出自:主管护师（护理学）

刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（）
A:高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B:冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
C:冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D:脱水治疗期间不需记录出入液量
E:防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
通常情况下水平内长管内水柱波动的范围是（）
A:1～2cm
B:2～3cm
C:3～4cm
D:4～6cm
E:6～8cm
糖尿病患儿饮食中营养成分的分配（）
A:糖30%，蛋白质30%，脂肪40%
B:糖30%，蛋白质40%，脂肪30%
C:糖40%，蛋白质30%，脂肪30%
D:糖50%，蛋白质30%，脂肪20%
E:糖50%，蛋白质20%，脂肪30%
输卵管由内向外可分为（）
A:间质部、峡部、壶腹部、伞端
B:伞端、间质部、峡部、壶腹部
C:伞端、峡部、壶腹部、间质部
D:间质部、壶腹部、峡部、伞端
E:伞端、壶腹部、峡部、间质部
王女士，52岁。胃手术后第8天，已拆线。剧烈咳嗽后，发现伤口敷料被淡红色液体浸湿，检查见伤口有4cm长裂缝，未见有肠管脱出，应首先考虑是（）
A:切口缝线反应
B:切口裂开
C:切口疝
D:肠胃吻合口瘘
E:切口感染
霍乱的临床症状是（）
A:高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便
B:高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
C:持续发热、相对缓脉、玫瑰疹
D:发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、脑膜刺激征
E:剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱水、低血容量性休克
下列不可使用胎头吸引术的情况是（）
A:第二产程延长者
B:妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者
C:妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者
D:胎头先露位置高需要助产者
E:临产宫缩乏力者
患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现（）
A:休克
B:脑疝
C:头痛
D:惊厥
E:呕吐
急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A:盆位阑尾炎
B:脊髓腰段神经受累
C:盲肠后位阑尾炎
D:并发盆腔脓肿
E:阑尾位置靠近闭孔内肌

男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。



第1题，共3个问题
(单选题)此患者发病最常见的原因是（）
A:肺结核
B:肺脓肿
C:弥漫性肺气肿
D:吸烟导致的剧烈咳嗽
E:胸膜撕裂或肺大泡破裂

第2题，共3个问题
(单选题)此患者目前最主要的护理问题为（）
A:低效性呼吸型态
B:心输出量减少
C:营养失调
D:舒适的改变
E:焦虑或恐惧

第3题，共3个问题
(单选题)目前主要采取何种治疗措施（）
A:吸氧
B:胸膜腔穿刺抽气
C:输液
D:胸膜腔闭式引流
E:手术治疗
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

第1题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾小球肾炎
B:慢性肾小球肾炎
C:肾病综合征
D:肾盂肾炎
E:慢性肾衰竭

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断应查（）
A:尿常规
B:内生肌酐清除率
C:24小时尿蛋白定量
D:血常规
E:肾活检

第3题，共4个问题
(单选题)责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）
A:遵医嘱服药
B:避免劳累和感染
C:定期门诊复查
D:增强抵抗力
E:保持情绪乐观

第4题，共4个问题
(单选题)责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A:蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B:应尽量摄入动物蛋白质
C:每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D:饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E:低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
严密观察、精心治疗属于（）
A:药物治疗中的道德要求
B:手术治疗中的道德要求
C:手术后的道德要求
D:心理治疗的道德要求
E:辅助治疗的道德要求
老年期妇女生理上最突出表现是（）
A:衰老、老化
B:孤独、寂寞
C:绝经
D:痴呆症
E:阴道炎
患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90／62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109／L，中性粒细胞85%；淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）
A:流行性脑脊髓膜炎
B:流行性乙型脑炎
C:脑型菌痢
D:结核性脑膜炎
E:脑型疟疾
某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子阳性，诊断为类风湿关节炎；为预防和延缓关节畸形应注意（）
A:长期卧床休息
B:进食高热量、高蛋白质饮食
C:小夹板固定
D:长期服用抗生素预防感染
E:进行关节功能锻炼
女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是（）
A:止血药物
B:输血
C:大量输液体
D:夹闭腹腔引流管
E:手术止血
以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是（）
A:心力衰竭
B:氮质血症
C:病毒性脑炎
D:急性喉炎
E:支气管哮喘
患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于（）
A:癔症
B:部分运动性发作
C:强直-阵挛发作的强直期
D:强直-阵挛发作的阵挛期
E:强直-阵挛发作的惊厥后期
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

第1题，共3个问题
(单选题)经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）
A:暂禁食
B:保持大便通畅
C:告诉患者避免剧烈咳嗽
D:多活动，利于康复
E:监测生命体征

第2题，共3个问题
(单选题)该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）
A:休克
B:窒息
C:左心衰竭
D:呼吸衰竭
E:哮喘发作

第3题，共3个问题
(单选题)这时护士应首先采取的措施为（）
A:立即给予病人头高足低位
B:迅速用负压机械吸引出血块
C:判断病人意识障碍程度
D:给予高流量吸氧
E:遵医嘱给予呼吸兴奋剂
有关无排卵性功血的说法，错误的是（）
A:青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全
B:绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭
C:生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则
D:无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女
E:是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血
风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）
A:水肿
B:呼吸困难
C:头部搏动感
D:心绞痛
E:晕厥
患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为（）
A:葡萄球菌
B:变形杆菌
C:大肠埃希菌
D:副大肠杆菌
E:粪链球菌
髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位，其目的是（）
A:保持功能位
B:保持休息位
C:便于床上排便
D:减轻关节腔内压力
E:保持治疗体位
男性，32岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是（）
A:半卧位
B:头高斜坡卧位
C:平卧位
D:平卧头转向一侧
E:侧卧位
为患儿进行预防接种应做到（）
A:于饭前进行
B:各种疫苗接种前均需用碘酊及乙醇消毒皮肤
C:向家属讲清接种后注意事项
D:抽吸后剩余药液在空气放置不能超过4小时
E:每批疫苗注射更换一副无菌注射器
使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾的上限是（）
A:0.5g
B:1.0g
C:1.5g
D:2.0g
E:2.5g
心电图检查时红色导联线应连接在（）
A:右上肢
B:右下肢
C:左下肢
D:胸前
E:左上肢
防止精神分裂症复发的重要措施是（）
A:坚持服药
B:营养充足
C:居住环境安静
D:有家属的照顾
E:使患者心情愉快
患者刘某，男，63岁，入院诊断为：2型糖尿病，护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"糖尿病对机体的危害"方面的教育是想改善患者的（）
A:知识
B:态度
C:情感
D:技能
E:能力
“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为（）
A:知识目标
B:态度目标
C:技巧目标
D:行为目标
E:信念目标
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