出自:护理学高级职称

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是()。
A:防止颅内压升高
B:改善脑缺氧
C:减轻脑水肿
D:保持呼吸道通畅
E:避免外伤
下列情况不可采取俯卧位的是()
A:气管切开
B:肌肉注射
C:颈部损伤
D:脊柱手术
E:呼吸困难
护理器官移植的患者.应戴口罩的种类是()
A:一次性无纺布口罩
B:外科医用口罩
C:棉纱口罩
D:N95口罩
E:双重外科医用口罩
某初产妇,25岁,临产6h,宫口开大2cm,胎心140次/分宫缩30~35秒/5~6分,强度中等,无头盆不称,此时首先的护理措施是()。
A:肥皂水灌肠
B:听胎心
C:安置舒适体位
D:人工破膜
E:观察宫缩
能够从母体获得的免疫抗体是( )
A:IgE
B:IgG
C:IgM
D:IgD
E:SIgA
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。术后护理的内容中,不正确的是()。
A:告诉病人还有复发的可能
B:术后不能从事重体力劳动
C:要预防咳嗽及便秘情况
D:术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复
E:坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力
关于骨产道的说法正确的是()。
A:骨盆由骶骨、耻骨、尾骨组成
B:真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎
C:骨盆出口平面是指骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面
D:骨盆入口平面为骶岬上缘,髂耻线与耻骨联合上缘
E:中骨盆平面横径为坐骨结节间径
食管有哪三个狭窄?
某产妇,孕1产0,孕38周,临产后宫缩较强,在分娩过程中突然烦躁不安,呛咳,紫绀,抽搐并昏迷。应考虑为()。
A:羊水栓塞
B:胎盘早剥
C:产后出血
D:子宫破裂
E:子痫
糖尿病引起低血糖反应的主要原因是( )
A:单用长效胰岛素
B:胰岛素用量过大
C:胰岛素用量不足
D:空腹注射胰岛素
E:运动量小不适应
出生时胸围平均为30cm左右,比头围小1~2cm。
急腹症是指以_________为主要表现的腹部外科疾病。
锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:()
A:10—15;15—18
B:12—15;16—19
C:10—15;15—19
D:12—15;15—18
遗传咨询是预防遗传性疾病的一个重要环节应做到以下几点,下列哪项应除外()。
A:收集详尽的病史资料,了解患者双方三代直系血亲
B:预测遗传性疾病患者的子代再发风险率
C:如明确是遗传性疾病均应中止妊娠
D:对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预防及复发风险予以解答
E:宣传近亲结婚有增加父母双方相同的有害隐性基因传给下一代的机会
胃迷走神经切断术主要用于治疗胃溃疡。
血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()
A:代谢性碱中毒
B:混合性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:呼吸性酸中毒
E:代谢性酸中毒
输入红霉素等刺激性强的药物时宜( )
A:在输液过程中最先滴入
B:在输液过程中最后滴入
C:一般应慎用此类药物
D:控制输液速度在每分钟20滴以下
E:在确定针头已刺入静脉内再输入
恶性卵巢肿瘤的临床表现有( )
A:多为双侧
B:增生迅速
C:实质性
D:常与邻近器官粘连
E:伴血性腹水
结核性腹膜炎最常见的并发症是()。
A:急性胃穿孔
B:慢性胃穿孔
C:肠瘘
D:肠梗阻
E:腹腔脓肿
护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()。
A:疼痛发作频繁
B:疼痛持续时间缩短
C:疼痛程度加重
D:疼痛持续时间延长
E:含服硝酸甘油无效
一侧全肺切除术后输液速度应控制在()。
A:10~20滴/分
B:20~30滴/分
C:30~40滴/分
D:40~50滴/分
E:50~60滴/分
出现厌食,可能的体液改变()
A:缺钾
B:钾离子浓度低
C:钙离子浓度高
D:蛋白浓度低
E:钠离子浓度高
患者,女,60岁。高血压病、冠心病史8年,血压26.1/18.1kPa(196/136mmHg),经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确( )
A:测出血压后立刻告诉患者
B:测后与原基础血压对照后向患者解释
C:告诉患者可随意进食
D:将血压计刻度面向患者以便观察
E:不必向患者解释高血压的原因
单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A:骶耻内径
B:骶耻外径
C:髂棘间径
D:髂嵴间径
E:坐骨结节间径
下列哪项符合胃溃疡的特点()。
A:发病年龄多见于老年人
B:好发于胃大弯
C:上腹压痛点常在上腹部偏右
D:疼痛多在饭后3~4小时发生
E:X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外
心力衰竭的临床诊断指征不包括()。
A:呼吸困难,
B:肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上
C:尿多
D:心率增快,安静时幼儿>160次/分
E:心音低钝或出现奔马律
血气分析结果:PH<7.35,PaC02升高,BE正常,提示患者有()
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:混合性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒
气管插管成功后,以下不正确的是:()
A:迅速拔出管芯,将气囊放气
B:放入牙垫或通气道
C:固定导管
D:听诊呼吸音
E:检查气道是否通畅,清理气道
出入液量的记录中,摄入量及排出量的内容是什么?
产后出血多发生在产后()。
A:24小时
B:16小时
C:14小时
D:2小时
E:10小时