出自:医学检验科住院医师

下列哪种致泻性大肠的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源（）
A:产肠毒素型大肠埃希菌ETEC
B:肠侵袭性大肠埃希菌EIEC
C:肠致病性大肠埃希菌EPEC
D:肠出血性大肠埃希菌EHEC
E:肠黏附性大肠埃希菌EAggEC
导致尿蛋白加热乙酸法呈假性反应的药物是（）
A:麝香草酚
B:甲苯
C:甲醛
D:甲基多巴
E:VitC
女，40岁，右下肺炎，用青霉素治疗后热退，3d后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑（）
A:未用糖皮质激素
B:青霉素剂量不足
C:发生并发症
D:未用退热药
E:致病原体对青霉素耐药
关于需氧呼吸与发酵的叙述正确的是（）
A:前者产生的能量比后者少2倍
B:前者产生的能量是后者的2倍
C:前者产生的能量是后者的19倍
D:前者产生的能量是后者的38倍
E:前者产生的能量是后者的50倍
患儿突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是（）
A:链球菌溶血素的毒性作用
B:链球菌致热外毒素的毒性作用
C:透明质酸酶的扩散作用
D:链球菌DNA酶的扩散作用
E:链球菌链激酶的扩散作用
二尖瓣狭窄的最常见并发症为心房颤动。
对接种卡介苗的认识哪项是错误的（）
A:卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B:接种后使人体产生特异性免疫力
C:接种卡介苗能预防结核菌感染
D:接种卡介苗可减轻感染后的病情
E:初生儿应适时接种
患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）
A:反复测定尿糖
B:反复测定空腹血糖
C:胰岛素释放试验
D:皮质激素糖耐量试验
E:OGTT
女性，40岁。寒战发热：右上腹痛，反复发作5年，曾2次住院诊断为胆道感染，此次发作，经抗感染治疗后疼痛减轻，但发热不退，血培养有细菌生长（）
A:金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
B:表皮葡萄球菌，产气杆菌
C:肺炎链球菌，溶血性链球菌
D:肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
E:瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径
中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是（）
A:加压素水剂长期替代
B:每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
C:口服去氨加压素替代
D:加压素水剂与双氢克尿塞合用
E:非激素类抗利尿药物
急性腹痛的病因包括（）
A:溃疡性结肠炎
B:胃肠道穿孔
C:肠扭转
D:血卟啉病
E:缺血性肠病
慢性肾小球、肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明（）
A:肾小管排泌功能尚未受到影响
B:肾小球滤过率尚未受到影响
C:肾小管及集合管的吸收能力尚属正常
D:"健存"肾单位尚有一定的数量
E:肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
ELISA的三种主要类型是（）法查抗原，间接法查抗体，（）既可查抗原也可查抗体。
下列哪个部位出血可见柏油样便（）
A:十二指肠球部
B:回盲部
C:结肠
D:直肠
E:肛门
急性上呼吸道感染，最常见由哪一类病原体引起（）
A:革兰阳性球菌
B:支原体
C:病毒
D:衣原体
E:革兰阴性杆菌
脂肪管型（fattycast）
LDL受体途径
腹部扪及无痛性肿大胆囊为（）
A:格雷特钠（Grey-Turner）征
B:卡伦（Cullen）征
C:莫菲（Murphy）征
D:库瓦济埃（Courvoisier）征
E:陶瑟（Trousseau）征
巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为（）
A:再生障碍性贫血
B:慢性粒细胞贫血
C:TTP
D:多发性骨髓瘤
E:溶血性贫血
男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。出现上述并发症时，不宜行下列哪项检查（）
A:腹部X线片
B:粪便细菌培养
C:腹部B超
D:腹部CT
E:钡灌肠检查
通常用于培养结核分枝杆菌的培养基是（）
A:卡-布培养基
B:改良罗-琴培养基
C:TCBS培养基
D:血平板
E:巧克力平板
肺炎患者痰标本为铁锈色，应考虑感染的细菌是（）
A:肺炎链球菌
B:葡萄球菌
C:肺炎克雷伯菌
D:铜绿假单胞菌
E:链球菌
肝吸虫的生活史中需要两个中间宿主，第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼和虾类。
甲状腺功能亢进的主要治疗方法是（）、（）、（）
急性肝炎（）
A:轻度脾肿大
B:中度脾肿大
C:高度脾肿大
D:脾肿大表面囊性感
E:脾触诊有摩擦感及压痛
根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是（）
A:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林，疗程7d
B:奥美拉唑+泮托拉唑+甲硝唑，疗程7d
C:奥美拉唑+法莫替丁+甲硝唑，疗程7d
D:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，疗程7d
E:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+甲硝唑，疗程7d
女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

第1题，共3个问题
(单选题)对诊断帮助最大的检查是（）
A:抗链球菌溶血素“O”测定
B:抗核抗体测定
C:抗ds-DNA抗体测定
D:补体成分C3测定
E:肾功能测定

第2题，共3个问题
(单选题)本例不可能出现的表现是（）
A:多发性栓塞
B:自体免疫性溶血
C:雷诺现象
D:主动脉瓣关闭不全
E:赘疣性非细菌性心内膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)本例应采取的治疗方案是（）
A:泼尼松治疗
B:泼尼松及CTX冲击治疗
C:CTX冲击治疗
D:甲泼尼龙冲击治疗
E:雷公藤总苷治疗
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。

第1题，共6个问题
(单选题)下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）
A:搏动性头痛
B:白天嗜睡
C:贫血貌
D:球结膜充血水肿
E:心率加快

第2题，共6个问题
(单选题)B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）
A:左右心室内径比>2
B:右心室内径≥20mm
C:右心室流出道内径>20mm
D:右心室流出道内径>25mm
E:右心室内径>15mm

第3题，共6个问题
(单选题)下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素（）
A:缺氧性血管平滑肌收缩
B:肺小动脉血管炎
C:肺血管重构
D:肺毛细血管网损毁
E:肺毛细血管闭塞

第4题，共6个问题
(单选题)假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）
A:血气分析
B:发绀
C:神志变化
D:心律失常
E:呼吸困难

第5题，共6个问题
(单选题)对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是（）
A:V1R/S>1
B:肢体导联P波低平
C:肢体导联低电压
D:逆钟向转位
E:电轴左偏

第6题，共6个问题
(单选题)阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是（）
A:气流不完全阻塞
B:通气功能减退
C:通气-血流比例失调
D:肺泡壁弹性减退
E:肺泡毛细血管床减少
目前我国普遍使用的伤寒疫苗是（）
A:Ty21a减毒活菌苗
B:全菌灭活疫菌
C:类毒素疫苗
D:Vi疫苗
E:三联疫苗
随机血糖测定的取血时间（）
A:禁餐禁饮8小时以上取血
B:与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C:与进餐时间无关，取血测定
D:定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E:从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
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