出自:核医学与技术高级职称

患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。

第1题，共6个问题
(多选题)可能的诊断有（）。
A:Graves病
B:甲状腺癌
C:结节性甲状腺肿
D:甲状腺囊肿
E:Plummer病
F:亚急性甲状腺炎

第2题，共6个问题
(多选题)如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有（）。
A:抗甲状腺药物治疗
B:放射性核素32P治疗
C:外照射治疗
D:手术治疗
E:放射性核素131I治疗
F:化学药物治疗

第3题，共6个问题
(单选题)如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是（）。
A:抗甲状腺药物治疗
B:放射性核素32P治疗
C:外照射治疗
D:手术治疗
E:放射性核素131I治疗
F:化学药物治疗

第4题，共6个问题
(单选题)如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是（）。
A:抗甲状腺药物治疗
B:放射性核素32P治疗
C:外照射治疗
D:手术治疗
E:放射性核素131I治疗
F:化学药物治疗

第5题，共6个问题
(单选题)如果该患者无甲亢症状，FT3、FT4、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是（）。
A:甲状腺癌
B:Graves病
C:Plummer病
D:增生结节或单纯结节
E:甲状腺内出血
F:亚急性甲状腺炎

第6题，共6个问题
(单选题)患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T3、T4水平明显升高、TSH<0.01mIU／L。此时患者最可能的诊断是（）。
A:Graves病
B:甲状腺癌
C:结节性甲状腺肿伴甲亢
D:甲状腺囊肿
E:Plummcr病
F:亚急性甲状腺炎
骨显像时，下列哪项描述不属于骨质疏松症的改变（）。
A:椎骨压缩性骨折有强的线性特征性放射性浓集
B:椎骨轮廓较差
C:骨与软组织对比度减少
D:椎骨病变呈倒三角形的"米老鼠"征
E:骨摄取显像剂量普遍较低
Tc-IgG的临床应用包括（）。
A:腹腔内炎症病灶的定位诊断
B:评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否
C:骨髓炎的诊断
D:风湿性关节炎的诊断
E:以上均是
以下哪种病变表现为肺通气／灌注显像不匹配（）。
A:肺栓塞
B:肺大泡
C:肺结核
D:肺炎
E:肺气肿
患者，21岁，男，行99Tcm-DMSA肾静态显像如图，正确的诊断是（）。
A:多囊肾
B:马蹄肾
C:左肾囊肿
D:急性肾盂肾炎
E:以上都不是
以下哪项不是肺灌注显像的适应证（）。
A:肺动脉床极度受损者
B:肺动脉栓塞的早期诊断
C:移植肺的监测
D:原因不明的肺动脉高压
E:大动脉炎综合征累及肺血管者
放射性核素物理半衰期的表示是（）。
A:Te1/2
B:Tb1/2
C:t1/2
D:T1/2
E:λ1/2
以下既可用于治疗也可用于诊断的核素是（）。
A:131I
B:99mTc
C:32P
D:211Att
E:90Y
骨显像时，为局部特殊体位像的是（）。
A:全身骨显像
B:断层骨显像
C:平面骨显像
D:双臂抬高胸部后位像
E:前位骨显像

门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图4-1所示：



第1题，共3个问题
(单选题)b点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻

第2题，共3个问题
(单选题)c点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻

第3题，共3个问题
(单选题)d点最可能代表（）。
A:舒张末期
B:最大射血时刻
C:收缩末期
D:最大充盈时刻
E:早期充盈时刻
18F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括（）。
A:肿瘤的早期诊断与分期
B:肿瘤的复发监测和疗效评价
C:神经、精神疾病诊断
D:心肌细胞活性测定
E:肝脏细胞功能状态
脏器或组织摄取显像剂的机制不包括（）。
A:合成代谢
B:循环通道
C:化学吸附
D:分解腐化
下列关于脑的静脉回流描述错误的是（）。
A:脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等回心
B:人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径
C:大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血流
D:大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉
E:人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统
对于心肌灌注负荷显像的描述。用99mTc-tetrofosrrun-日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差（）。
A:1～2倍
B:2～3倍
C:3～5倍
D:5～7倍
E:7～9倍
X综合征可表现为（　）
A:典型的劳累性心绞痛 
B:运动心电图阳性 
C:冠状动脉造影异常 
D:可有201T1心肌灌注显像异常 
E:冠状动脉造影正常
64排螺旋CT，探测器宽度0．5mm，螺距为1时准直器的宽度应是多少（）。
A:0.5mm
B:1.0mm
C:32mm
D:64mm
E:128mm
X线透视主要利用X线特性的（）。
A:穿透性与荧光作用
B:穿透性与电离作用
C:穿透性与胶片感光作用
D:荧光作用和电离作用
E:穿透性与生物效应
男性，67岁，左下肢肿胀、疼痛3个月，行99Tcm-DX显像如图，描述正确的是（）。
A:左下肢淋巴水肿
B:左下肢淋巴侧支循环建立
C:右下肢淋巴引流大致正常
D:右下肢先天性淋巴水肿
E:左下肢继发性淋巴水肿
在SPECT显影中，衰减校正的最佳方法是（）。
A:几何平均法
B:算术平均法
C:根据物质密度分布的实际情况进行校正
D:后校正方法
E:指数平均法
放射性核素示踪剂技术所采用的示踪剂是（）。
A:酶
B:受体
C:配体
D:放射性核素或其标记化合物
E:单克隆抗体
女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。检查血清激素水平最有可能增高的是（）。
A:LH
B:FSH
C:PRL
D:T
E:Prog
F:TSH
膀胱尿反流显像不是观察下列哪种情况（）。
A:膀胱充盈情况
B:憋尿、排尿过程放射性位置变化
C:有否输尿管、肾的膀胱尿反流
D:清楚显示膀胱解剖结构
E:膀胱尿反流的程度
中年男性体检，行肝血池显像早期+延迟显像如图，诊断是（）。
A:肝右后叶血管瘤
B:肝左叶血管瘤
C:肝多发血管瘤
D:正常肝血池显像
E:肝右后叶肝癌
既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。
A:18F-FDG，201Tl
B:67Ga，18F-FDG
C:99mTc-（V）-DMSA，99mTc-HMPAO
D:99mTc-MIBI，67Ga
E:67Ga，123I-MIBG
男，32岁，确诊左颞叶胶质母细胞瘤Ⅳ级，手术切除病灶，术后放疗2个月，化疗3个疗程；现距放疗结束17个月。查体：右上肢轻度乏力，骶尾部及双足麻木，排便困难；检查：MRI示左颞叶肿瘤局部复发可能。行PET/CT显像全身检查如图。最可能的诊断（）。
A:左侧颞叶术后瘢痕组织改变
B:左侧颞叶肿瘤复发
C:恶性肿瘤沿椎管种植性转移
D:马尾种植性转移灶
E:以上都不是
甲状腺显像的方法有（）。
A:静态
B:动态
C:平面
D:断层
E:以上都对
18F-FDGPET／CT显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因（）。
A:淋巴结结核
B:结节病
C:肠道生理性摄取
D:化疗后胸腺反跳增生
E:上述均是
在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为（）。
A:血流灌注增加
B:血流灌注减低
C:血流灌注不变
D:无血流灌注
E:血流灌注或增加或减低
患者，男，诉腰痛1年，无血尿，行131I-邻碘马尿酸肾图检查，诊断是（）。
A:右侧呈低水平延长线
B:右侧肾脏功能严重受损
C:左侧肾图高水平延长线
D:左肾功能大致正常
E:以上都不是
99Mo-99mTc发生器洗脱液的质控指标不包括下列哪项（）。
A:性状
B:pH值
C:99mTc含量
D:放射化学纯度
E:载体含量
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