水250ml，5～10分钟滴完，如血压不变，中心静脉压升高，提示（）。
A:血容量过多
B:血容量不足
C:心功能不全
D:酸碱失衡
E:肾功能不全

Down S综合征是一种（）。
A:单基因病
B:多基因病
C:线粒体病
D:染色体病
E:性染色体病

患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

第1题，共3个问题
(多选题)子宫内膜不典型增生的原因包括（）
A:长期不排卵
B:子宫内膜炎
C:多次流产
D:多囊卵巢综合征
E:卵巢分泌雌激素肿瘤
F:肥胖
G:长期口服避孕药
H:服用三苯氧胺

第2题，共3个问题
(多选题)行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些（）
A:增生期子宫内膜
B:分泌期子宫内膜
C:单纯型增生子宫内膜
D:复杂型增生子宫内膜
E:不典型增生子宫内膜
F:老年性子宫内膜
G:子宫内膜癌
H:子宫内膜结核

第3题，共3个问题
(多选题)该病人有生育要求，可采取下列哪些治疗（）
A:醋酸甲羟孕酮每日8～12mg，每月使用10～14天，连用3月
B:醋酸甲羟孕酮每日60～70mg，连用3月
C:醋酸甲地孕酮20～40mg，每日2次，连用3月
D:己酸孕酮500mg，每周1次，连用3月
E:克罗米芬50～100mg，月经第5～9天服用
F:米非司酮10mg，每日1次，连用3月
G:子宫切除治疗
H:子宫内膜切除
I:治疗后再次子宫内膜活检

足月妊娠时，胎心率正常范围应是每分钟（）。
A:100～140次
B:110～150次
C:120～160次
D:130～170次
E:140～180次

在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为（）
A:常染色体隐性遗传病
B:常染色体显性遗传病
C:X连锁隐性遗传病
D:X连锁显性遗传病
E:Y连锁遗传

下列说法哪项是正确的（）
A:有遗传性疾病者，应在婚前或孕前做好遗传咨询
B:已生过异常胎儿者，可在怀孕后再做遗传咨询
C:遗传咨询过程中，夫妻一方接受咨询即可
D:在遗传咨询过程中，对尚未澄清的问题，不须向咨询者解释
E:遗传咨询室可与一般诊室在一起

男性结扎术后不可能遇到的问题（）
A:出血、血肿
B:痛性结节
C:附睾淤积和再通
D:性功能障碍
E:第二性征改变

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