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出自:外科住院医师
下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()
A:普鲁卡因1000mg
B:丁卡因60mg
C:布比卡因150mg
D:利多卡因400mg
E:邦妥卡因150mg
强直性脊柱炎()
A:常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B:常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏
C:累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D:椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
E:骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
患者男性,58岁,发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张,低血压原因可能是()
A:肺癌晚期恶病质
B:低血容量
C:心包积液
D:肺部感染导致休克
E:胸腔积液
脊髓空洞症()
A:单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B:颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C:上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D:颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E:头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
二尖瓣关闭不全()
A:宜控制心率稍慢
B:宜控制心率稍快
C:宜控制心率正常范围
D:宜降低后负荷
E:宜降低前负荷
烟卷式引流通常在术后多长时间拔除()。
A:2~3小时
B:3天内
C:4~8小时
D:8~10小时
E:10天内
一侧颞叶占位病变不会导致()
A:颞叶钩回疝
B:枕骨大孔疝
C:小脑幕切迹上疝
D:大脑镰下疝
E:蝶骨翼疝
下述哪项不是甲状腺素的生理功能()
A:增强代谢
B:加速蛋白质的合成
C:促进生长发育
D:增加热量的产生
E:加速脂肪分解
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是()
A:B超
B:ECT
C:CT
D:血胆红素测定
E:MRCP
下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂()
A:膝关节X线片
B:关节造影
C:CT
D:Lachman试验
E:抽屉试验
术中类癌综合征不会出现()
A:血压下降
B:支气管痉挛
C:低血糖
D:肠蠕动亢进
E:毛细血管扩张
关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A:Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B:Hb含量与氧解离量关系的曲线
C:Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D:血氧含量与血氧容量关系的曲线
E:血氧容量与氧分压关系的曲线
门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符()
A:门诊手术一般不受年龄限制
B:心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人,不宜门诊手术
C:1~60周小儿门诊手术需慎重
D:早产儿禁忌门诊手术
E:ASA,1~2级病可行门诊手术
影响CO
2
生成的因素有哪些()
A:惊厥
B:体温
C:麻醉
D:血压
E:碳酸氢钠
反映机体内脏蛋白情况的检查方法是()
A:三头肌皮皱厚度
B:上臂中部周长
C:肌酐/身高指数
D:血清转铁蛋白量
E:氮平衡试验
正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原()
A:60~70
B:70~80
C:80~90
D:100~120
E:120~140
有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()
A:诱导药量要减,注药速度要慢
B:咪达唑仑诱导不会有血压不降
C:插管时避免呛咳
D:半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E:诱导前充分吸氧去氮
有关门静脉高压症的病理变化,下列错误的是()
A:门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B:门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C:门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D:肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E:再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰
4、5
棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者目前情况,进一步采取的治疗措施是()
A:继续保守治疗
B:血沉恢复正常后考虑手术治疗
C:应考虑手术治疗
D:手术方式采用前路手术病灶清除、植骨融合术
E:手术方式采用后路手术病灶清除术
F:术后继续抗结核治疗和局部制动
食管癌组织用Lugol溶液染色呈()
A:棕色
B:黄色
C:红色
D:绿色
E:粉色
肺结核行胸廓成形术的禁忌证是()
A:合并脓胸
B:上叶空洞
C:张力性空洞
D:合并支气管胸膜瘘
E:一侧广泛肺结核灶
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过()
A:20ml
B:30ml
C:40ml
D:50ml
E:60ml
控制性降压用于高颅内压病人应十分小心,原因是()
A:可能加重脑缺氧
B:可能使颅内压更高
C:降压结束后易致颅内出血
D:高颅内压病人血压已经较低
E:高颅内压病人的脑血流无自主调节机制
CO
2
在静脉血中存在的形式()
A:碳酸
B:碳酸氢盐
C:CO
2
与血红蛋白结合
D:碳酸盐
E:溶解的CO
2
某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()
A:清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B:清创钢板固定
C:清创交锁髓内针固定
D:清创后外固定架固定
E:清创后小夹板固定
主要发生在细胞核()
A:复制
B:转录
C:翻译
D:转录或翻译
E:转录或复制
男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性当前最合理的治疗方式为()
A:卧床休息,减少颈部活动
B:尽快手术
C:服药、理疗、牵引等保守治疗
D:加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性
E:佩戴颈围,1个月后复查
F:放疗
患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。
第1题,共4个问题
(多选题)此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面()
A:广谱抗生素应用
B:呼吸机辅助呼吸
C:观察患者神志
D:注意肢体活动
E:注意电解质平衡
F:术后出血量大,每小时超过400ml时,需要考虑开胸止血
G:控制血压
第2题,共4个问题
(多选题)此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断()
A:心绞痛
B:心肌梗塞
C:夹层动脉瘤
D:肺栓塞
E:气胸
F:食管破裂
G:高血压危象
第3题,共4个问题
(多选题)经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的()
A:C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
B:Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
C:A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处
D:Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉
E:B型,夹层分离未涉及升主动脉
F:Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
G:B型,夹层分离限于升主动脉
第4题,共4个问题
(多选题)经进一步检查,胸片提示纵隔影增宽,左侧胸腔积液,心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断()
A:心电图
B:螺旋CT
C:MRI
D:ECT
E:PET
F:胸腔穿刺
G:经食道超声
H:动态血压监测
下列哪些药物配伍是错误的()
A:硫喷妥钠与琥珀胆碱
B:硫喷妥钠与哌替啶
C:异丙嗪与哌替啶
D:碳酸氢钠与氢化可的松
E:碳酸氢钠与异丙肾上腺素
临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()
A:四叠体上丘
B:四叠体下丘
C:中脑腹侧部
D:脑桥腹侧
E:脑桥背侧
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