出自:妇产科高级职称

52岁女性患者，因下腹部胀痛就诊，B超提示：盆腔占位，行CT扫描，如图所示盆腔内见囊实性肿块，其内CT值不均，从－120至300hu不等，最可能的诊断为（　）
A:盆腔畸胎瘤
B:盆腔结核
C:子宫肌瘤
D:卵巢囊肿
E:卵巢粘液瘤
四二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。 最可能诊断（　）
A:子宫肌瘤
B:功血
C:子宫腺肌瘤
D:子宫肉瘤
E:卵巢肿瘤
子宫内膜癌直接蔓延，癌灶初期沿__________蔓延生长，向上经__________，向下至__________，并继续蔓延至__________。
双卵双胎的特点是（）
A:两个胎儿体重悬殊
B:发生率低于单卵双胎
C:两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
D:有发生双胎输血综合征的可能
E:胎儿死亡率高于单卵双胎
某病人，42岁，因不规则阴道流血半年余，经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查，在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢，血压下降。 应如何紧急处理（　）
A:肌注肾上腺素
B:皮下注射阿托品
C:肌注去甲肾上腺素
D:胃复安治疗消化道症状
E:快速补充血容量
临床上常以____、____和_____估计判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度。
35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）
A:严密监护下经阴道分娩
B:立即剖宫产
C:临产后行剖宫产
D:米索引产
E:顺其自然，无须特殊处理

二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。



第1题，共3个问题
(单选题)应与下列疾病鉴别，错误的是（　）
A:妊娠高血压疾病引起的肝损害
B:急性脂肪肝
C:药物性肝损害
D:妊娠剧吐
E:肝内胆汁淤积

第2题，共3个问题
(单选题)哪项检查与诊断关系不密切（　）
A:GPT+胆红素
B:胸透
C:乙肝五项
D:血型+血红蛋白
E:血小板

第3题，共3个问题
(单选题)下列处理中，错误的是（　）
A:在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产
B:临产期间及产后24小时内不宜使用肝素
C:使用小剂量肝素并根据病情调整
D:预防感染常规选用四环素
E:临产时应备好新鲜血
子宫内膜癌Ⅰ期一般手术治疗方案（　）
A:子宫根治术
B:子宫次根治术
C:A+双侧附件切除
D:B+双侧附件切除
E:子宫全切术
双胎妊娠，足月分娩，产后1小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110／70mmHg，首先需要的处理是（）
A:输血输液
B:检查软产道
C:查血小板，凝血酶原时间，3P试验
D:阴道填塞纱布条
E:选用子宫收缩剂
停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开，羊水流出，子宫大小与停经孕周相符或略小，尿妊娠试验阳性或阴性，B超常见不到胎动及胎心搏动时，应诊断为（）。
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:完全流产
E:过期流产
均小骨盆
28岁孕妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分，则下一步处理不合适的是（　）
A:左侧卧位
B:积极寻找原因
C:尽快终止妊娠
D:立即剖宫产
E:吸氧
这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是（　）
A:化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B:慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C:慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D:慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E:慢性输卵管炎全身症状可以不明显
子宫肌瘤（　）
子宫颈癌（　）
子宫内膜癌（　）
A:月经量增多，但周期尚正常
B:周期不规则阴道流血
C:经前阴道流血
D:间歇性阴道流血
E:无周期可辨的持续阴道流血
协调性宫缩乏力的处理原则是什么?
正常胎位分娩机制的概念正确的是（）
A:衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B:下降：呈持续性，贯穿分娩全过程
C:俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低
D:内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E:仰伸：胎头颏部紧贴胸部

25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）



第1题，共3个问题
(单选题)上述病例该患下步的诊疗措施应为（）
A:诊刮
B:黄体酮20mg/d×5肌注
C:避孕药口服
D:大量雌激素止血
E:子宫切除

第2题，共3个问题
(单选题)为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）
A:雌-孕激素合并疗法
B:克罗米酚50mg/d×5，月经第5天口服
C:hCG于月经来潮前肌注
D:口服避孕药
E:人工授精

第3题，共3个问题
(单选题)应诊断为（）
A:宫外孕
B:稽留流产
C:葡萄胎
D:功血
E:以上都不是
细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖，故_______法在诊断中意义不大。
下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确（　）
A:盆腔腹膜结核是最常见的一种
B:多表现为月经稀少或闭经
C:子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D:导致绝大多数患者不孕
E:有不同程度的坠痛，经期加重 
三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。双附件区块物应想到的疾病是（）
A:输卵管结核
B:输卵管积水
C:卵巢黄素化囊肿
D:卵巢囊性畸胎瘤
E:双侧隐睾
外因性不均称型FGR的各器官细胞数减少。（　）
关于晚期潜伏梅毒的描述，下列哪项描述是正确的（　）
A:感染超过2年，临床有梅毒性损害，梅毒血清学试验阳性
B:感染不超过2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清学试验阳性
C:感染超过2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清学试验阴性
D:感染超过2年，临床无梅毒性损害表现，梅毒血清学试验阳性
E:感染不超过2年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清学试验阴性
原发性腹腔妊娠的诊断标准是什么?
简述急性输卵管炎的发病机制。
提示可能存在胎儿窘迫的是（）
A:胎动时伴胎心加速
B:胎儿头皮血pH为7.30
C:胎动15次/12小时
D:宫缩后胎心率90次／分
E:产时胎儿电子监护示早期减速
前置胎盘的病因与下列哪项无关（）
A:受精卵滋养层发育迟缓
B:副胎盘和多产妇
C:子宫内膜炎
D:产褥感染史
E:双胎妊娠
葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常此患者根据我国国内分期方法，应为几期（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱa期
C:Ⅱb期
D:Ⅲa期
E:Ⅲb期
患者，育龄妇女，身体健康，停经周时发现早孕，周前曾饮红酒小杯，其妊娠结局最可能（　）
A:胎儿酒精影响儿 
B:正常儿 
C:弱视儿 
D:胎儿发育停止 
E:低出生体重儿 
引起阴道出血的原因有哪些?
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