出自:预防医学科住院医师

男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。注意冠心病的1级预防还应（）
A:加服硝酸酯类药
B:加服他汀类药
C:加服阿司匹林
D:加服贝特类药
E:合理膳食
（）分布的资料，等于M
A:正态
B:正偏态
C:负偏态
D:偏态
E:对称
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

第1题，共3个问题
(单选题)本病例最可能的诊断是（）
A:左侧自发性气胸
B:急性肺栓塞
C:急性左心衰竭
D:急性心肌梗死
E:哮喘急性发作

第2题，共3个问题
(单选题)确立诊断最有价值的辅助检查应是（）
A:胸部X线透视或摄片
B:心电图
C:峰流率（PEFR）测定
D:动脉血气分析
E:超声心动图

第3题，共3个问题
(单选题)胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是（）
A:肺透亮度增高
B:肺纹理减少
C:左心缘透亮度增高，左膈位置压低
D:心影狭长
E:纵隔移位
对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是（）
A:荚膜的抗吞噬作用使该茵易于在体内生长
B:致死因子可抑制细胞的生长
C:水肿因子可激活细胞的分泌功能
D:构成炭疽毒素的三种成分：可以各自独立发挥毒性作用
E:炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞
急性左心衰病因除了（）
A:输液过多过快
B:大块肺梗死
C:急性瓣膜穿孔
D:室间隔破裂穿孔
E:广泛前壁心肌梗死
男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）
A:心电图检查示ST-T改变
B:心电图检查RV1+SV5≤1.02mV
C:X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D:胸部正位X线检查时心尖上翘
E:肺功能检查示弥散障碍
筛检致癌物最广泛和最敏感的致突变试验是（）
A:微核试验
B:SCE试验
C:显性致死试验
D:Ames试验
E:SCGE试验
女孩6岁，于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查（）
A:血常规
B:粪常规
C:脑脊液
D:脑电图
E:头部CT
对烟囱、排毒塔等污染源进行环境监测与评价，其范围应是其几何高度的多少倍（）
A:5～10倍
B:10~20倍
C:20～30倍
D:30～40倍
E:40~50倍
在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（）
A:预防保健制度
B:有计划的预防接种制度
C:爱国卫生运动
D:有计划的卫生防疫
E:以上都不是
6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
酗酒对人体的危害主要有（）
A:心脑血管疾病
B:中毒性肝病
C:胃病
D:麻痹神经系统
E:精神疾病
引起副溶血性弧菌食物中毒的最常见食物是（）
A:剩米饭
B:家庭自制发酵豆制品
C:蔬菜水果罐头
D:没煮熟的肉类
E:海产品、盐渍食品
从防治心血管疾病出发，对高危人群最行之有效的措施是（）
A:定期体格检查
B:药物治疗措施
C:改变不良饮食行为生活方式
D:戒烟
E:以上都不是
垂体分泌的催乳素随着雌激素水平的回落而（）
A:回落
B:持续升高
C:轻微升高
D:保持不变
E:持续降低
在对具体行政行为向市卫生局申请行政复议时，不可以一并提出下列哪一项审查申请（）
A:县卫生局制订的规范性文件
B:市卫生局制订的规范性文件
C:同级人民政府制订的规范性文件
D:卫生部制订的规范性文件
E:卫生部制订的规章
我国某山区发现有甲状腺肿的病例，卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d，居民摄碘量为30μg/d。

第1题，共2个问题
(单选题)该地区属（）
A:地方性甲状腺肿的重病区
B:地方性甲状腺肿的中度病区
C:地方性甲状腺肿的轻度病区
D:无地方性甲状腺肿的地区
E:尚不能确定是否是病区

第2题，共2个问题
(单选题)如果是病区，应该采取的预防措施是（）
A:饮水中加碘
B:食盐中加碘
C:口服碘剂
D:食用含碘食品
E:注射碘化油
某女，20岁，右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm2囊实性肿块，实性部分增强，诊断为（）。
A:腮腺囊肿
B:颈动脉球瘤
C:神经鞘瘤
D:恶性淋巴瘤
E:腮裂囊肿
最适合构成人体蛋白质的食物是（）
A:大米
B:牛奶
C:大豆
D:肥肉
E:土豆
下列不属于食品卫生许可范畴的是（）
A:食品生产经营活动的许可
B:新资源食品的审批
C:保健食品的审批
D:中药类的审批
E:食品添加剂的审批
下列哪些细胞间的作用不受MHC分子限制（）
A:Tc细胞与病毒感染细胞
B:NK细胞与病毒感染细胞
C:Th细胞与B细胞
D:巨噬细胞与Th细胞
E:朗格汉斯细胞与Th细胞
某母乳喂养婴儿，在出生后第5个月出现发绀、失声、水肿，体检发现心界扩大和心动过速出现症状后如果不及时治疗，1～2天后可出现（）
A:自愈
B:症状加重
C:由单纯型转变为混合型
D:病情凶险，可死于心力衰竭
E:病情凶险，可死于呼吸衰竭
老年人蛋白质提供的热量占总热量（）
A:10%～12%
B:12%～14%
C:14%～15%
D:15%～16%
E:17%～18%
防治日本血吸虫病的有效措施是（）
A:查治病人、病畜
B:控制和消灭钉螺
C:加强粪便管理
D:做好个人防护
E:包括以上各项的综合性防治措施
肥厚型心肌病不宜使用哪种药物（）
A:β受体阻滞剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:洋地黄
D:利尿剂
E:醛固酮受体拮抗剂
巨噬细胞可呈递（）
A:自身变性抗原
B:病毒抗原
C:LPS
D:肿瘤抗原
E:细菌抗原
在家庭中有HBsAg阳性者怎么办？最佳预防措施是（）
A:分餐制
B:用具分开
C:其他成员打疫苗
D:分居
E:隔离
男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。

第1题，共3个问题
(单选题)结核病空洞的特征应是（）
A:好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平
B:空洞周围炎症病变多
C:空洞内壁不平整
D:空洞偏心
E:空洞内液平高

第2题，共3个问题
(单选题)肺结核空洞与肺结核所致肺大泡在X线上的区别在于后者特征是（）
A:有卫星灶
B:有钙化
C:化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下
D:纤维化成分多
E:有播散

第3题，共3个问题
(单选题)肺结核空洞经治疗期望获得最好转归应当是（）
A:关闭或净化空洞
B:形成纤维包裹干酪灶
C:形成结核球
D:长期保持不变
E:肺野完全清晰
麻疹传染性最强的时期为（）
A:潜伏期
B:前驱期和出疹期
C:出疹第5天
D:恢复期
E:有并发症时
有一栋房屋在图上量得长度为50cm，用的是1：100比例，其实际长度是（）
A:5m
B:50m
C:500m
D:5000m
E:50000m
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