皮肤科住院医师 - 自考题库

出自:皮肤科住院医师

患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）
A:降压目标应为<140／90mmHg
B:老年人降压目标应为<130／85mmHg
C:需长期用药
D:必要时联合用药
E:合理膳食

第2题，共3个问题
(单选题)该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（）
A:阿替洛尔+维拉帕米
B:阿替洛尔+合心爽
C:阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D:阿替洛尔+ACEI
E:阿替洛尔+心痛定

第3题，共3个问题
(单选题)连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病（）
A:心得安试验
B:Hoher
C:运动实验
D:冠脉造影
E:心脏CT

以下关于早发性痒疹的描述正确的有（）
A:好发于3岁以下儿童，常于1岁左右发病
B:好发于四肢伸侧
C:皮损广泛者可伴腹股沟淋巴结肿大
D:病程慢性迁延，至青春期病情可缓解

长期应用糖皮质激素的病人的饮食应（）
A:补蛋白
B:补钾
C:补钠
D:补钙
E:低糖饮食

马拉色菌毛囊炎的好发部位是（）
A:颈、臀部
B:面部
C:胸背部
D:上臂部

一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）
A:舌下神经
B:喉上神经
C:舌咽神经
D:左侧喉返神经
E:右侧喉返神经

无色素失禁的皮肤病是（）
A:黑变病
B:扁平苔藓
C:天疱疮
D:血管萎缩性皮肤异色病

心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有（）
A:Frank-Starling机制
B:醛固酮分泌减少
C:心肌肥厚
D:迷走神经兴奋性增高
E:RAS激活

尖锐湿疣皮损活检特征性病理学变化特点是（）
A:空泡细胞
B:角化过度
C:角化不全
D:棘层松解细胞
E:气球样变性细胞

男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。

第1题，共6个问题
(单选题)上睑组织凹陷填充首选（）
A:髂骨
B:肋软骨
C:真皮
D:筋膜
E:脂肪组织

第2题，共6个问题
(单选题)以下治疗措施不正确的是（）
A:先行睑外翻矫正，恢复眼睑闭合功能
B:需行眶内容物填充
C:植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D:眶内缺损首选黏膜移植修复
E:义眼台材料常用硅凝胶

第3题，共6个问题
(单选题)如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）
A:1层
B:2层
C:3层
D:4层
E:5层

第4题，共6个问题
(单选题)真皮移植术后的吸收率一般为（）
A:10％
B:20％
C:30％
D:40％
E:50％

第5题，共6个问题
(单选题)除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）
A:3天
B:术后1周
C:术后2周
D:术后1个月
E:术后半年

第6题，共6个问题
(多选题)二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）
A:设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B:尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C:取第8、9、10肋的软骨移植
D:切取肋软骨时保留软骨膜
E:可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F:引流管负压持续吸引5～7天

斑贴试验的适应证主要是（）
A:Ⅰ型变态反应相关疾病
B:Ⅱ型变态反应相关疾病
C:Ⅲ型变态反应相关疾病
D:Ⅳ型变态反应相关疾病

神经型食物中毒临床表现正确的是（）
A:腱反射可呈对称性减弱
B:肌力低下主要见于颈部及肢体近端
C:婴儿首发症状为便秘
D:起病急，以神经症状为主
E:死因多为延髓麻痹

不能引起肾病综合征的疾病是（）
A:糖尿病的肾病
B:过敏紫癜性肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:肾淀粉样变性
E:系统性红斑狼疮性肾炎

抑制角质形成细胞增殖的细胞因子是（）
A:白介素-3
B:白介素-6
C:白介素-8
D:白介素-10
E:肿瘤坏死因子

关于普萘洛尔抗心律失常的机制，哪项错误（）
A:阻断心肌β受体
B:降低窦房结的自律性
C:降低普肯耶纤维的自律性
D:治疗量就延长浦氏纤维的有效不应期
E:延长房室结的有效不应期

淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。

关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）
A:高功能腺瘤
B:中度以上原发性甲亢
C:甲状腺肿大有压迫症状
D:抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者
E:青少年患者

在过敏性紫癜各亚型中病情最轻的是（）
A:单纯型
B:腹型
C:肾型
D:关节型

患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

第1题，共6个问题
(单选题)为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）
A:血、尿嗜酸性粒细胞计数
B:血沉
C:抗"O"
D:血IgA
E:血C-反应蛋白

第2题，共6个问题
(单选题)已停用青霉素，患者血压100／60mmHg，心率110次／分，体温39℃，呼吸21次／分，血常规白细胞11．9×10／L，中性78％，尿常规蛋白（+），白细胞（++），红细胞10～16个／HP，血钾4．1mmol／L，血Cr619μmol／L。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎，临床上常见致病药物还有（）
A:先锋霉素类
B:非固醇类抗炎药
C:利尿药
D:磺胺类药
E:以上均是

第3题，共6个问题
(单选题)紧急处理，医生应开展的工作是（）
A:立即停用青霉素
B:密切监测脉搏、呼吸、血压
C:急查尿常规、生化、肾功、血气分析
D:复查血常规
E:以上均是

第4题，共6个问题
(单选题)给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496μmol／L，此时，可谨慎试用（）
A:甲泼尼龙冲击治疗
B:环磷酰胺冲击治疗
C:环孢素治疗
D:中医中药治疗
E:霉酚酸酯治疗

第5题，共6个问题
(单选题)该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是（）
A:感染性休克
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:急性药物过敏性间质性肾炎
E:慢性肾小球肾炎

第6题，共6个问题
(单选题)辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有赖于（）
A:药物过敏试验
B:肾小球滤过率测定
C:肾活检病理检查
D:尿浓缩稀释试验
E:肾脏放射性核素检查

关于酒渣鼻的发生哪项是错误的（）
A:可能与颜面血管运动神经失调有关
B:可能与胃肠道功能紊乱有关
C:可能与遗传有关
D:与毛囊虫寄生有关

下列哪些病可致永久性脱发（）
A:斑秃
B:银屑病
C:白癣
D:黄癣
E:石棉样糠疹

患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题该患者住院后，其检查结果为：心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5．5mm01／L，血肌酐600μmol／L，下列哪项降压药物组合最合适（）
A:阿替洛尔+异搏定
B:合心爽+双氢克尿塞
C:心痛定+卡托普利
D:阿替洛尔+卡托普利
E:心痛定+双氢克尿塞
F:合心爽+卡托普利
G:心痛定+安体舒通

大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：WBC12．6×10／L，PLT50×10／L，PTT、AFTT延长，FDP升高，3P试验+。应采取的治疗措施是（）
A:肝素
B:低分子右旋糖酐
C:糖皮质激素
D:输注新鲜血浆
E:以上都是

下列药物服用后在乳汁中含量较少的是（）
A:异烟肼
B:乙醇
C:地高辛
D:甲硝唑
E:酮康唑

指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径（）
A:蚊虫叮咬传播
B:注射、输血
C:唾液传播
D:垂直传播
E:粪-口传播

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