出自:神经外科学高级职称

显性颅裂手术治疗一般在出生后何时较安全（　）
A:立即手术
B:2～4个月
C:4～8个月
D:6～12个月
E:8～24个月
关于转移瘤的特点，叙述正确的是（）。
A:多发于中老年
B:多位于白质内
C:瘤周水肿明显
D:有时可见蛛网膜下腔结节
E:与皮质信号相似，T2为等或高信号
关于Marcus-Gunn瞳孔，说法错误的是（）
A:相对性传入性瞳孔障碍
B:患眼对光反射减弱、迟钝
C:遮盖健眼时患眼瞳孔缩小，取消遮盖后患眼瞳孔稍散大
D:见于严重的视网膜病变，视功能明显受损时
E:可见于视神经炎
老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是（）。
A:脑血管畸形
B:动脉瘤破裂
C:Moya-Moya病
D:动脉粥样硬化
E:血友病
发生脑肿瘤机会最多的部位是________。
关于神经鞘瘤手术治疗的表述错误的是（）
A:肿瘤常与神经根紧密粘连
B:除生长肿瘤者外，其他神经根应尽量保留
C:哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分
D:颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉
E:胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜
按国际标准，脑水肿有以下几类（　）
A:细胞性脑水肿
B:脑积水性脑水肿
C:血管源性脑水肿
D:渗透压性脑水肿
E:其他类脑水肿
颅内压增高的一般处理包括（）
A:昏迷者应保持呼吸道通畅
B:便秘者可行高位灌肠
C:不能进食者应予补液
D:密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化
E:口服较强导泻剂
下列有关视区的叙述哪项正确（　）
A:两眼视野左半代表区在左半球的视区
B:接受内侧膝状体纤维
C:接受视束纤维
D:位于角回
E:位于Brodmannl7区
颅内动脉瘤的确诊依据为（）。
A:腰穿为血性脑脊液
B:CT扫描
C:经颅超声多谱勒
D:脑血管造影
E:临床表现和体征
脑出血后对血压得控制需要遵循哪些原则?

女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查对明确诊断意义最大（　）
A:脑电图
B:脑血管造影
C:脑室造影
D:MRI
E:气脑造影

第2题，共3个问题
(单选题)首先考虑诊断（　）
A:鼻炎
B:鼻窦炎
C:鼻咽癌
D:嗅神经瘤
E:嗅沟脑膜瘤

第3题，共3个问题
(单选题)常用的手术入路为（　）
A:额部开颅
B:翼点入路
C:扩大翼点入路
D:口鼻入路
E:颞部入路
隐性颅裂
正常情况下脑血流量为50ml／100g/min，当CBF降至哪个范围时，细胞膜离子泵失活，细胞死亡（）。
A:18～20ml（100g/min）
B:15～18ml／（100g/min）
C:10～15ml／（100g/min）
D:8～10ml／（100g/min）
E:0～8ml／（100g/min）
确诊颈内动脉海绵窦瘘的检查手段是（）。
A:CT
B:MRI
C:脑电图
D:脑血管造影
E:经颅多普勒
患者，女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。患者开颅术后第3天，引流液量增多，同时伴有剧烈头痛等，此时可能出现了（）。
A:脑组织损伤
B:颅内感染
C:颅内出血
D:脑积水
E:脑血管病
患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是（）。
A:脑转移瘤
B:脑胶质瘤
C:脑梗死
D:脑膜瘤
E:脑炎
发生破裂的颅内动脉瘤最常见于（）
A:大脑前动脉分叉处
B:大脑前动脉和前交通动脉
C:颈内动脉及分叉处
D:大脑中动脉及分支
E:椎－基底动脉及分支
下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）
A:目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B:原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区
C:原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D:压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E:三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
外展神经支配眼球运动的是（）
A:内直肌
B:外直肌
C:上直肌
D:上斜肌
E:睫状肌
听觉性语言中枢（）
A:位于颞横回
B:位于颞上回后部
C:损伤后产生感觉性失语症
D:位于缘上回
E:位于颞下回后部
下面不符合节细胞胶质瘤表现的是（）
A:好发于儿童与青年患者
B:大多位于颞叶
C:表现为顽固性癫痫
D:由神经胶质瘤细胞与神经元瘤细胞组成
E:对放疗及化疗敏感
小脑上脚的纤维到达（）
A:黑质
B:苍白球
C:脊髓后角
D:丘脑腹外侧核
E:脑桥核
患者女性，35岁，右利手，癫痫发作起病，癫痫发作后出现语言笨拙，1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变，最长径6.5cm，T1加权像低信号，T2加权像及FLAIR高信号，瘤周无水肿，无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部，病变将内囊纤维向内侧推移，肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 提示：本例患者肿瘤获得了影像学（FLAIR）全切，术后语言功能保留，神经功能完整。组织病理表现：肿瘤细胞均匀一致，密度中等，细胞形态呈“蜂巢”样，存在网状的薄壁毛细血管，微钙化。分子指标提示：Olig2阳性，染色体1p/19q联合缺失，TP53阴性，Ki-67阳性指数3%。下列叙述中正确的是（）
A:本例符合少突胶质细胞瘤
B:按照低级别胶质瘤风险判断，此患者为高风险
C:染色体1p/19q联合缺失提示少突胶质细胞瘤对放疗/化疗敏感
D:如进行放疗，常规分割适形外照射和立体定向放射外科均可为首选方案
E:如果Ki-67>5%为预后不良指标
F:染色体1p/19q联合缺失和IDH1/2突变在少突胶质细胞瘤中常相互排斥出现
男性，46岁，“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。 第一步处置最重要的是（　）
A:急诊头颅CT检查
B:增加甘露醇剂量
C:检查有无其他合并症
D:急诊行肿瘤切除
E:择期手术
伽玛刀治垂体瘤时视神经距离肿瘤应_________为安全。
颈动脉海绵窦具有特征性临床表现：①_______②_________③________④_______⑤_______。
颅内血管畸形中最常见的是（）
A:动静脉畸形
B:海绵状血管畸形
C:毛细血管扩张
D:静脉畸形
E:血管瘤
下列神经上皮性肿瘤中，对放射治疗最敏感的是（）。
A:星形细胞瘤
B:室管膜细胞瘤
C:髓母细胞瘤
D:松果体细胞瘤
E:少枝胶质细胞瘤
微血管减压治疗舌咽神经痛常见的并发症有（）
A:声音嘶哑、吞咽呛咳
B:听力下降
C:脑脊液漏
D:远隔部位出血
E:脑干缺血水肿
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