出自:风湿病高级职称

下列病变不是液化性坏死的是（）。
A:肾梗死
B:脑梗死
C:胰腺坏死
D:脂肪坏死
E:脓肿
颈椎骨性关节炎最多见于（）
A:第6颈椎
B:枢椎
C:第5颈椎
D:第4颈椎
E:环椎
男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0.89（89%），PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥（）
A:儿童中以急淋白血病L3型多见
B:儿童急淋缓解率高，生存期长，部分可治愈
C:临床上肝、脾及淋巴结肿大多见
D:易合并弥散性血管内凝血
E:易并发脑膜白血病
左心室附壁血栓是（）。
A:白色血栓
B:红色血栓
C:混合血栓
D:透明血栓
E:血凝块
关于麻疹，错误的是（）。
A:早期诊断靠Koplik斑
B:对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C:高热者只宜用小剂量退热药
D:亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E:出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体
慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）
A:肾脏泌磷能力下降
B:营养不良
C:继发性甲状旁腺功能亢进
D:1，25－二羟基维生素D合成减少
E:铝中毒
介导Ⅰ型超敏反应的抗体是（）。
A:IgA
B:IgD
C:IgE
D:IgG
E:IgM
褥疮继发腐败菌感染属（）。
A:干性坏疽
B:湿性坏疽
C:气性坏疽
D:蜂窝织炎
E:脂肪坏死
哪项不符合风疹的临床表现（）。
A:耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B:出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C:早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D:可有多发性对称性关节炎
E:出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着
长期服用激素常出现的不良反应有（）
A:股骨头坏死
B:低血压
C:血糖降低
D:骨质疏松
E:诱发感染
关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的（）。
A:传染源主要是鼠和猪
B:流感伤寒型是流行中多见的临床类型
C:主要流行于夏季
D:病后可获得较强的同型免疫力及异性交叉免疫力
E:预防的关键是灭鼠
血栓的结局不包括（）。
A:梗死
B:溶解、吸收
C:钙化
D:机化
E:再通
怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳（）
A:测定病侧醛固酮及肾素分泌
B:两侧肾脏浓缩功能
C:尿内17－类固醇测定
D:两侧分别测定肾素
E:尿内钾及羟脯氨酸的排泄
患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月，体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3.5×109／L，Hb66g／L，WBC5.6×109／L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，PLT170×109／L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是（）
A:慢性肝炎
B:溶血性贫血
C:缺铁性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:再生障碍性贫血
不稳定细胞是指（）。
A:不容易受损伤的细胞
B:损伤后容易完全再生的细胞
C:损伤后不能再生的细胞
D:损伤后不容易完全再生的细胞
E:损伤后细胞变化大
急性炎症时组织肿胀的主要原因是（）。
A:实质细胞变质
B:肉芽组织增生
C:充血及血液成分渗出
D:实质细胞增生
E:纤维组织增生
患者男，20岁，因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重，活动后减轻，服用醋氯芬酸疼痛明显缓解，但停药后复发。实验室检查：红细胞沉降率、C-反应蛋白正常；人类白细胞抗原-B27（+）。骶髂关节X线未见明显异常。

第1题，共3个问题
(单选题)根据上述病史和检查结果，该20岁男性患者可诊断为（）。
A:强直性脊柱炎
B:类风湿关节炎
C:坐骨神经痛
D:中轴型脊柱关节炎
E:腰椎间盘突出症

第2题，共3个问题
(单选题)可确诊患者为强直性脊柱炎的实验室检查是（）。
A:MRI
B:CT
C:彩色超声
D:病理学检查
E:肌电图

第3题，共3个问题
(单选题)该20岁男性患者的首选治疗药物是（）。
A:非甾体消炎药
B:雷公藤制剂
C:环磷酰胺
D:沙利度胺
E:糖皮质激素
关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是（）
A:可排除其他急腹症，如内脏穿孔
B:腰大肌边缘不清，提示存在腹水
C:“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征
D:可发现肠麻痹
E:诊断胰腺炎的重要辅助手段
慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）
A:全身毛细血管通透性增加
B:骨内分泌前列腺素减少
C:肾小球超滤及滤过率下降
D:继发醛固酮分泌增多
E:抗利尿激素分泌增多
下列哪种血液病与免疫因素无关（）
A:ITP
B:恶性贫血
C:弥散性血管内凝血
D:新生儿溶血病
E:单纯红细胞性再生障碍性贫血
男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）
A:清除血循环中的抗原
B:清除血循环中的抗体
C:清除血循环中多余的水分
D:清除血循环中的免疫复合物
E:清除血循环中的炎症介质
下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）。
A:仅有抗炎作用
B:既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C:缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D:不会诱发或加重感染
E:不宜与其他慢作用药物联用
男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗（）
A:补充血容量
B:缩血管药物
C:强心剂
D:血管扩张剂
E:利尿剂
1990年ACR大动脉炎分类标准，错误的是（）
A:双上肢收缩压差>10mmHg
B:肢体间歇性跛行
C:动脉造影异常
D:发病年龄≥40
E:一侧或双侧肱动脉搏动减弱
男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）
A:抗生素控制感染
B:支气管舒张剂治疗
C:吸入糖皮质激素
D:呼吸肌锻炼
E:长期家庭氧疗
男，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应作哪项检查（）
A:IgG、A、M
B:ALT／AST
C:骶髂关节X线
D:HLA-B27
E:蛋白电泳
女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用（）
A:法莫替丁
B:吗叮啉
C:肾上腺皮质激素
D:奥美拉唑
E:生胃酮
中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）
A:溃疡型
B:局限浸润型
C:息肉型
D:皮革胃
E:胶样癌
水痘病儿应隔离至（）。
A:出疹后3天
B:出疹后5天
C:部分皮疹结痂
D:全部皮疹结痂
E:全部皮疹消退，结痂脱落
蜂窝织炎的炎细胞弥漫性浸润是由于细菌（）。
A:能分泌玻璃酸酶（透明质酸酶），降解玻璃酸（透明质酸）
B:能分泌链激酶，溶解纤维蛋白
C:感染的组织疏松
D:属金黄色葡萄球菌
E:经血道蔓延扩散
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