出自:内科护理高级职称

有一来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39℃，腋下有散在点状出血，血压10／8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是（）
A:呼吸道隔离病人
B:消化道隔离病人
C:酒精擦浴降温
D:冰袋降温
E:遵医嘱给予退热药退热
何某，男，38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估：血压78/50mmHg，消瘦，皮肤色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol／L。抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L），为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义（）
A:测血浆肾素、醛固酮
B:测24小时尿17-羟类固醇
C:测24小时尿游离皮质醇
D:测24小时尿17-酮类固醇
E:ACTH刺激试验
SLE最常见的皮肤损害部位是（）
A:腹部
B:颈部
C:颜面部位
D:前胸上部
E:下肢
终末消毒是指（）
A:医院内的感染症病人出院、转院
B:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒
C:死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒
D:以上都是
E:病人离开后
60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察（）
A:胃肠道症状
B:原有糖尿病症状
C:实验室变化
D:胰岛素的不良反应与疗效
E:其他并发症的发生
下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是（）
A:使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B:使用血管扩张剂应定时测血压
C:因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用
D:护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E:缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄
患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:乳酸性酸中毒
B:尿毒症酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:糖尿病高渗昏迷

第2题，共3个问题
(单选题)若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（）
A:低钠血症
B:低钾血症
C:低钙血症
D:低血糖
E:高血压

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的主要治疗是（）
A:中枢兴奋药，纠正酸中毒
B:纠正酸中毒，补充体液和电解质
C:纠正酸中毒，应用胰岛素
D:补充体液和电解质，应用胰岛素
E:应用中枢兴奋剂及胰岛素
关于白血病化疗患者血管的护理，不妥的是（）
A:交替使用静脉
B:先远端静脉，后近端静脉
C:发生药液渗漏后，可用硫酸镁湿敷或普鲁卡因局部封闭
D:静脉穿刺后先用生理盐水输注
E:若发生药液外渗，立即拔针
洗手指征（）
A:接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后
B:进行无菌技术操作前后
C:接触血液、体液和被污染的物品后
D:脱手套后
E:手污染后可能污染外环境时
病历摘要：女性患者，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。

第1题，共6个问题
(多选题)协助病人减轻疼痛下列哪些措施除外？提示：入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧。（）
A:避免过于杂乱、吵闹
B:尽量清静
C:皮肤刺激疗法
D:分散注意力
E:适当使用蜡疗
F:遵医嘱用药
G:严格限制关节活动

第2题，共6个问题
(多选题)常见的风湿病有哪些？（）
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿关节炎
C:多发性肌炎
D:多发性皮肌炎
E:化脓性鞘炎
F:蜂窝组织炎
G:急性淋巴结炎

第3题，共6个问题
(多选题)类风湿治疗主要包括哪几个方面？（）
A:手术治疗
B:介入治疗
C:消炎止痛
D:控制病程进展
E:维护关节功能
F:抗感染治疗

第4题，共6个问题
(单选题)给患者进行保健教育，下列哪些内容除外？提示：经治疗后，医嘱出院（）
A:帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案
B:避免感染，注意保暖
C:强调休息和治疗性锻炼的重要性
D:自觉遵医嘱服药
E:定期复查
F:疼痛减轻时自行停药

第5题，共6个问题
(多选题)针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施提示：由于症状未得到有效控制，患者表现出焦虑（）
A:心理支持
B:采用缓解焦虑的技术
C:观察病情
D:安全保护
E:避免影响患者休息，谢绝家人探访
F:避免患者情绪激动，尽量少与患者沟通

第6题，共6个问题
(多选题)风湿病的临床特点有哪些？（）
A:呈发作与缓解相交替的慢性病程
B:呈一过性的急性发作过程
C:同一疾病其临床表现个体差异很大
D:同一疾病其临床表现相同
E:免疫学异常或生化改变
F:仅有免疫学异常
G:治疗效果有较大的个体差异
对重型肝炎预防感染的护理措施是（）
A:注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B:做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C:做好病室环境消毒
D:保持病室空气流通，减少探视
E:观察感染的表现
体循环淤血可出现的症状是（）
A:肝大
B:少尿
C:呼吸困难伴咳粉红泡痰
D:恶心、食欲缺乏
E:血便
最易导致慢性肺心病的是（）
A:原发型肺结核
B:血行播散型肺结核
C:浸润型肺结核
D:慢性纤维空洞型肺结核
E:结核性胸膜炎
能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达（）
A:2L／min
B:4L/min
C:6L/min
D:8L／min
E:10L/min
内科护理工作的重点包括（）
A:观察和预防并发症
B:诊断和处理疾病
C:饮食护理
D:健康教育
E:心理护理
白细胞尿多见于（）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:肾病综合征
E:慢性肾衰竭
下列属于内服药的是（）
A:栓剂
B:酊剂
C:散剂
D:片剂
E:合剂
患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。

第1题，共4个问题
(单选题)1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）
A:平卧位
B:吸氧
C:头戴冰帽
D:迅速开放静脉
E:头部略低，保证脑部供氧

第2题，共4个问题
(单选题)再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是（）
A:临床表现
B:预后观察
C:胸部X线片
D:骨髓象检查
E:治疗效果

第3题，共4个问题
(单选题)经雄激素治疗后，首先升高的是（）
A:红细胞计数
B:白细胞计数
C:网织红细胞计数
D:血清铁蛋白
E:血小板计数

第4题，共4个问题
(单选题)血象、骨髓象检查不可能出现的是（）
A:小细胞低色素性贫血
B:血小板减少
C:网织红细胞低于正常
D:骨髓增生低下
E:粒细胞减少
医院感染发生的原因主要有以下哪几方面（）
A:个体抵抗力下降，免疫功能受损
B:患者人数多
C:抗生素滥用
D:侵入性诊疗机会增加
E:患者病情重
控制是通过什么来实现的（）
A:管理
B:决策
C:前期计划
D:监督和纠偏
E:明确目标
胡小姐，20岁，因面临考试，担心考试不及格，每天只睡眠5个小时，一周后，出现头晕、恶心、腹泻，来到门诊。

第1题，共2个问题
(单选题)护理人员进行健康教育时应当注意帮助胡小姐缓解何种情绪（）
A:抑郁
B:愤怒
C:悲伤
D:平静
E:焦虑

第2题，共2个问题
(单选题)胡小姐的表现是一种（）
A:反射
B:顺应
C:积极应对
D:自我调节
E:应激适应不良
临床护理工作的道德原则是（）
A:尊重患者原则
B:热爱专业，安心本职的原则
C:密切合作，协同一致的原则
D:全面考虑，维护社会公益原则
E:最佳护理方案或最优化的护理原则
尿红细胞管型主要见于（）
A:慢性肾衰竭
B:急性肾小球肾炎
C:肾盂肾炎
D:下尿路出血
E:反流性肾病
上消化道大出血患者病情观察应注意（）
A:呕血、黑便量
B:神志变化
C:尿量变化
D:生命体征变化
E:舌苔变化
关于口服铁剂的护理，下列哪些是正确的（）
A:宜饭后或餐中服用
B:避免与牛奶、茶同服
C:口服液体铁剂时须用吸管
D:服铁剂期间，大便会变成黑色
E:在血红蛋白完全正常后，可停止服用铁剂
气管向健侧移位常见于（）
A:气胸
B:胸腔积液
C:肺不张
D:胸膜粘连
E:纵隔肿瘤
患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）
A:食管钡餐造影
B:血常规检查
C:直肠镜检查
D:经皮脾静脉造影
E:脐周有无曲张静脉团
抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是（）
A:静脉输入生理盐水
B:静脉输入5%葡萄糖
C:静脉输入10%葡萄糖
D:静脉输入速效胰岛素
E:静脉输入中效胰岛素
脑疝先兆的表现有（）
A:意识障碍加重
B:脉搏浅快
C:血压下降
D:呼吸不规则
E:烦躁不安
谢某，女，33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。该病人应考虑为（）
A:慢性甲状腺炎
B:甲状腺功能减退
C:亚急性甲状腺炎
D:单纯性甲状腺肿
E:甲状腺功能亢进
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