出自:妇产科主治医师

导致子宫破裂的原因，错误的是（）
A:胎先露下降受阻
B:各种不适当的阴道助产手术
C:急性羊水过多
D:子宫瘢痕破裂
E:缩宫剂使用不当
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查（　）
A:妇科检查
B:盆腔CT
C:B型超声
D:血CA125
E:内分泌六项
F:宫颈TCT
G:宫颈活检
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不称，征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是（）
A:胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
B:测胎儿头皮血pH
C:测孕妇血胎盘生乳素值
D:羊膜镜观察羊水性状
E:超声多普勒检查胎心率
初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1．5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为（）
A:正常产程
B:潜伏期延长
C:活跃期延长
D:活跃期停滞
E:第二产程延长
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10／15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤黏膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。

第1题，共4个问题
(多选题)请问该病人诊断可能有哪些（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜癌
C:子宫内膜息肉
D:功能失调性子宫出血
E:葡萄胎
F:早孕流产

第2题，共4个问题
(单选题)首选做以下哪种检查（）
A:子宫附件B超
B:诊断性刮宫术
C:分段诊断性刮宫术
D:尿妊娠试验
E:性激素检查
F:盆腔CT检查

第3题，共4个问题
(单选题)子宫附件B超提示子宫浆膜下见直径约3cm的低回声包块，下一步做哪种检查（）
A:诊断性刮宫术
B:分段诊断性刮宫术
C:尿妊娠试验
D:性激素检查
E:盆腔CT检查
F:凝血功能检查

第4题，共4个问题
(单选题)分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜癌
C:子宫内膜息肉
D:功能失调性子宫出血
E:葡萄胎
F:早孕流产
女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。该患者的下步治疗应为（）
A:剖腹探查行子宫切除
B:化疗
C:腹腔镜探查取活检病理
D:二次刮宫+病理
E:宫腔镜活检+病理
宫颈外口位于处女膜缘，但宫体位置基本正常
阴道内可见球状物脱出，表面被覆暗红色黏膜，无宫颈口，两侧角部似有小的开口
阴道内脱出鲜红色球状物，质硬，表面无宫颈口
A:阴道壁囊肿
B:子宫黏膜下肌瘤
C:宫颈延长
D:子宫脱垂Ⅱ度轻
E:子宫内翻
临产后破裂，多为不完全性破裂，多见于（）
A:子宫体部瘢痕
B:子宫下段瘢痕
C:子宫破裂口小，整齐，感染轻
D:子宫破裂口大，不整齐，感染重
E:子宫破裂口延长至宫颈
女，29岁，婚后4年未孕，半年未低热、食欲缺乏、乏力。检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断为（）
A:子宫内膜异位症
B:慢性盆腔炎
C:生殖器结核
D:子宫发育不良
E:多囊卵巢综合征
硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时，治疗应选用（）
A:局部抗生素治疗
B:氟轻松软膏局部涂擦6周，继用丙睾软膏
C:丙睾软膏局部涂擦6周，继用氟轻松软膏
D:乙醇注射疗法
E:雌激素局部应用
女，23岁，G2P0。孕41周，临产，宫口开大2cm，先露S，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心164次／分，为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）
A:胎儿电子监测
B:胎动计数
C:胎儿头皮血pH测定
D:尿E测定
E:B超检查
子痫抽搐的主要原因是（）
A:血尿素氮尿酸肌酐增高
B:脑小动脉痉挛、脑水肿
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒
E:颅内出血
先天性肾上腺皮质增生易出现（）
A:女性假两性畸形
B:男性假两性畸形
C:真两性畸形
D:混合型生殖腺发育不全
E:单纯型生殖腺发育不全
母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为（）
A:25%
B:70%
C:50%
D:85%～90%
E:100%
希恩综合征发生于（）
A:血行传播
B:淋巴传播
C:直接蔓延扩散
D:外来接触感染
E:产后大出血及休克
早期妊娠
晚期妊娠
A:13周末以前
B:14～27周末
C:20～28周
D:28周以后
E:37周以后
28岁，不孕，进行性痛经5年，经前1～2天开始下腹痛，经后渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿，欠活动；阴道后穹窿处有紫蓝色结节，双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征，应考虑诊断为（）
A:慢性盆腔炎
B:结核性盆腔炎
C:子宫内膜异位症
D:双侧输卵管卵巢囊肿
E:卵巢癌
27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（）
A:急性子宫内膜炎
B:急性子宫肌炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:弥漫性腹膜炎
妇女保健的行政机构为（）
A:妇幼卫生处
B:预防保健处
C:医政处
D:司法处
E:以上都对
复发性流产患者，丈夫染色体为罗氏异位，适合的助孕方法为
患者月经规律，双侧输卵管梗阻，丈夫精液检查正常，适合的助孕方法为
A:IUI
B:AID
C:IVF-ET
D:ICSI
E:PGD
出口后矢状径是（）
A:耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
B:耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离
C:两侧坐骨棘间的距离
D:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
E:两侧坐骨结节间的距离
最常见的卵巢肿瘤是（）
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:畸胎瘤
D:卵泡膜细胞瘤
E:颗粒细胞瘤
关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当（）
A:临床上主要表现为闭经后不规则阴道出血或月经过多
B:瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，可见退化绒毛结构
C:可继发于足月产、流产或葡萄胎后，偶合并妊娠
D:肿瘤一般局限于子宫，可为突向宫腔的息肉样组织，也可侵入子宫肌层内甚至达浆膜层或子宫外扩散
E:首选手术治疗，原则是切除病灶
女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。

第1题，共4个问题
(单选题)为估计病情严重程度，哪项检查最常用而且最有参考价值（）
A:脑CT检查
B:眼底检查
C:心电图检查
D:胎心监护
E:腹部B超检查

第2题，共4个问题
(单选题)入院治疗6小时未冉抽搐，血压26／16～24／14kPa（195／120～180／105mmHg），最恰当的处理是（）
A:积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B:治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C:人工破膜，催产素静脉滴注引产
D:即刻剖宫产终止妊娠
E:进入第二产程后应予以助产

第3题，共4个问题
(单选题)突然抽搐应诊断为（）
A:脑出血
B:高血压危象
C:子癎
D:癔病
E:癫痫

第4题，共4个问题
(单选题)首选紧急处理为（）
A:肌肉注射654-2
B:静脉推注肼苯哒嗪
C:静脉滴注甘露醇
D:静脉滴注硫酸镁，镇静剂
E:肌肉注射安定
无月经来潮，腋毛发育多，乳房未发育，身高较矮小。查血雄激素含量增高，尿17-酮呈高值，血雌激素及FSH偏低，血清ACTH升高（）
A:先天性无子宫
B:处女膜闭锁
C:女性假两性畸形
D:混合性生殖腺发育不全
E:单纯型生殖腺发育不全青春期无月经来潮
女性，60岁，绝经7年，顽固外阴痒2年，应用中草药汤熏洗后，效果一般，查体大、小阴唇均萎缩，大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃，下一步需要检查是（）
A:氟轻松软膏治疗性诊断
B:破溃处分泌物细菌培养
C:阴道分泌物检查
D:外阴染色+活检
E:破溃处刮片镜检
女，28岁。G1P1，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（）
A:宫颈Bishop评分
B:羊水量的多少
C:胎头下降情况
D:是否见红
E:胎膜是否破裂
羊水过多正确的是（）
A:超声检查价值不大
B:畸形胎儿多为男性
C:容易感觉到胎动
D:容易合并妊高征
E:常发生在患心脏病的孕妇
关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误（）
A:婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B:婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
C:久治不愈者应排除阴道异物
D:外阴炎常与阴道炎并发
E:主要表现为外阴红肿，分泌物多
妊娠合并生殖器疱疹首选的治疗（）
A:阿奇霉素
B:头孢菌素
C:青霉素
D:5-Fu
E:阿昔洛韦
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