出自:骨外科主治医师

Smith骨折的典型移位是（）。
A:远侧端向掌侧、尺侧移位
B:远侧端向尺侧移位
C:远侧端向桡、背侧移位
D:近侧端向背侧移位
E:近侧端旋转移位
女性，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：T38.5C，左乳外上象限皮温高红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。

第1题，共3个问题
(单选题)不宜选用的药物（）。
A:青霉素
B:红霉素
C:甲硝唑
D:头孢菌素
E:蒲公英、野菊花

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应首选的检查方法是（）。
A:钼钯检查
B:超声检查
C:细胞学检查
D:穿刺检查
E:CT检查

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:炎性乳癌
B:乳腺脓肿
C:急性乳腺炎
D:积乳症
E:乳房脂肪液化
心脏手术后慢心率时，最有效的措施是（）。
A:静脉持续给予肾上腺素
B:体外辅助循环
C:多巴胺持续静滴
D:肌注阿托品
E:安置临时心脏起搏器
全身麻醉过深引起肺通气功能减弱可导致的疾病是（）。
可应用葡萄糖酸钙治疗的疾病是（）。
A:呼吸性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:高镁血症
E:低镁血症
前列腺癌符合（）。
A:老年男性，排尿困难
B:血清PSA明显升高
C:两者都有
D:两者都无
以下对直肠癌保肛手术（SSR）的论述，错误的是（）.
A:腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散，行Dixon术即已足够
B:腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流，保肛手术亦可达根治
C:直肠癌远端切除以不少于2cm为宜，在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除
D:高恶性病例、癌细胞侵犯齿线，有向下的淋巴扩散，仍可保肛
E:低位直肠癌施行APR和SSR，两者的局部复发率无显著性差异，提示行SSR是可行的，并不增加局部复发的危险
心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad），是指（）
A:中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低
B:静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小
C:静脉压降低；心音遥远；脉压变小
D:中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低
E:静脉压升高；心音正常；脉压差增大
结肠充气试验阳性（）。
闭孔内肌试验阳性（）。
A:提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B:提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C:提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D:提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E:证实慢性阑尾炎的存在
有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）。
A:治疗越早，效果越好
B:1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C:1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D:4岁以上者，手术治疗是主要方法
E:以上都是正确的
输入大量库存血易导致（）。
A:高钙血症
B:低钙血症
C:高钠血癌
D:低钠血症
E:高钾血症
下列哪一项是输血最严重的并发症（）。
A:细菌污染反应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:发热反应
E:循环超负荷
关于创伤性休克的临床特点，下列错误的是（）。
A:大量失血、失液导致有效循环血量不足，组织缺血、缺氧
B:根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克
C:诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变
D:治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能
E:需要严密观察病情变化和进行连续性监测
关于髌骨软骨软化症手术治疗的目的，不正确的是（）。
A:切除异常的髌骨，去除病灶
B:改变髌骨关节的力线
C:刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶
D:增加髌骨在关节活动过程中的稳定性
E:髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨
男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有（）
A:年龄大，低钙血症休克
B:年龄大，血淀粉酶非典型增高
C:低钙血症，血淀粉酶<500U
D:休克，血淀粉酶<500U
E:无明显腹痛，血淀粉酶<500U
Hippocrate法适用于哪种脱位的复位（）。
A:肩关节前脱位
B:肩关节后脱位
C:髋关节前脱位
D:髋关节后脱位
E:髋关节半脱位
不能行前列腺按摩取前列腺液检查的是（）。
A:前列腺癌
B:前列腺结核
C:急性前列腺炎
D:前列腺增生症
E:慢性细菌性前列腺炎
男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO266.8mmHg，PaO250mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:高碳酸血症
D:高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E:高碳酸血症伴代谢性碱中毒
肠重复畸形的临床表现可有（）。
A:下消化道出血
B:肠套叠
C:肠梗阻
D:腹膜炎
E:上述各项都可出现
男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。

第1题，共4个问题
(单选题)女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm肿物，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）。
A:淋巴源性肿瘤
B:畸胎瘤
C:肺脓肿
D:胸腺瘤并感染
E:心包囊肿

第2题，共4个问题
(单选题)该病人最可能的诊断为（）。
A:食管癌
B:食管炎
C:食管静脉曲张
D:食管平滑肌瘤
E:贲门失弛缓症

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:食管癌
B:食管炎
C:食管静脉曲张
D:食管平滑肌瘤
E:贲门失弛缓症

第4题，共4个问题
(单选题)诊断最常用的方法是（）。
A:食管脱落细胞检查
B:X线钡餐食管检查
C:CT检查
D:纤维食管镜检查
E:食管内超声检查
丹毒致病菌是（）。
痈致病菌是（）。
A:溶血性粪链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:破伤风杆菌
D:大肠杆菌
E:铜绿假单胞菌
骨折的并发症哪项应优先处理（）。
A:神经损伤
B:开放性骨折合并感染
C:休克
D:软组织血肿
E:脊髓损伤
下列哪项不是骨折的早期并发症（）。
A:休克
B:骨筋膜室综合征
C:神经损伤
D:损伤性骨化
E:脂肪栓塞综合征
男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。

第1题，共3个问题
(单选题)初步诊断（）。
A:脑水肿
B:脑挫裂伤
C:脑疝
D:脑供血不足
E:脑震荡

第2题，共3个问题
(单选题)若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕（）。
A:硬膜外血肿
B:脑室内血肿
C:硬膜下血肿
D:脑内血肿
E:头皮血肿

第3题，共3个问题
(单选题)若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查（）。
A:腰穿
B:头颅CT
C:同位素扫描
D:脑血管造影
E:头颅X线摄片
马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（）。
A:骨盆骨折
B:骨盆骨折并休克
C:骨盆骨折并休克与尿道损伤
D:骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
E:骨盆骨折并膀胱破裂
由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是（）。
A:肾囊肿
B:肾错构瘤
C:肾淋巴瘤
D:肾结核
E:肾黄色肉芽肿
肝囊肿的超声造影表现是（）。
肝局灶性结节增生的超声造影表现是（）。
A:动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强，后呈向心性充填
B:动脉早期由中央向周边离心性"轮辐状"增强，门脉期持续增强
C:在造影过程中无增强表现，呈边界清晰的三期无回声结节
D:动脉早期瘤体完全增强，门脉期及延迟期呈低回声，"快进快出"
E:超声造影增强与周围肝组织表现一致，难以区分病变部位
某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7．07％；未用组157人中死亡36人，病死率22．8％。

第1题，共3个问题
(单选题)下面说法错误的是（）。
A:人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B:无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C:在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D:无道德代价的实验，在医学科学方面是可以完全做到的
E:安慰剂虽没有药物作用，但确有一定的效果

第2题，共3个问题
(单选题)在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）。
A:以科学利益放在第一位，患者利益放在第二位
B:危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂
C:在医学研究中，即使患者病情恶化也不可以中断实验
D:为了更好地获得实验数据，可以对患者说慌，可以不解答患者的疑问
E:在医学研究中，不必一昧坚持知情同意

第3题，共3个问题
(单选题)在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。
A:是对病人的一种欺骗
B:是违背人道主义原则的
C:是违背知情同意原则的
D:以征服疾病为目的，为发展医学，在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E:是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛应用
如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示（）。
A:血容量相对不足
B:心功能不全
C:血容量相对过多
D:血容量严重不足
E:容量血管过度收缩
少尿是指24小时尿量少于（）。
A:800ml
B:600ml
C:400ml
D:200ml
E:100ml
骨折急救的主要方法是（）
A:骨折固定
B:骨折复位
C:恢复功能
D:解除疼痛
E:消除肿胀
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