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出自:肾内科主治医师
有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是()
A:IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B:IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
C:IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D:肾小球内无或微量免疫沉积物
E:仅有C3在系膜区和内皮下沉积
尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关()
A:心包炎
B:皮肤瘙痒
C:肾性骨营养不良症
D:胃肠道症状
E:神经系统症状
医生的权利是
A:具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B:对病人义务和对社会义务的统一
C:绝对干涉权
D:保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究
E:支持医学科学研究
男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×10
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/L,白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是()
A:未规律服药
B:胃肠道慢性出血
C:胃肠道吸收不良
D:诊断失误
E:存在干扰利用因素
通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范,这是()。
A:具体医学伦理难题
B:抽象医学道德评价
C:具体医学道德评价
D:抽象医学伦理难题
E:社会医学伦理问题
气管异物,诊断的主要依据是()
A:发绀
B:三凹征阳性
C:年龄
D:呼吸困难的程度
E:胸闷
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A:他对病人负责
B:他医术高明
C:病人病情十分简单
D:前两家医院为他提供了充分的理化数据
E:正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是()。
A:肾功能减退
B:尿量减少
C:红细胞管型
D:高钾血症
E:上皮细胞管型
关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列
不正确
的是()
A:心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B:出现左心衰时要用洋地黄
C:以右心衰为主要表现而无明显感染者
D:用药前注意低钾血症
E:感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了()。
A:向病人讲解实验的有关内容
B:一切以病人的利益第一
C:实验必须得到病人的同意
D:病人应承担实验的一切后果
E:实验要有利于学科的发展
长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为()
A:脑出血
B:单纯性戒断反应
C:酒精性幻觉反应
D:戒断性惊厥反应
E:震颤谵妄状态
在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是()
A:可预见的不良反应可以获得赔偿
B:死亡者家属有权获得赔偿
C:因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
D:死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
E:对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
DIC患者在消耗性低凝期应输入()
A:新鲜全血
B:新鲜血浆
C:浓缩红细胞
D:血小板
E:洗涤红细胞
奎尼丁的主要作用机制是
A:抑制钠内流
B:抑制钙内流
C:抑制钾内流
D:阻断β受体
E:延长动作电位时间
应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是()
A:血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平
B:单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药
C:血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药
D:坚持个体化用药
E:发生高血压危象时要紧急降压
骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()
A:外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
B:出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
C:外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%
D:外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×10
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/L
E:外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为15%
咳嗽剧烈时,痰中带血
A:肺结核
B:肺癌
C:支气管扩张
D:急性左心衰竭
E:支原体肺炎
患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为()
A:支气管哮喘
B:大叶性肺炎
C:胸膜炎
D:支气管炎
E:咽炎
男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()。
A:慢性肾衰竭
B:急性肾衰竭
C:缺血性肾病
D:过敏性间质性肾炎
E:良性肾小动脉硬化
下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()
A:慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
B:少数患者是由急性肾炎发展所致
C:一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D:降压是重要的治疗措施之一
E:治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
关于淤血性肝硬化,说法
不正确
的是()
A:Budd-Chiari综合征亦可引起
B:右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C:其发生的主要原因为肝脏的长期淤血,缺氧
D:主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E:无肝功能异常
上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭
A:格林--巴利病
B:周期性瘫痪
C:多发性神经元脱髓鞘
D:脑肿瘤
E:重症肌无力危象
在保护病人隐私时应考虑除外()
A:患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B:患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C:患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D:患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E:患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()
A:免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病
B:狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎
C:遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
D:局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
E:肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎
我国肥胖标准错误的是()
A:身高(厘米数)-105为标准体重(公斤数)
B:儿童大于标准体重20%为肥胖
C:10%~20%为超重
D:大于标准体重30%为肥胖
E:BMI值>28为肥胖
复杂性尿路感染病原菌谱正确的是()
A:75%为大肠埃希菌
B:大肠埃希菌不足50%
C:25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等
D:多为多种细菌混合感染
E:以上均不正确
男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应是
A:均一红细胞尿
B:深茶色样尿
C:红色尿
D:变形红细胞尿
E:紫色尿
女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是()
A:螺内酯60mg,呋塞米20mg
B:螺内酯200mg,呋塞米80mg
C:螺内酯200mg,呋塞米100mg
D:螺内酯300mg,呋塞米120mg
E:螺内酯400mg,呋塞米200mg
下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是()。
A:尿急
B:尿频
C:全身发热,低血压
D:排尿时烧灼样痛
E:排尿困难
男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是()
A:糖尿病肾病
B:糖尿病伴膜性肾病
C:糖尿病伴微小病变肾病
D:糖尿病伴系膜增生性肾炎
E:糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
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