出自:中西医结合内科高级职称

患者，男性，69岁。家人代诉患“震颤麻痹”已3年余。现症头摇肢颤，不能自止，手不能握持，眩晕，健忘耳鸣，表情呆滞，言语无序，大小便不能自控，舌淡红，脉沉弱。

第1题，共3个问题
(单选题)其中医辨证为（）
A:颤病（阴虚动风）
B:颤证（肝阳化风）
C:颤证（脾虚动风）
D:颤证（瘀阻脑窍）
E:颤证（肾精亏虚）

第2题，共3个问题
(单选题)其治则为（）
A:滋阴熄风
B:平肝熄风
C:益气熄风
D:补肾益精
E:祛瘀通络

第3题，共3个问题
(单选题)选方宜（）
A:大定风珠
B:左归丸
C:通窍活血汤
D:醒脾汤
E:天麻钩藤饮
肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是（）
A:痰中有大量血红蛋白
B:痰中有红细胞破坏后释放的含铁血黄素
C:痰中有大量白细胞
D:痰中有大量红细胞
E:痰中有大量巨噬细胞
嘈杂之病因常有（）
A:胃热
B:胃虚
C:血虚
D:胃寒
E:血瘀
振奋心阳，化气行水为治疗何型之心悸（）
A:心阳不振
B:心虚胆怯
C:脾肾阳虚
D:心脾两虚
E:水饮凌心
区别五脏、六腑、奇恒之腑的主要依据是（）
A:解剖形态的差异
B:生理功能的差异
C:经脉络属的有无
D:所在部位的不同
E:阴阳属性的差异
休克型肺炎抗生素治疗应（）
A:早期联合静脉应用抗生素 
B:肌注广谱抗生素 
C:首选氨基甙类抗生素 
D:痰菌培养结果报告后，选敏感抗生素 
E:首选喹诺酮类抗生素
病案，症见腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，兼见壮热，口渴，烦躁，恶心不欲食，旋即转入昏迷，四肢抽搐，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数，辨证为（）
A:湿热痢
B:寒湿痢
C:虚寒痢
D:疫毒痢
E:噤口痢
胆胀之胆腑郁热出现心烦失眠，宜加用（）
A:丹参
B:茯神
C:炒枣仁
D:龙骨
E:朱砂
《伤寒论》所创治痞满之诸泻心汤包括（）
A:大黄黄连泻心汤
B:半夏泻心汤
C:甘草泻心汤
D:生姜泻心汤
E:泻心汤
患者，女，28岁。因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）。确诊为系统性红斑狼疮。嘱其避免日光照射，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）
A:紫外线可致雌激素作用增强
B:紫外线是本病重要诱因
C:紫外线直接破坏细胞
D:紫外线加重关节滑膜炎
E:紫外线直接损害骨髓
肺心病患者合并呼吸道感染时病情急剧加重，其关键是（）
A:急性感染时，加重缺氧与高碳酸血症，刺激肺小动脉痉挛
B:急性感染时代谢增加，加重心脏负担
C:急性感染时，毒血症损害心肌
D:急性感染时，食欲减退，营养不良
E:急性感染时，气管支气管痉挛
暑厥选用的方药有（）
A:清开灵注射液
B:万氏牛黄清心丸
C:紫血丹
D:增液承气汤
E:白虎汤加人参汤
三叉神经痛即面痛，其中医定位于（）
A:面部经络
B:脑
C:清窍
D:肝胆
E:脾胃
双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪，病变部位在（）
A:胸髓
B:内囊
C:大脑皮层
D:颈膨大
E:脑干
患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是（）
A:肺心病
B:肺性脑病
C:脑出血
D:精神病
E:结核性脑膜炎
中毒型菌痢的临床表现是（）
A:体温正常
B:剧烈腹痛
C:脓血便
D:血压下降
E:里急后重
患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是（）
A:癫痫大发作
B:昏厥性抽搐
C:癔病性抽搐
D:低血钙性抽搐
E:脑寄生虫病
下列哪项是气胸最主要的临床表现（）
A:剧烈咳嗽、胸痛
B:表情紧张，胸闷、烦躁不安
C:突发剧烈胸痛，伴明显的呼吸困难
D:发绀出冷汗
E:脉搏增快
阴虚火旺型盗汗，治疗时宜（）
A:滋阴养血
B:滋阴降火
C:清热养心
D:滋阴固汗
E:以上都对
有关老年人高血压，下列不正确的是（）
A:年龄超过60岁，达高血压诊断标准者
B:半数以上以收缩压升高为主
C:靶器官并发症常见
D:易出现血压波动
E:不易出现体位性低血压
消渴病日久，易发生阴损及阳，阴阳俱虚病变，其中以哪些脏腑虚损较为多见（）
A:肾、脾
B:肺、胃
C:胃、肾
D:肝、脾
E:肝、肾
临床上消化性溃疡出现什么情况时说明发生了并发症（）
A:恶心、腹胀明显
B:夜间痛
C:抑酸药效果不好
D:上腹部压痛
E:疼痛规律发生了变化
下列各项中，肺癌早期症状的是（）
A:咳嗽、咳痰
B:呼吸困难
C:少量咯血
D:长期胸痛
E:胸闷气短
呕吐暴作，量多，呕吐物酸腐臭秽，脉实有力，辨证为（）
A:虚证
B:实证
C:寒证
D:热证
E:虚实夹杂
对于关格叙述正确的有（）
A:小便不利与呕吐并见
B:多由水肿癃闭淋证等病证发展而来
C:关格之名始见于《黄帝内经》
D:小便不通名曰关，呕吐不止名曰格
E:关格可发展为癃闭
“在肺为实，在肾为虚”，由哪位医家提出（）
A:叶天土
B:林佩琴
C:张仲景
D:朱丹溪
E:张景岳
润燥化痰
张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。输血1～2小时后，突起寒战，高热头痛，血压120/90mmHg，应考虑是（）
A:溶血反应
B:发热反应
C:疟疾感染
D:体温中枢受损
E:过敏反应
气虚便秘的临床特征是（）
A:大便艰涩，面色黄白
B:大便秘结，欲便不得
C:大便困难，努挣无力
D:大便秘结，小便短赤
E:大便秘结，腹中冷痛
气滞心胸的胸痛特点是（）
A:胸部满闷，痛无定处
B:胸痛彻背，背痛彻心
C:胸部憋闷如窒，心悸汗出
D:胸部隐隐作痛
E:胸痛如刺，痛处不移
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