出自:骨外科高级职称

下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤，哪项除外（　）
A:括约肌功能障碍
B:臀肌、胭绳肌肌力减弱
C:小腿后方及足外侧感觉丧失
D:可出现踝反射消失
E:腰骶神经干的骶，及骶：易受伤
二十三岁男性患者，摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，鼻烟窝处有压痛，X线片未见有骨折征象。 后期容易产生的并发症是（　）
A:损伤性骨化
B:周围神经损伤
C:关节僵硬
D:创伤性关节炎
E:骨折延迟愈合甚至不愈合
关于RNA，正确的表述为（）
A:为生物遗传信息复制和基因转录的模板
B:mRNA在胞核内为蛋白质合成提供模板
C:C.小核RNA（snRN和微小RNA（miRNA.的差异只是存在部位不同（前者在细胞核，后者在细胞质）
D:在细胞中，mRNA的含量最多
E:rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所
脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）
A:神经麻痹型侧弯
B:Risser指数5级
C:青春期前少年
D:双柱侧弯
E:胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯
关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是（）
A:乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%～75%和30%～40%
B:可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭
C:转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏
D:迄今为止尚无有效的根治方法
E:以上都是
寒性脓肿广泛流注出现了感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。（　）
男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。

第1题，共2个问题
(单选题)然而最可能的诊断是（）
A:骨肉瘤
B:骨样骨瘤
C:内生软骨瘤
D:滑膜肉瘤
E:骨巨细胞瘤

第2题，共2个问题
(单选题)所以这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）
A:巨细胞（破骨细胞）
B:Ⅰ型基质细胞
C:软骨细胞
D:滑膜细胞
E:成骨细胞
人工膝关节置换术后常见并发症是（）
A:关节感染
B:深静脉血栓和肺栓塞
C:腓总神经损伤
D:假体周围骨折和髌韧带撕脱
E:以上都正确
四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）
A:20分钟
B:30分钟
C:1小时
D:1.5小时
E:2小时
青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）
A:胫腓骨折的复位和内固定
B:胫骨骨折的复位和内固定
C:腓骨骨折的复位和内固定
D:彻底清创，确保伤口一期愈合
E:骨牵引，待伤口二期愈合
下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）
A:单一桡骨干的斜骨折
B:股骨干的横形骨折
C:伸直型肱骨髁上骨折
D:尺、桡骨双骨的青枝骨折
E:股骨颈骨折内收型
男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）
A:坐骨神经
B:胫神经
C:腓总神经
D:臀大肌
E:臀部肌群
预防骨与关节结核应包括（）
A:开展体育活动，增强体质
B:儿童接种卡介苗
C:开展肺结核的普查工作
D:发现骨关节结核患者应及时隔离
E:及时诊治肺结核和肠结核
患者男，7岁，间断右髋部疼痛3个月，伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏，形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。

第1题，共3个问题
(单选题)与此诊断最可能混淆的疾病是（）
A:骨肉瘤
B:间叶性软骨肉瘤
C:骨髓炎
D:骨巨细胞瘤
E:内生软骨瘤

第2题，共3个问题
(单选题)为进行分期，除肺部CT外必须进行的检查是（）
A:MRI
B:骨扫描
C:基因检查
D:血管造影
E:生化检查

第3题，共3个问题
(单选题)该肿瘤预后不良的危险因素不包括（）
A:肿瘤位于骨盆
B:男性患者
C:肿瘤直径>8cm
D:肿瘤体积>100ml
E:存在肺或骨转移
下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）
A:明显的死骨和脓肿形成
B:窦道流脓经久不愈
C:早期全关节结核，为挽救关节
D:脊椎结核引起脊髓受压
E:全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者应首先进行哪项检查（）
A:右膝CT
B:血常规
C:血沉
D:右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E:胸部平片及右膝正侧位片

第2题，共2个问题
(单选题)肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）
A:类风湿性关节炎
B:化脓性关节炎
C:结核性关节炎
D:创伤性关节炎
E:风湿性关节炎
男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了（）
A:桡神经
B:尺神经
C:腋神经
D:正中神经
E:肌皮神经
先天性马蹄内翻足骨性手术有（）
A:松质骨挖除术
B:三关节固定术
C:距骨切除术
D:跟骨截骨术
E:胫骨旋转截骨术
修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼（　）
A:固定2周，开始功能练习
B:固定3周后，逐渐练习功能
C:固定4周，开始活动
D:术后即开始功能练习
E:保护性被动活动
前臂双骨折时桡骨在旋前圆肌止点以上骨折应在屈肘旋后位牵引。（　）
5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理哪项欠佳（）
A:局部固定
B:大剂量静脉注射抗生素
C:关节内注射抗生素
D:全身支持疗法
E:切开引流
化脓性关节炎的病变发展过程可分为_______、_______、_______三个阶段。
尺神经损（）
A:垂腕垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:锅铲畸形
E:以上都不是
男性，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先要考虑的诊断是（）
A:髋关节后脱位
B:髋关节前脱位
C:髋关节中心脱位
D:髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E:股骨头骨折
正中神经损伤出现（）
A:垂腕畸形
B:手掌桡侧半痛温感觉障碍
C:"猿手"畸形
D:爪形手
E:三角肌瘫痪
胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是：（）
A:骨囊肿
B:内生骨肿瘤
C:转移癌
D:胫骨骨髓炎
E:骨细胞癌
男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。目前的治疗措施中不宜采取的是（）
A:局部制动
B:应用大剂量抗生素
C:关节内注射抗生素
D:全身支持治疗
E:切开引流
关于椎骨棘突下列哪项正确（　）
A:第1颈椎无棘突
B:第2颈椎棘突最大、最坚固
C:相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺
D:胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列
E:腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸
女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验(+)，化验：末梢血白细胞10×10/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选择用（　）
A:切开引流术
B:滑膜切除术
C:关节融合术
D:人工关节置换术
E:反复穿刺术及灌注抗结核药
对手部的骨折和脱位进行固定，下列哪项是错误的（　）
A:关节脱位需固定3周
B:有骨折者需外固定4～6周
C:除个别情况外，均需固定于功能位
D:不需固定的手指和部位，一定不要固定
E:一般除伤指固定外，邻指也不宜活动，以免影响伤指的固定
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