护士执业资格考试

出自:护士执业资格考试

患者，女性，71岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3日来咳嗽、咳痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿。该患者应给予的氧疗是（）。
A:间断高流量给氧
B:乙醇湿化给氧
C:高压氧舱给氧
D:持续低流量给氧
E:高频射流给氧

张先生，51岁，平时喜食海鲜并嗜酒，清晨突然感觉跖趾关节剧痛，数小时内出现局部红、肿、热、痛和不能行走，到医院就诊为急性痛风性关节炎期，不妥当的处理措施是（）。
A:绝对卧床
B:抬高患肢
C:避免负重
D:迅速应用秋水仙碱，越早用药疗效越好
E:立即进行抗血栓治疗

患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中首先应（）。
A:不用处理
B:立即去检测HIV抗体
C:尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D:上报医院，等待医院处理
E:立即检测患者的病毒载量

患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是（）。
A:急性左心衰
B:肺水肿
C:肺气肿
D:氧中毒
E:气胸

甲状腺功能亢进病人非浸润性突眼的特点是（）。
A:怕光流泪
B:易并发角膜炎
C:视物模糊
D:眼部刺痛
E:睑裂增宽

患者，男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便。查体：上腹部有轻压痛，肝脾未触及。该患者24h的失血量约为（）。
A:5ml
B:50～70ml
C:70～100ml
D:100～200ml
E:200～250ml

患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。
A:活动无耐力
B:睡眠形态紊乱
C:有感染的危险
D:有体液不足的危险
E:营养失调：低于机体需要量

下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗（）。
A:剧烈呕吐，且持续时间长者
B:新生儿腹泻者
C:轻、中度脱水者
D:重度脱水者
E:休克患儿

32岁妇女，停经9周，阴道不规则流血十余天，诊断为葡萄胎，行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血，其理由是（）。
A:防止刮宫时大出血造成休克
B:葡萄胎刮宫中要静脉给药
C:葡萄胎刮宫前需要输血
D:患者要求
E:医师建议

患儿，女，11个月，突发高热，皮肤迅速出现出血点，伴意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，并出现进行性休克的症状，诊断为暴发型化脓性脑膜炎，则其常见致病菌为（）。
A:大肠埃希菌
B:肺炎双球菌
C:脑膜炎双球菌
D:流感嗜血杆菌
E:金黄色葡萄球菌

有助于建立良好的护际关系的策略应除外（）。
A:管理沟通人性化
B:不管面对任何情境，坚持己见
C:实现年龄、学历各因素的互补
D:形成互帮互助氛围
E:构建和谐工作环境

二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.
A:水肿
B:咯血
C:劳力性呼吸困难
D:咳嗽
E:端坐呼吸

患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10⁹/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10⁹/L。

第1题，共3个问题
(单选题)护士为该患者采取的降温措施，不包括（）。
A:调整室温
B:酒精擦浴
C:头颈部放置冰袋
D:应用解热镇痛药
E:大动脉放置冰袋降温

第2题，共3个问题
(单选题)护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时，告诉其最宜选择的时期是（）。
A:首次发病期
B:首次缓解期
C:首次复发期
D:第二次缓解期
E:第二次复发期

第3题，共3个问题
(单选题)考虑患者最可能的并发症是（）。
A:心源性休克
B:中枢神经系统白血病
C:蛛网膜下腔出血
D:感染性休克
E:心功能衰竭

患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是（）
A:膀胱给药
B:采集尿标本作细菌培养
C:测量膀胱容量
D:检查残余尿
E:防止术中误伤膀胱

培土制水法

患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是（）.
A:蹲位
B:左侧卧位
C:右侧卧位
D:膝胸位
E:截石位

第2题，共2个问题
(单选题)该患者肛门坐浴的水温应为（）.
A:23～26℃
B:33～36℃
C:43～460C
D:53～56℃
E:63～66℃

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。

第1题，共6个问题
(单选题)可能的诊断是（）.
A:小隐静脉曲张
B:大隐静脉曲张
C:深静脉血栓形成
D:血栓闭塞性脉管炎
E:动脉硬化性闭塞症

第2题，共6个问题
(单选题)该患者出现此病的主要诱因是（）.
A:深静脉阻塞
B:动脉硬化
C:循环血量增多
D:长期站立工作
E:静脉瓣膜缺陷

第3题，共6个问题
(单选题)预防此病的措施为（）.
A:坐时避免双膝交叉过久
B:穿紧身衣裤
C:休息时双足下垂
D:经常坐位或站立，减少活动
E:尽量减少运动锻炼

第4题，共6个问题
(单选题)若采取手术治疗，必须是（）.
A:交通静脉试验阳性
B:深静脉通畅试验阳性
C:交通静脉试验阴性
D:深静脉通畅试验阴性
E:腰交感神经阻滞试验阴性

第5题，共6个问题
(单选题)目前患者最主要的护理诊断是（）.
A:知识缺乏
B:活动无耐力
C:疼痛
D:潜在并发症：出血
E:潜在的皮肤完整性受损

第6题，共6个问题
(单选题)若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有（）.
A:弹力绷带包扎2天后拆除
B:休息时双足下垂
C:术后12小时内下地活动
D:绝对卧床1周
E:观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

男童，3岁，其母为血友病传递者，其父体健。则男童完全体健的概率是（）。
A:0
B:25%
C:50%
D:75%
E:100%

病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。
A:施行手术患者
B:危重患者
C:新入院患者
D:转入患者
E:出院患者

患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心功能属于（）。
A:暂不能进行心功能分级
B:心功能Ⅰ级
C:心功能Ⅱ级
D:心功能Ⅲ级
E:心功能Ⅳ级

急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛。此时的饮食护理应（）。
A:低脂、适量蛋白、易消化流质饮食
B:低盐、高蛋白、适量脂肪流质饮食
C:高糖、低脂流质饮食
D:高生物效价、低蛋白流质饮食
E:胃肠外静脉营养

下列属于严重护理差错的是（）。
A:不认真执行查对制度，打错针、发错药，未发生任何反应（一般性药物），无不良后果
B:监护失误、静脉注射外渗外漏，面积未达到3cm×3cm者
C:执行医嘱不及时，但未影响治疗
D:无菌技术操作不熟练，造成患者轻度感染
E:执行查对制度不认真，打错针、发错药，给患者增加痛苦

患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是（）。
A:吸入前患者应先漱口
B:药液稀释在5ml以内
C:氧流量需6～8L/min
D:氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E:嘱患者吸气时应按住出气口

初产妇第一产程需要的时间是（）。
A:5～6小时
B:6～8小时
C:8～9小时
D:11～12小时
E:20～24小时

女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。

第1题，共3个问题
(单选题)上述创面应选用下列哪种溶液湿敷（）。
A:优琐溶液
B:5%氯化钠
C:0.1%依沙吖啶
D:0.02%呋喃西林
E:3%过氧化氢

第2题，共3个问题
(单选题)用卷轴带给该病人固定敷料时包扎方法应选用（）。
A:环形
B:蛇形
C:螺旋形
D:“8”字形
E:回返形

第3题，共3个问题
(单选题)给此病人换药时下列哪项操作是错误的（）。
A:外层敷料可用手揭除
B:内层敷料用镊子揭去
C:双镊操作，一把接触伤口
D:盐水棉球拭去伤口内脓液
E:粘贴胶布与肢体纵轴平行

关于老年性阴道炎，正确的说法是（）。
A:常见于围绝经期妇女
B:阴道壁常有较深溃疡
C:阴道黏膜大片出血斑
D:小剂量雌激素治疗有效
E:4%碳酸氢钠灌洗可增效

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